곰팡이 감염 가능성이 있어보입니다. 사진상 병변은 경계가 불규칙한 고리 모양, 중심부는 비교적 옅고 가장자리가 약간 붉은 형태로 보입니다. 촉감이 거칠고 통증이 없는 점을 종합하면 가장 가능성이 높은 것은 체부 백선(피부 곰팡이 감염)입니다.
병태생리적으로는 피부 각질층에 곰팡이가 침범하면서 주변으로 퍼져 나가며 가장자리만 활성 병변처럼 보이고 중심부는 옅어지는 양상이 특징입니다. 가려움이 없는 경우도 흔합니다.
임상적으로 자연 소실은 드물고, 방치 시 서서히 크기가 커지거나 주변으로 퍼질 가능성이 있습니다. 따라서 치료가 필요합니다.
현재 가지고 있는 약 중에서는 루마졸 크림(항진균제 계열)은 사용 가능하며, 하루 1회에서 2회, 병변보다 넓게 바르는 것이 적절합니다. 반면 트로나인 크림이나 프레카 연고는 성분에 따라 스테로이드가 포함되어 있을 수 있어 곰팡이 감염에서는 오히려 악화시킬 수 있으므로 단독 사용은 피하는 것이 안전합니다.
2주 정도 사용했음에도 호전이 없거나, 병변이 빠르게 커지거나 여러 개로 늘어나면 피부과에서 직접 진단(필요 시 진균 검사) 후 경구 항진균제까지 고려해야 합니다.