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발목 후유장애 신청후 교통사고 기록 요청/위임장 동의해야 하나요?

안녕하세요.

발목 후유장애 신청후 실사를 나왔고 이미 한차레 위임장 작성을 했습니다.

헌데 최근에 연락이 와서 발목과 상관없는 교통사고 입/통원 기록을 요청하는데요.

어디를 다쳤고 치료했는지, 보험 가입 당시.. 5년이내 문구에 해당되는 위반사항이 없었는지 확인하려는 의도라고 합니다.

위임장 동의해줘야 하나요?

거절해도 된다면 이유가 있을까요?

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5개의 답변이 있어요!
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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자

    안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.안녕하세요,

    교통사고 기록이 있다면 기왕증으로 장해율 삭감을 할려고 할 것입니다.

    병원 의무기록 발금 위임은 가입당시 고지위반을 조사 하기위해 위임 동의를 구합니다.

  • 안녕하세요. 박석원 손해사정사입니다.

    위임장에 서명과 동의를 해야 할 의무는 없는데요

    동의하지 않는다면 환자분이 직접 사고관련 기록과 입원, 통원 기록 등을 직접 준비하여 제출하여야 합니다.

    다만, 보험금 청구시에 필요한 자료는 충분히 제출하였다고 판단되면 더 이상 제출을 거부하여도 되지만,

    보험사의 보험금 심사시 수익자는 서류나 자료 확보에 협조를 해야 할 의무가 있다고 약관에 명시되어있을 것입니다.

    확인이 필요하고요,

    이 경우 보험사는 보험금 심사 및 지급을 계속적으로 지연하면서 판단을 미룰 수 있다는 점 참고하시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    위임장 동의해줘야 하나요?

    : 우선 고지의무위반 사항에 대한 조사를 한다는 내용으로 보입니다.

    교통사고 입원/통원기록을 요청하였다고 하는데, 교통사고가 있었는지는 언제 어떤 사고가 있었는지는 알 수 없으나,

    이는 고지의무와 관련하여 위반 사항이 있는지 먼저 검토하시고 동의여부를 결정하시면 됩니다.

    거절해도 된다면 이유가 있을까요?

    : 보험사에서 정확히 어떤 서류를 요청하는지 알수는 없으나, 보험사에서 교통사고처리 내역을 이미 알고 조사를 요청한다면 이를 거절시 보험금 지급이 지연될수 있어, 사안에 따라 거절하고 지연처리를 할 것인지, 동의하고 빨리 처리할 지는 검토가 필요합니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    동의를 하지 않으면 보상이 원만하지 않을 수 있습니다 심사는 계속 해야하는데 한계가 있다면 그것때문에 계속 뒤지고 찾을것이며 위반사항이 없다면 동의가 있으면 빠르게 심사나 조사를 하겠지만 어디까지나 본인 선택 입니다

  • 안녕하세요. 브브 보험전문가입니다.^^

    후유장해 평가의경우 기왕증 혹은 과거력이 있는

    동일부위는 일부 제외하기때문에 동일부위가

    아니시면 작성하셔도 무방하실겁니다.

    감사합니다