안녕하세요.
기미는 양쪽 광대·이마·뺨·윗입술처럼 햇빛에 잘 노출되는 부위에 경계가 흐릿하고 불규칙한 갈색~회갈색 반점이 대칭적으로 넓게 번지는 점이 특징이에요. 주근깨나 검버섯처럼 작고 또렷한 점이 흩어지기보다 판 모양으로 퍼지고, 염증 후 색소침착과 달리 뚜렷한 염증 병력 없이 만성·재발성으로 나타나며 햇빛에 쉽게 악화돼요.
자외선은 각질형성세포와 섬유아세포를 자극해 멜라닌세포 활성 신호와 혈관·기질 변화를 늘리고, 임신·경구 피임약·스트레스에 따른 에스트로겐·프로게스테론 변화가 멜라닌 합성과 전달을 촉진해요. 표피성은 비교적 갈색이고 경계가 선명해 보일 수 있지만, 진피까지 색소가 깊으면 회청색을 띠고 레이저 반응이 달라질 수 있어요. 따라서 같은 갈색 반점이라도 병력과 분포, 우드등 소견을 함께 보며 표피성·진피성 혼합 여부를 구분하는 것이 중요해요.
감사합니다.