안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다. 집에서 측정한 혈압은 정상이지만 병원에서 혈압이 높게 측정되는 경우 백의고혈압이라 부르며, 가정에서 혈압을 올바르게 측정하셨다면 24시간 혈압검사를 통해 실제 고혈압 여부를 확인해 볼 수 있습니다.

가정혈압을 측정하실 때 주의사항은 다음과 같습니다.

1) 운동 후에는 적어도 1~2시간이 지난 다음에 혈압을 잽니다.

2) 혈압 측정 30분 이내에는 흡연, 알코올, 카페인 섭취를 해서는 안됩니다.

3) 일정한 자세로 일정한 시간에 일정한 부위에서 재는 것이 좋습니다. 5분 이상 편안히 앉은 자세에서 팔을 심장높이에서 둡니다.

4) 다시 측정할 때는 2분 이상의 간격을 두고 측정합니다.

5) 측정 시간

아침 : 기상 후 1시간 이내, 소변을 본 후, 아침 식사 전, 고혈압 약 복용 전, 앉은 자세에서 최소 1~2분 안정 후

저녁 : 잠자리에 들기 전, 앉은 자세에서 최소 1~2분 안정 후

이외 측정이 필요하다고 판단된 경우

24시간 혈압검사에서 정상 소견이라면 백의고혈압으로 진단할 수 있으며, 이 경우 약물치료가 필요하지는 않지만

향후 백의고혈압이 없는 분들에 비하여 고혈압으로 진행 가능성이 높아 주의를 요합니다.

일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.

혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 심근경색, 신장질환 등). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.

생활습관교정을 통해 혈압강하를 기대해 볼 수 있으며 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다. 이중 운동과 식사조절 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.

1) 운동습관

꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다.

운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다.

걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다.

운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다.

처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다.

더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다.

아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다.

합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다.

그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다.

2) 식사습관

DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.

소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.

탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.

칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.

감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압은 측정하는 시간 장소에 따라서 다르게 나타납니다. 걷기만 해도 혈압은 변화가 생깁니다.

집에서 편하게 앉아서 10분동안 휴식을 취한후 팔에 긴장을 푼상태에서 측정을 하는것이 정확한 혈압이에요.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이경민 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1.병원에 오는도중에 활동을 많이 해서 혈압이 증가되었을수 있습니다. 병원에 오자마자 바로 측정하시지 말고 조금 쉬었다가 측정을 하시는게 좋습니다.

2.한번만 측정하기보다는 두세번 측정을 해서 평균을 내는 것이 좋습니다.

3.긴장을 많이 하시면 혈압이 높게 나올수 있읍니다. 긴장을 푸시고 편안한마음으로 측정을 해보시기 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

병원에 가셔서 잴 때 높게 나온 이유는 의자에서 5분이상 휴식 없이 바로 재서 그럴 가능성이 높습니다.

또한 긴장하면 높게 나올 수 있습니다.

휴식을 취하고 바른자세로 다시 재측정해보시기 바랍니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 송영기 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

측정이 정확하게 되지않았을 가능성이 있습니다.

혈압 측정은 아침에 일어나 한시간 이내, 고혈압 약을 먹지 않은 상태에서 술, 담배, 커피를 복용하지 않고, 충분히 안정을 취한 상태에서 측정해야 합니다.

정확한 측정이 쉽지 않기에 여러 번 측정을 해서 평균치를 내서 계산하시면 됩니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압은 재는 시간에 따라, 또는 운동을 하고 바로재는 경우, 담배를 피고 30분안에 재는 경우 에는 혈압이 높게 나올 수 있습니다.

또한 심리상태에 따라서도, 긴장을 하면 높게 나올 수 있습니다.

병원에 가서 재면 긴장을 할 가능성이 높기때문에, 집에서 잴 때보다 혈압이 높게 나올 수 있습니다.

최소 5분간 휴식과 안정을 취하고 재보시기 바랍니다. 감사합니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압이라는 것이 상황에 따라 늘 변화하는 수치입니다. 즉 스트레스나 긴장 상태에서도 혈압은 증가하게 되고 날씨가 추운 경우에도 말초혈관이 수축하여 혈압이 높게 측정될 수 있습니다. 또한 white coat syndrome 처럼 의사나 병원에서 혈압이 올라가는 증상도 존재합니다.

따라서 이러한 혈압은 한 두번이 아닌 여러번 잰 평균으로 본인의 혈압으로 생각하는 것이 좋습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 의학박사 곽성찬 의사입니다.

질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

권장하는 혈압 측정은 오른팔에서 측정하는 것이며, 양측의 차이가 있다면 높은 쪽을 기준으로 정합니다. 혈압은 심리 상태 및 안정여부에 따라 차이가 날 수 있기 때문에 가장 정확한 혈압 측정은 24시간에 걸쳐 15분-30분 간격으로 측정하여 평균값을 내는 방법이나, 병원외에서 시행하기가 어렵습니다. 가정에서 혈압을 측정할때는 안정적인 상태에서 기상후 1시간 이내, 아침 2회 측정과 취침전 저녁 2회 측정하는 것이 정확합니다.

참고로 혈압 측정 30분 이내 커피, 음주, 흡연을 금해야 정확하게 측정할 수 있습니다.

도움이 되는 답변이 되기를 바랍니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압이란 것 자체가 유동적인 수치이기 때문에 상태에 따라서 다르게 나타날 수 있습니다. 다만 병원에 방문한 상황이 무의식적으로 몸에 긴장이 더 오기 때문에 더 높게 나올 수 있습니다. 또한 집에서 자가 측정하는 혈압기가 손목으로 혈압을 측정한다면 비교적 부정확하게 낮게 나올 수 있습니다. 그러므로 병원에 방문한 상태에서 5분 이상 충분한 휴식을 취한 뒤 혈압기로 혈압을 측정하는 것이 비교적 정확하게 혈압을 측정하는 방법이므로 그렇게 해보시길 권유드립니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압을 측정하기 전 상황이나 측정시 몸의 자세 등에 따라 혈압이 다소 다르게 나올 수 있습니다.

병원에 내원하여 혈압을 재는 경우, 최소 5분 이상 의자에 앉아 휴식을 취한 후 혈압을 측정하는 것이 정확하게 나오며, 병원에 도착하여 바로 혈압을 측정하는 경우에는 혈압이 높게 나올 수 있습니다.

정확한 혈압 측정을 위해서는 의료진의 도움을 받을 수 있습니다.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
혈압 측정 방법에 대해 문의주셨습니다.
적어주신 것처럼 혈압은 24시간 내내 끊임없이 변화합니다.
그래서 매일 아침 저녁 일정한 시간을 정해놓고 측정하며 비교하는 것이 정확합니다.
식후 1시간이내, 흡연, 음주, 카페인 섭취는 정확한 혈압 측정에 방해요소가 됩니다.
또한 측정전 5분 이상 충분한 휴식이후 측정하시길 바랍니다.
도움이 되었길 바랍니다.