안녕하세요.
갑상선 초음파에서 저에코결절과 미세석회화가 함께 보이면 악성, 특히 유두상갑상선암의 가능성을 조금 더 무겁게 보는 것이 사실입니다. 미세석회화는 아주 작은 칼슘 침착물인데, 갑상선암에서 흔히 관찰되는 소견이라 저에코결절과 동반될 경우 악성 확률이 유의미하게 높아집니다. 다만 이 두 가지 소견만으로 정확한 숫자를 말씀드리기는 어렵고, 결절의 경계가 불규칙한지, 세로로 길게 자라는 형태인지, 내부 혈류가 증가했는지 등 여러 초음파 특징을 종합해 위험도를 평가하게 됩니다.
일반적으로 미세석회화가 동반된 저에코결절은 악성일 가능성이 수십 퍼센트 이상으로 보고되기도 하지만, 초음파 소견은 어디까지나 가능성일 뿐 실제 확진은 세침흡인검사로 세포를 직접 확인하여 이루어집니다. 결절의 크기나 위치, 환자의 나이와 가족력 등을 함께 고려해서 검사 여부가 결정되므로, 너무 불안해하지 마시고 가까운 내분비외과나 갑상선 전문의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 정확한 평가와 상담을 통해 다음 단계를 차분히 결정하시길 바랍니다. 감사합니다.