안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.
업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.
1-4번을 각각 해답을 달려고 했는데 읽어보니까 질문이 거의 같은 것 같습니다. 두부외상이 있었는데 응급실에서 검사를 했지만 별다른 이상은 없었는데 지금 현재 어지럼증과 머리무거움이 있다는 말씀이시죠?
일단 외상의 경우 먼저 고려하는 것은 골절 출혈 정도입니다. 그 이외는 뇌진탕으로 정리하죠
환자분의 경우는 정황으로 보아서 뇌진탕으로 인한 증상일 가능성이 높습니다.
그러면 뇌진탕은 어떻게 진단을 하는가? 별다른 진단법은 없습니다.
외상이 있으면서 골절 출혈은 없고 염좌 소견만 있다면 뇌진탕으로 인한 증상일 것으로 "추정"합니다.
그러면서 약물치료를 하면서 경과를 확인합니다. 증상의 강도 지속기간은 개인차이가 있습니다. 어떤 사람은 며칠이지만 어떤사람은 몇 개월씩 지속이 되기도 합니다.
환자분은 특이하게도 전정기능이나 이석증의 가능성도 확인하고 싶으신 것이네요 뇌진탕이 신경외과 신경과 진료라면 이 경우는 이비인후과에서 진료를 받아서 확인을 해보셔야 합니다. 뇌진탕과 감별을 해야하니 검사 결과가 상당히 전형적으로 나와야 진단이 가능할 것입니다.
우선순위라고 할 것 까지는 없지만 뇌진탕의 가능성이 더 있으니 일단은 신경과 혹은 신경외과 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.