현재 21살 얼굴상태.......

Question

현재 21살이 되는 여자입니다중학교때 심한 여드름이 난 뒤 피지 조절제를 먹고 압출을 하며 지금은 여드름이 전부 들어갔습니다근데 전체적으로 모공도 넓어지고 파인 흔적들이 많습니다모공 축소 및 파인자국 재생연고 등 피부관리 할 수 있는 방법 알려주세요제가 홍조도 있어서 홍조에 좋은 것들도 알려주세요

강한솔 · Accepted Answer

중등도에서 중증 여드름 이후 상태로 보이며, 현재 문제는 여드름 흉터(atrophic scar), 확장된 모공, 홍조로 구분해 접근하는 것이 합리적입니다.

병태생리부터 보면, 염증성 여드름 이후 진피 콜라겐 손실로 파인 흉터가 남고, 반복된 피지 분비와 염증으로 모공 구조가 확장됩니다. 홍조는 혈관 확장 반응과 피부 장벽 약화가 동반된 경우가 많습니다.

자가 관리로 가능한 범위부터 정리하면 다음과 같습니다.

첫째, 재생 및 모공 관리. 의약외품이나 화장품 단계에서는 완전한 흉터 복원은 어렵지만 보조적 개선은 가능합니다. 밤에는 레티노이드 계열(아다팔렌, 레티놀 저농도) 사용이 가장 근거가 있으며, 콜라겐 재형성을 유도하고 모공 윤곽을 완만하게 합니다. 낮에는 비타민 C 유도체를 사용하면 색조 개선과 함께 미세한 피부결 개선에 도움이 됩니다. 재생 연고로는 센텔라아시아티카 성분, 판테놀, 알란토인 위주의 제품이 적합하며, 흉터 자체를 “메우는” 효과보다는 회복 환경을 만드는 역할로 이해하는 것이 정확합니다.

둘째, 홍조 관리. 가장 중요한 것은 자외선 차단이며, 무기자차 위주로 매일 사용해야 합니다. 스킨케어 성분 중에서는 나이아신아마이드 저농도, 아젤라산(15% 미만), 판테놀, 병풀 추출물이 근거가 있습니다. 각질 제거제(AHA, BHA)는 홍조가 있는 경우 빈도를 매우 낮게 하거나 중단하는 것이 안전합니다.

셋째, 생활 관리. 세안은 하루 2회 이내, 약산성 클렌저 사용이 원칙입니다. 사우나, 음주, 매운 음식은 홍조 악화 요인이 될 수 있습니다. 과도한 홈필링, 압출, 미세침 롤러 등은 흉터와 홍조 모두 악화시킬 수 있어 권장되지 않습니다.

현실적인 한계도 분명히 말씀드리면, 이미 형성된 파인 흉터와 넓어진 모공은 연고나 화장품만으로 의미 있는 회복을 기대하기 어렵습니다. 근거 수준이 가장 높은 치료는 피부과 시술이며, 프락셔널 레이저, 마이크로니들 고주파, 서브시전(subcision), 혈관레이저(홍조)가 단계적으로 고려됩니다. 보통 3회에서 5회 이상 반복 치료가 필요합니다.

요약하면, 자외선 차단을 기본으로 레티노이드 중심의 장기 관리, 홍조 자극 최소화 스킨케어를 병행하고, 흉터에 대해서는 시술이 필요하다는 점을 인지하는 것이 정확한 접근입니다.