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탈퇴한 사용자
탈퇴한 사용자22.12.26

생명보험과 실손보험 둘 다 청구할 수 있나요?

손가락 골절상을 입었습니다.

제가 생명보험과 실손보험 이렇게 두개를 가지고 있는데 두 보험 다 청구가

가능한가요? 어떤분께서 중복청구는 안된다고 하는데...

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답변의 개수17개의 답변이 있어요!
  • 유경재 보험전문가blue-check
    유경재 보험전문가22.12.26

    안녕하세요. 유경재 보험전문가입니다.실손의료비를 제외하고는 모두 중복청구 중복 보험금 수령이 가능합니다.실손의료비는 말그대로 실제손해액만 보상하기 때문입니다. 서류로는 입원시 입퇴원확인서,초진차트,진료비세부내역서,영수증

    통원시 골절진단서,초진차트,진료비세부역서 ,영수증이 필요합니다.


  • 안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.

    귀하의질문대한답변입니다

    실손보험에대한의료비청구는 생명보험사나손해보험사에서는 비례보상으로지급됩니다

    단골절진단금 또는 골절수술비에대하여 보험계약을 하고계신 증권에대하여. 중복보상됩니다



  • 안녕하세요. 오승현 보험전문가입니다.

    진단비 / 수술비 / 치료비는 모두 중복으로 청구 가능합니다.
    다만 실손보험(실비)은 중복이 아닌 비례 보상으로 청구 가능합니다.


  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    - 실손형 상품은 의료비에서 공제금액을 제외하고 지급처리하는 상품입니다.

    - 진단금, 수술금 같은 정액성 담보는 사고발생시 가입금액을 지급처리하는 상품입니다.


  • 안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.


    실손은 지급하신 병원비에서 본인부담금 제외하고 지급이 될것이고

    생명보험에서 골절진단비 특약이 가입되어 있다면 실손이랑 별개로 보험금 청구 가능합니다.


  • 안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.


    상해나 재해 특약중 골절진단금에서 보상 가능 하고

    실비는 본인 의료비 발생된 부분에서 공제금액 제하고

    돌려 받을수 있습니다.


  • 안녕하세요. 추보영 보험전문가입니다.

    정액보상은 중복으로 됩니다

    실비보험이라고 해도 골절시 얼마를 지급한다라는 보상이 있다면

    실비도 받고 생명보험쪽에서도 받습니다


  • 안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

    생명보험에 골절진단비가 있으면 청구 가능하구요. 실비에서는 치료비명목으로 보장이가능합니다


  • 안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    실손 보험의 경우 치료비를 보상 받을 수 있습니다.

    생명 보험의 경우 가입 내역을 확인해야 보상 여부를 알 수 있으며 골절진단금이 있다면 받을 수 있으며 그 외 사항은 검토가 필요해 보입니다.


  • 안녕하세요. 김윤식 보험전문가입니다.

    생명보험 상품이 무엇인지에 따라 중복청구 가능여부가 결정 될 것으로 보입니다. 만약 진단금이나 수술비 등의 정액이라면 중복청구가 가능하지만, 실비형 상품은 중복보장이 되지 않습니다.


  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    생명보험과 실손보험 둘 다 청구할 수 있나요?

    => 실손보험은 병원비를 청구할 수 있습니다.

    또한 손해보험이나 생명보험에 골절진단금이라고 보장 특약이 있다면 양쪽에서 청구 가능합니다.

    골절진단금은 중복보장 됩니다.


  • 안녕하세요. 최범석 보험전문가입니다.

    손가락 골절상이라니 ㅠㅠㅠ 괜찮으신지요??

    일단 실손보험에서는 골절상으로 인해서 지출하신 병원비 부분 청구 가능하십니다!!

    생명보험에서는 특약 사항을 확인해봐야겠지만 골절 진단비 특약이 있으시다면 그 부분까지 청구 가능하십니다.

    자세한 사항은 전문가와 상담을 통해 청구 받을수 있는 부분 체크 후 청구 부탁하시면 가장 정확하게 진행하실 수 있습니다

    추가적으로 궁금하신 사항 있으시면 댓글 남겨주세요!!


  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    손가락 골절이시면 골절진단비가 생명보험 보장성보험에 있다면 실손과 보장성보험에서

    둘다 청구 가능하세요.

    도움이 되셧길 바래요.


  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    실손보험은 2개 이상 있을 시 청구하셔도 중복 비례보상입니다.

    골절상의 경우 가입하신 정액담보가 있다면 중복 보상 됩니다.

    🍀상세 문의 등은 프로필 확인하여 문의주세요.


  • 안녕하세요. 조희문 손해사정사입니다.


    양쪽 다 청구 가능합니다

    보상하는 담보 자체가 다르기 때문에 청구 가능하십니다


    실손보험의 경우 질문자님이 발생한 치료비에 대해 자기부담금 제외 통원 시 한도액 내에서 보상하고, 입원시 자기부담금 제외하고 보상 가능합니다

    실손은 중복 보상 안되셔서 다른 보험사에 실손 가입 하나 더있다면 비례해서 보상 되시고요


    생명보험은 아마 보장성 보험 / 장기 보험 / 상해보험 이실텐데

    골절 시 보상 가능한 담보는 골절 진단비(s코드 골절 확인)

    깁스 치료비 (캐스트일 경우만 단순 부목 고정은 보상 불가)

    등이 보상 가능 할껍니다


    골절로 입원 수술 시에는 입원일당 이나 상해 수술비도 보상 가능 하십니다


    양측 다 청구하셔서 보험금 수령 하시고 치료 잘 받으셔서 완쾌 하시길 바랍니다^^


  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    둘다 가능합니다.생명보험은 골절진단금 이런거죠??

    실비와는 성격이 다르기에 둘다 청구됩니다

    실비가 중복보상이 안됩니다.2개가입불가


  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    해당되는 담보가 있으면 당연히 청구가 되지요.

    수술을 하셨다면 생보사의 수술특약, 손보사의 종수술비, 질병(상해)수술비가 나올것이고

    손보사의 골절진단금이 있다면 골절진단금이 나올것입니다.

    병원비에 대해서는 실비에서 보장이 됩니다.

    답변이 도움 되셨길 바랍니다.