의료상담
엉덩이에 포진이 난 거 같은데 헤르페스일까요?
성별
여성
나이대
20대
엉덩이에 포진이 난 거 같은데 헤르페스일까요? 따갑더니 나중에 보니 딱지가 생겼었어요 간지럽진 않았습니다! 헤르페스인지 궁금해요
2개의 답변이 있어요!
사진상 산재된 소규모 홍반성 구진과 딱지 형성이 보이며, 병변이 군집보다는 다소 산발적으로 분포해 있습니다. 해상도 한계로 수포 여부는 명확히 확인하기 어렵습니다.
감별해야 할 질환으로는 우선 단순포진바이러스(Herpes Simplex Virus, HSV) 감염을 고려할 수 있습니다. HSV-2는 엉덩이·둔부에 발생하는 경우가 드물지 않으며, 전형적인 경과는 따가움 등의 전구증상 이후 수포 → 궤양 → 딱지 순서로 진행됩니다. 말씀하신 "따갑더니 딱지가 생겼다"는 경과가 이 패턴에 부합하기는 합니다. 다만 전형적인 HSV는 병변이 군집 배열을 이루는 경향이 있어, 사진상 분포와는 다소 차이가 있습니다. 대상포진(Herpes Zoster)도 감별 대상이지만, 이 경우 피부절(dermatome)을 따라 단측성으로 분포하는 것이 특징이며 20대에서는 흔하지 않습니다. 모낭염(Folliculitis)도 충분히 가능한데, 엉덩이는 마찰·땀 등으로 모낭염이 흔히 발생하는 부위이고 따가움과 딱지를 동반하면서 가려움이 없는 경우도 있어 현재 소견과 맞아떨어지는 부분이 있습니다.
HSV 가능성을 판단하는 데 있어 중요한 추가 정보는, 같은 부위에 이전에도 반복 발생한 적이 있는지, 실제 수포가 관찰되었는지, 성적 접촉 이력이 있는지, 그리고 발열이나 피로감 같은 전신 증상이 동반되었는지 여부입니다.
사진만으로 HSV라고 확정하기는 어렵습니다. 딱지가 아직 남아있다면 피부과에서 직접 병변을 확인받으시는 것이 가장 중요하며, 필요 시 HSV PCR 검사나 바이러스 배양을 통해 확진할 수 있습니다.
안녕하세요.
엉덩이 부위에 수포가 생겼다면 단순 포진이나 대상포진 같은 바이러스성 질환일 가능성이 높습니다.
통증이나 따끔거리는 느낌이 있다면 지체하지 말고 가까운 피부과에 방문하여 진료를 받으셔야 합니다.
초기에 항바이러스제를 처방받아 복용하면 통증을 줄이고 회복 기간도 대폭 단축할 수 있습니다.
최근 면역력이 떨어졌을 때 자주 나타나니 푹 쉬시고 영양 섭취에도 신경을 써주시는 것이 좋습니다.
감사합니다.