얼굴에 여드름 같은게 났는데 여드름이 맞나요?

Question

제가 원래 얼굴에 여드름 같은게 살면서 한번도 없었는데 정확히 기억은 안나지만 올해 1~2월 쯤부터 갑자기 얼굴에 첨부한 사진처럼 여드름 같은게 났습니다.

챗gpt에 물어보니 지루성 피부염일수도 있니 뭐니 하는데 잘 모르겠고 정확한건 피부과 가야겠지만

동네 피부과가 딱 한 곳 있는데 가보니깐 대기줄만 3시간 걸린다고 해서 포기하고 집에 왔습니다

(살면서 처음으로 피부과 가본건데 피부과가 이렇게 사람 많은줄은 처음 알았습니다)

특징이 있다면

1. 긁으면 각질같은게 떨어져 나옴

2. 위치: 눈썹 끝쪽, 눈썹 사이 미간, 코 양옆 볼 (코끝에도 났었는데 어느순간 사라졌습니다)

3. 손으로 꾸욱 누르면 통증이 있음(특히 코 옆 볼쪽이 눌렀을때 가장 아픔. 그 다음이 눈썹 사이 미간)

첨부한 사진은 방금 비누로 세수를 하고 바로 찍은 사진입니다.

눈썹 사이 미간은 사진보다 조금 더 빨갛게 볼록 튀어나와 있었고

코 옆 볼 부위도 며칠 전까지만 해도 눈썹 사이 미간처럼 여드름 같은게 눈에 띄게 보였고 손으로 만지면 까칠까칠 느껴졌는데 지금은 많이 사라진 상태입니다.

그리고 방금 세수하고 나니깐 구레나룻 옆에 노란색으로 동그라미 친 부위에도 하나 나 있던거 터졌는지(?) 피가 나더라고여

이거 여드름인가요? 아니면 무슨 피부 질환일까요?

특이사항이 있다면 작년 11월 29~30일때 독감에 걸려서 독감 치료를 받았으나 기침이나 목 통증이 1월 말까지 계속 있었긴 합니다. (지금은 다 나았습니다)

그리고 생활패턴이나 이런건 달라진게 없고 평소랑 똑같습니다.

현재 제가 30대 초 인데 그동안 살아오면서 얼굴에 이런게 난게 처음이라 너무 당황스럽고 혹시 제가 뭐에 감염이라도 된건가 걱정까지 드네요

강한솔 · Accepted Answer

사진상 병변은 미간과 눈썹 주변에 홍반성 구진과 소농포가 다발성으로 분포하고, 표면에 인설이 동반되어 있습니다. 압통이 있고 일부는 자연 배농 후 출혈이 있었던 점을 고려하면 염증성 여드름, 즉 구진·농포성 여드름 가능성이 가장 높습니다. 코 양옆, 미간, 눈썹 부위는 피지선 밀도가 높아 성인기에도 새로 발생할 수 있습니다. 30대 초반에 처음 발생하는 경우도 드물지 않습니다.

다만 인설이 비교적 뚜렷하고 눈썹·코 옆 중심으로 반복된다면 지루피부염이 동반되었을 가능성도 배제할 수 없습니다. 지루피부염은 홍반과 기름기 있는 각질이 특징이며, 단독으로도 생기지만 여드름과 함께 나타나는 경우가 많습니다. 사진만으로는 두 질환이 겹쳐 보일 가능성이 있습니다.

감염성 질환, 예를 들어 세균성 모낭염이나 단순포진과는 양상이 다릅니다. 군집성 수포, 심한 작열감, 전신 증상은 보이지 않아 바이러스 감염 가능성은 낮아 보입니다. 과거 독감과의 직접적 연관성도 낮습니다.

현재 단계에서는 과도한 비누 세안이나 압출은 피하고, 하루 1~2회 순한 약산성 세정제로 세안 후 비면포성 보습제를 사용하는 것이 기본입니다. 일반의약품으로는 벤조일퍼옥사이드나 아다팔렌 성분 외용제가 도움이 될 수 있으나, 홍반과 각질이 심하면 초기 자극이 있을 수 있습니다. 2주 이상 지속되거나 병변이 확대되면 항생제 외용제 또는 경구약 처방이 필요할 수 있어 피부과 진료가 권장됩니다.

현재 양상은 감염에 의한 위험한 질환으로 보이지는 않으나, 여드름 단독인지 지루피부염이 동반된 상태인지는 진찰이 가장 정확합니다. 최근 스트레스 증가, 수면 변화, 마스크 장시간 착용 여부는 없으셨는지 확인이 필요합니다.