충분히 가능성 있습니다. 사진상으로는 팔에 여러 개의 둥글고 경계가 비교적 뚜렷한 갈색 반점이 산재해 있으며, 직업적으로 습한 환경(수영장)과 땀 노출이 많은 점을 고려하면 표재성 진균 감염, 즉 체부백선이나 어루러기 계열을 우선 의심할 수 있는 양상입니다. 다만 현재 병변은 붉게 활성 염증이 있는 상태라기보다, 반복 감염 후 남은 색소침착 양상이 일부 섞여 있을 가능성도 있습니다. 이 경우 “재발”로 느끼는 것 중 일부는 실제 감염이 아니라 이전 염증 후 흔적일 수 있습니다.
재발이 반복되는 가장 큰 이유는 환경 요인입니다. 피부가 지속적으로 습한 상태가 유지되면 진균이 다시 증식하기 쉽습니다. 치료를 했더라도 땀과 습기가 계속되면 완전히 제거되지 않고 다시 증식하는 경우가 흔합니다. 따라서 치료만큼 중요한 것이 “재발 방지 관리”입니다. 샤워 후 완전히 건조시키는 것, 통풍이 되는 옷 착용, 젖은 상태로 오래 있지 않는 것이 기본입니다. 필요 시 항진균 성분의 바디워시나 주 1에서 2회 정도 예방적 외용 항진균제 사용도 도움이 됩니다.
약물치료는 국소 항진균제를 최소 2주에서 4주 충분히 사용하는 것이 원칙이며, 겉으로 좋아 보이더라도 바로 중단하면 재발률이 높습니다. 범위가 넓거나 반복이 심하면 경구 항진균제 치료를 일정 기간 병행하기도 합니다. 다만 장기간 반복되는 경우에는 정확히 진균이 맞는지(예: 진균 검사) 확인하는 것이 필요합니다.
정리하면, 현재는 진균 감염 또는 그 후유 색소침착 가능성이 높고, 단순 치료보다 습기 관리와 충분한 치료 기간 확보가 재발 방지의 핵심입니다.