흉부 통증이 있으면 무슨 검사를 받아야 하나요?
흉부 왼쪽 갈비뼈 안쪽이 아파요.. 안에 심장인건지 다른 장기인건지 잘 모르겠는데 통증이 2주넘게 지속되고 있어요. 뭔가 꽉 쥐어 짜는 느낌인데 초음파랑 엑스레이 찍었을때 동내 병원에서 괜찮아보인다고 했는데 다녀오고나서도 통증이 더 심해져서 조금 더 큰 병원에 가고싶은데 가서 무슨 검사를 받아봐야하나요? 아니면 이 증상이면 어떤 병을 의심해 봐야 하나요?
가장 우선적으로는 심장원인 즉 협심증 을 감별하는 것입니다.
심장원인이 아니라면 다른 원인들 예를 들면 근골격이라던지 소화기라던지 하는 것은 심각한 결과를 초래하는 증상은 아니기에 다소 안심하실수 있습니다.
가슴 통증이 있다고 해서 모두 협심증인 것은 아니며, 신경증, 위장 질환, 근육통 등이 원인이 될 수 있습니다. 그러므로 가슴 통증이 발생하면 경험이 풍부한 전문의의 진찰이 필수적입니다. 협심증이 의심될 경우 정확한 진단을 위해 심전도, 심장 초음파, 핵의학 영상 검사 등의 정밀 심장 검사가 동원됩니다. 또한, 운동이나 약물을 사용하여 심장에 인위적으로 부하를 가한 후 검사를 시행하여 더욱 정확한 진단을 내리기도 합니다.
협심증 진단에 사용되는 검사법은 적절한 치료 방안을 결정하는 데도 매우 중요합니다. 검사 결과에서 중증의 협심증이 의심되는 경우에는 관상 동맥 조영술을 시행하여 스텐트를 이용한 관상 동맥 중재 시술이나 관상 동맥 우회 수술 등의 치료가 이루어집니다. 관상 동맥 조영술은 대퇴부 동맥이나 팔 동맥을 통해 관상 동맥 입구까지 긴 관을 삽입한 후 조영제를 주입하여 관상 동맥 내부를 촬영하는 방법입니다. 이 방법은 20여 년 전부터 협심증을 진단하는 가장 확실한 방법으로 사용되어 왔습니다.