고환 올라감? 이거 무슨 증상인가요?

Question

성별

남성

나이대

20대

복용중인 약

피나스테리드

원래는 안그랬던거같은데 고환이 정상인처럼 축 쳐져있는게 아니라 몸쪽으로 올라가있습니다. 그래서 w처럼 두개가 내려와 있는 모양이 아니라 약간 뭉툭하게 생긴 형태가 되었는데. 추워서 줄어든건가 했는데 그건 아닌거같습니다. 따뜻할때 관찰해봤는데도 비슷했거든요. 이거 무슨 증상인가요?

Answer 1

안녕하세요. 강한솔 의사입니다.

고환이 평소보다 올라가 있거나, 음낭이 비대칭·뭉툭하게 보이는 경우는 몇 가지 가능성이 있습니다.

1. 고환 상승(ascending testis) 또는 고환거근반사 과활성

고환을 들어올리는 근육(거근, cremaster muscle)이 과도하게 수축하면서 고환이 몸쪽으로 올라가 보일 수 있습니다.

일부 남성에서는 스트레스, 운동, 긴장, 또는 약물·호르몬 변화(예: 피나스테리드)로 이 반사가 예민해지기도 합니다.

2. 정계정맥류(varicocele)

특히 한쪽이 위로 당겨진 듯 보이거나 비대칭인 경우. 서 있거나 더운 환경에서 더 두드러집니다.

통증이나 묵직한 느낌이 동반될 수 있습니다.

3. 고환 유착·고정 이상(고환고정술 이후나 선천적)

고환이 음낭 내에서 자유롭게 움직이지 못하고 위쪽에 고정된 형태로 남는 경우입니다.

4. 고환위치이상(잠복고환, retractile testis)

성장기 때 완전히 내려오지 않았던 고환이 성인까지 올라가 있는 경우도 있습니다.

다음 경우에는 비뇨기과 진료를 권합니다.

한쪽만 유난히 올라가 있고, 만져보면 단단하거나 통증이 있는 경우

오래된 비대칭이 갑자기 심해진 경우

고환이 음낭 아래로 거의 내려오지 않는 경우

의사가 음낭 초음파 및 신체검사로 고환 위치, 혈류, 정계정맥류 여부 등을 확인할 수 있습니다.

현재 설명만으로는 “거근 반사 과민 혹은 경도 상승고환” 가능성이 높지만, 반드시 직접 진찰을 통해 확인하는 것이 안전합니다.