상해 보험을 가입할 때 어떤 사항을 중점적으로 확인해야 할까요??
상해 보험을 가입할 때 어떤 보장 항목과 보상 한도를 중점적으로 확인해야 할까요??
사고 발생 시 보상 범위와 면책 조항은 어떻게 이해하고 준비해야 할까요???
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
상해 보험을 가입할 때는 보장 항목, 보상 한도, 면책 조항 등을 신중히 확인해야 합니다. 중요한 사항은 사고 발생 시 보상 범위가 어떻게 설정되어 있는지, 특히 사망, 부상, 후유장해 보험금이 어떻게 지급되는지 점검하는 것입니다. 또한 직무 위험도에 따른 보험료 차이나 사고 발생 시 보험사의 면책 조항을 이해하고, 고의적 사고나 중대한 과실로 인한 면책 여부를 확인해야 합니다. 보험금 청구 시 상해의 우연성, 급박성, 외래성 요건을 충족해야 하므로 이에 대한 준비도 필요합니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실손보험은 상해든 질병이든실제사용한 의료비를 본인부담금 공제후 보상하는것이라면 따로 상해를 보장하는 보험을 준비하려한다면 진단비와 수술비를 보장합니다 물론 간병인사용담보와 상해일당도 가능합니다 상해는 질병과 다르게 면책기간이 없습니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.
상해보험을 가입할 때에는 질병특약 보장범위가 어떻게 되는지를 살펴야 하고요, 특약으로 입원비, 생활비, 간병비 등이 충분히 보장 받을 수 있는지 봐야 하고요. 질병 특약시 보장연령이 100세까지 충분히 보장되는지 확인해야 합니다.
질병을 특약으로 하는 것은 상해보험은 기본적으로 연령이 아닌 직무위험도를 기준으로 설계되기 때문에 질병은 특약으로 둡니다. 상해보험에서 보상한도는 재난배상책임보험에서 인명피해는 1명당 최대 1억 5천만원, 재산피해는 사고 1건당 최대 10억원으로 되어있는지 살펴보시고 기본 상해보험에서 자기신체사고로 사망, 부상, 후유장해보험금이 지급되며 1사고당 보험가입금액을 한도로 하는지를 보셔야 하고요. 책임보험에서 1인당 보상 한도액은 사망 최고 1,500만원, 부상 등급별 최고 600만원, 후유장해 최고 1,500만원까지 설정되어 있는지 보셔야 합니다.
그리고 사고발생시에 사망·후유장해보험금,치료비,진단금,약국에서 처방한 약의 처방조제비,진단비,입원비,요양비 등을 고려해야 하는데 상해보험의 경우 우연성, 급박성, 외래성의 3요건이 맞아 떨어져야 보상금이 지급되기 때문에 손해사정인을 대동해서 보험금을 청구할 수 있도록 준비해두어야 합니다. 보험사에서 상해에 의한 것을 질병에 의한 것으로 심사해서 보험금거절할 수 있기 때문입니다.
그리고 특히 상해보험은 직무위험도로 평가하기 때문에 보험계약시 사전통지를 하실 때 하시는 일에 대해서 일상이든 업무든 솔직하게 답변하셔야 합니다. 사무직처럼 앉아서 타이핑치거나 서류 만지는 업무는 직무위험도 1급으로 가장 보험료가 낮은 편인데요. 공장에서 알바를 하더라도 알리셔야 하는게 직무위험도가 2급이기 때문에 직무위험도가 높아서 이것 역시 알려야 합니다. 그리고 농장 밭일도 2급입니다. 청소나 경비도 여기에 해당합니다. 그리고 운전을 하시면서 일을 한다면 배달일을 하기 위해 스쿠터를 모신다면 3급으로 역시 알려야 합니다. 운전으로 하는 업무가 위험도가 가장 높고 보험료도 기장 비쌉니다. 이는 보험계약 후에도 반드시 알리셔야 사후통지 사항입니다.
그리고 면책조항으로 사전통지, 사후고지를 어기는 것은 보험사의 면책으로 보험금이 지급되지 않으니 유념하셔야 하고요. 여기에 무면허운전을 하던 중 상해를 입은 경우,보험계약자 또는 피보험자의 고의 또는 중대한 과실로 인해 보험사고가 발생한 경우인데 중대한 과실도 면책이 되니 이 점 특히 유의하셔야겠습니다. 역시 보험사 면책조항이니 잘 유념하셔야겠습니다.
안녕하세요. 이대길 보험전문가입니다.
상해보험은 외부에 급작스런 충격 사고 등에 의하여 보장을 받는데요 따로 면책 기간은 없습니다 물론 보험사마다 상품이 다르겠지만 말이지요 특히 후유 장애 같은 경우에 지급금이 있는 것과 골절 진단비 같은 것이 유용하다고 볼 수 있습니다
안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.
상해보험을 가입하기 위해서는 다양한 보험사와의 상담을 통해 최적의 보험을 찾으시는 것이 좋습니다. 보험사마다 조금씩 내용범위나 보장범위가 다르기 떄문입니다.