강박사고·강박행동 중 매우 드물게 나타나는 증상에는 어떤 것들이 있는지 궁금합니다

Question

안녕하세요

강박사고나 강박행동에는 흔히 알려진 확인·청결·정리 등의 증상뿐만 아니라, 상대적으로 잘 알려지지 않고 매우 드물게 나타나는 형태도 있는지 궁금하여 질문드립니다

예를 들어 강박장애에서 나타날 수 있는 증상 가운데, 전체 강박 증상 중 발생 빈도가 1% 이하로 추정될 만큼 드문 증상이나 특이한 증상에는 어떤 것들이 있는지 알고 싶습니다

단순히 흔한 강박 증상을 나열하기보다는

어떤 생각이나 행동이 나타나는지

왜 강박 증상으로 분류될 수 있는지

실제 임상에서 얼마나 드문 편인지

비슷한 다른 증상과는 어떻게 구별하는지

등을 일반인이 이해하기 쉬운 표현으로 구체적으로 설명해 주시면 감사하겠습니다

특히 겉으로 보기에는 강박장애와 관련 없어 보이지만, 실제로는 강박장애에서 나타날 수 있는 희귀하거나 특이한 증상도 함께 알려주시면 이해하는 데 큰 도움이 될 것 같습니다

제가 잘 알지 못하는 부분이라 여쭤보는 것이니, “이런 증상도 강박장애의 한 형태가 될 수 있구나” 하고 이해할 수 있도록 설명해 주시면 감사하겠습니다

궁금합니다

Answer 1

안녕하세요

전체 강박장애 환자 중 1% 미만으로 매우 드물게 나타나는 증상으로는 특정 문장 단어가 마음에서 완벽하게 떨어져 나갈 때까지 무한히 되뇌는 언어적·개념적 완벽성 강박 타인의 불운이나 악의가 자신에게 옮겨붙거나 반대로 자신의 나쁜 기운이 타인에게 피해를 준다는 신체 영적 오염 강박 그리고 일상적인 생리 현상이 지속적으로 인지되어 고통을 유발하는 체감 감각 강박 등이 있습니다 이 증상들은 불안을 야기하는 침투적이고 원치 않는 강박사고와 이를 해소하기 위해 반복하는 민간신앙적 심리적 강박행동의 구조를 그대로 가지고 있어 강박장애로 분류됩니다 일반적인 불안장애나 조현병의 환각·망상과 달리 환자 스스로 자신의 생각이 비합리적임을 명확히 인지하고 있으며 단순한 이상 행동이나 착각이 아닌 침투적 불안과 통제 행동의 명확한 연쇄 반응이 일어난다는 점에서 희귀 강박 증상으로 판별됩니다