2도 화상에서 사용하는 습윤밴드는 “얼마나 오래 붙이느냐”보다 “언제 교체하느냐”가 더 중요합니다. 원칙은 상처에서 나오는 삼출액을 적절히 유지하면서 감염 없이 재상피화를 유도하는 것입니다.
현재 2일차라면 아직 초기 염증·삼출 단계일 가능성이 높습니다. 일반적으로는 2일에서 5일 사이 유지가 가능하지만, 다음 상황에서는 교체가 필요합니다. 밴드가 하얗게 부풀어 오르며 내용물이 가득 찼을 때, 가장자리로 삼출물이 새어 나올 때, 접착력이 떨어져 들뜨는 경우, 통증이 증가하거나 냄새가 나는 경우입니다. 반대로 밴드가 잘 밀착되어 있고 통증이 감소하는 양상이라면 무리하게 매일 교체할 필요는 없습니다.
간질거림은 재상피화 과정에서 흔히 나타나는 소견입니다. 다만 가려움이 심해 긁게 되면 2차 손상 위험이 있으므로, 이 경우에는 교체하면서 상태를 한 번 확인하는 것이 좋습니다. 교체 시에는 생리식염수로 부드럽게 세척 후 다시 부착하면 됩니다. 딱지가 이미 형성되거나 상처가 건조해진 경우에는 습윤밴드를 계속 쓰기보다 일반 드레싱으로 전환하는 것이 적절합니다.
전체 치유 기간은 깊이에 따라 다르지만, 표재성 2도 화상은 보통 1주에서 2주 사이 재생됩니다. 그 이상 지속되거나 통증 악화, 발적 확대, 고름 등이 보이면 감염 가능성을 고려해 진료가 필요합니다.
현재 부위 크기와 물집 여부, 통증 정도에 따라 드레싱 전략이 달라질 수 있습니다.