흉부외과에 가야하나요? 어디다친작도 없는데 왜이러는걸까요?

Question

양가슴팍 사이 흉부압박하는데가 그러니까 가운데가 어제부터 쑤신단말이죠.잠못잘정도로 1~2분정도 쑤셨었어요.제가 나이가 만으로 20살밖에 안됬고 다친적도없는데 왜이러는거고 어느과에 가야할까요?

서민석 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.눌러서 아프다면 근육의 문제나 흉골 주위의 연골의 통증일 가능성이 높기는 하지요. 통증이 잠시 있다가 호전되면 모르지만 지속된다면 흉부 영상 검사를 일단 해보는 것이 필요합니다. 동네 내과에 가셔서 X-ray정도 찍어 보시면 좋겠습니다.

임계홍 · Answer

안녕하세요. 임계홍 의사입니다.가슴 중앙, 즉 흉골 부위가 어제부터 쑤시고 잠을 이루지 못할 정도로 통증이 발생하여 무척 당황스럽고 걱정이 많으셨을 것입니다. 다친 적도 없고 연령대도 낮아 더욱 의아하시겠지만, 흉부 통증은 외부의 물리적 충격이 없더라도 신체 내부의 다양한 원인에 의해 충분히 발생할 수 있습니다. 20대 여성에게서 나타나는 이러한 통증에 대해 의학적인 분석과 방문하셔야 할 진료과를 명확히 정리해 드리겠습니다.첫째, 왜 이런 통증이 나타날까요? 다친 적이 없는데 흉부 중앙이 쑤신다면 가장 흔한 원인은 '늑연골염' 또는 '흉부 근골격계 통증'입니다. 흉골과 갈비뼈를 연결하는 연골 부위에 가벼운 염증이 생기면, 특별한 외상 없이도 콕콕 쑤시는 듯한 통증이 발생합니다. 또한, 질문자님께서 언급하신 조울증 관련 약물 복용이나 스트레스 상황은 신체화 증상을 유발하여 가슴 주변 근육을 과도하게 긴장시키거나, 식도 부위의 미세한 경련을 일으켜 흉통으로 느껴지게 할 수 있습니다. 20대라는 젊은 나이에는 심장 질환보다는 이러한 기능적 혹은 염증성 원인일 가능성이 훨씬 높습니다.둘째, 어디로 가야 할까요? 흉부외과는 주로 수술이 필요한 심장이나 폐, 큰 혈관 등의 구조적 질환을 다루는 곳입니다. 질문자님은 외상 이력이 없고, 아직 통증의 원인을 정확히 모르는 상태이므로 1차적으로는 '내과'를 방문하시는 것이 가장 적합합니다. 내과에서는 청진과 함께 '심전도 검사'를 시행하여 심장에 이상이 있는지, 혹은 위산 역류나 근골격계 염증인지에 대한 포괄적인 감별 진단을 내릴 수 있습니다.셋째, 내원 시 주의사항입니다. 병원에 가실 때는 반드시 현재 복용 중인 '조울증 약'의 이름을 알고 가시거나, 처방전 혹은 약 봉투를 지참하여 의사 선생님께 보여주십시오. 특정 약물은 가슴 두근거림이나 위장 장애를 유발하여 흉통처럼 느껴지게 할 수 있으므로 진단에 매우 중요한 정보가 됩니다.지금 당장 실천할 수 있는 것은 무리한 움직임을 줄이고 가슴을 압박하지 않는 편안한 자세를 유지하는 것입니다. 만약 통증이 단순히 쑤시는 것을 넘어 호흡이 곤란해지거나, 식은땀이 나거나, 통증이 왼쪽 팔이나 등 뒤로 퍼져나가는 느낌이 든다면, 내과 진료를 기다리지 말고 즉시 응급실로 향해야 합니다.대부분의 20대 흉통은 적절한 진료와 약물 치료로 빠르게 호전됩니다. 이번 주 중으로 가까운 내과에 방문하여 심전도 검사를 받아보시면, 가슴을 짓누르는 통증의 원인을 찾아 시원하게 해결하실 수 있을 것입니다. 너무 걱정하지 마시고 내일 오전 중으로 내과 전문의의 진료를 받아보시길 강력히 권장합니다. 몸이 보내는 작은 신호를 놓치지 않고 확인하려는 지금의 태도가 본인의 건강을 지키는 가장 현명한 길입니다.