할머니 간수치 관련질문(80대, 최근 피로감 심함)

Question

성별

여성

나이대

85

기저질환

빈혈,

복용중인 약

헤모글로빈 복용중

AST ->440

ALT - >189

ALP -> 526

GTP -> 415

LDH -> 436

Ca-19-9 -> 51.44

Neutrophil -> 84.6

나머지는 정상이네요. 혹시 이 수치로 알수있는 질환이 있을까요

Answer 1

간수치 중 AST, ALT가 높아져 있는 것은 간세포가 파괴되고 있다는 것이고, ALP, rGTP 상승이 동반되어 있다는 것은 원인이 담도 질환 가능성을 시사하는 소견입니다. 또한 CA 19-9 동시에 증가되어 있는 것은 췌장질환 가능성도 시사합니다. 혈액검사는 췌담도 질환에 의한 간염으로 판단됩니다. 반드시 추가검사(복부초음파, 복부 CT등)를 받아야 할 것으로 보입니다. 연세 고려하면 악성 질환(암)도 배제할 수 없습니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.

결과를 일부만 적어주셔서 답변이 제한적이나 간, 담도계 악성질환 동반 가능성에 대한 검사가 필요할 것으로 생각됩니다.

Answer 3

할머니의 간 수치와 관련된 혈액 검사 결과를 보면, AST(아스파르테이트 아미노전이효소), ALT(알라닌 아미노전이효소), ALP(알칼리성 인산분해효소), GTP(감마글루타밀트랜스펩티다제), LDH(락트산탈수소효소) 모두 정상 범위를 상당히 초과하고 있습니다. 이러한 수치의 상승은 간 기능에 문제가 있음을 시사합니다.

AST와 ALT는 간세포 손상을 나타내는 효소로, 간염, 지방간 등의 간질환과 관련될 수 있습니다. ALP와 GTP는 담도 및 간에 문제가 있을 때 상승하며, 담도 폐쇄, 담관염, 간경변, 간암 등의 가능성을 시사할 수 있습니다. LDH의 상승은 조직 손상이나 염증을 나타낼 수 있으며, 특히 간, 심장, 근육 등의 문제를 의미할 수 있습니다.

Ca-19-9는 종양 표지자로 주로 췌장암, 담도암, 대장암 등 소화기계 암에서 상승할 수 있습니다. 현재 Ca-19-9 수치가 약간 상승해 있는 점도 정밀검사가 필요한 상태라고 볼수 있습니다.

이러한 수치들은 여러 가지 간 질환, 담도 질환, 또는 드물게는 소화기계 암의 가능성을 시사할 수 있으므로, 정확한 진단을 위해 추가적인 검사가 필요합니다. 초음파, CT, MRI 등의 영상 검사와 더불어 추가적인 혈액 검사,가 필요하며 특히, 간 전문의나 소화기 내과 전문의와 상담하여 종합적인 진단과 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 할머니의 최근 피로감도 이러한 간 기능 저하와 관련이 있을 수 있으므로 신속한 의료적 평가와 관리가 필요합니다.

Answer 4

일단은 간염이 있으시며 CA 19-9의 수치가 높아서 췌장쪽을 확인할 필요가 있겠습니다

우선 복부CT를 확인해보시기 바랍니다.