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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험Q. ‘특약형 실손의료비(3대비급여)’ 정확한 해석이 어떻게 되나요?현재 4세대 실비 가입중인 보장내역 중 일부입니다.여기서 ' 3대 비급여가 뭔지 알 수 있나요. 보험을 새로 가입하기 전에 미리 보고 살펴봐야하는데 그걸 못했네요.
- 의료 보험보험Q. 2세대 실손보험 인상 관련 미쳤나봐요87년생 남자입니다 최근 3년 갱신되면서 3만원대이던 2세대 삼성화재 실비보험료 납입금액이 인상되어 6만원이 됐는데 보장내용보면 실손의료비 외래진료가 오지게 오른듯 합니다. 왜이랗게 오른건가요실손의료비 외래진료부분만 해지가 가능한가요?
- 의료 보험보험Q. 1세대 실손의료비 4세대로 전환해야 할까요?최근 18세 아들 보험을 리모델링 중에 있어요삼성화재 건강보험으로 암진단 및 주요수술비,2대 주요기관 진단 수술비등 제가 생각하기에는 실비빼고 거의 모든부분 부족함없이 넣어습니다 20년납 90세보장 75,000원 정도로 그런데 지금 가지고 있는 보험이 실비빼고는 별볼일 없는 어린이 보험이 있는데 31,000윈 정도 이고. 지금해지해도 환금율 60프로 정도에요일년 의료비 100만원 미만인데 4세대 전환시 7,500원 정도 입니다 앞으로 6년정도는 더 유지할수는 있는데 어짜피 24년납 24년 만기라그이상은 못가져 갑니다이거 지금 해지하고 4세대로 전환하는게 유리할까요전문가 분들의 좋은답변 기대합니다
- 의료 보험보험Q. 제가 가입한 실비특약인데 혹시 수술 비용 얼마까지 환급 받을 수 있는지 봐주세요.가입한 보험 중 실손의료비 특약인데궁금한게 있어서 질문 드립니다.예를 들어 병실비 5만원 1일 입원.초음파 검사비 10만원수술 및 치료비 총 400만원이 들어간다고 하면제가 받을 수 있는 보장금액은 대략 얼마인지 알 수 있을까요?09년 가입한 2세대 입니다.
- 의료 보험보험Q. 4세대 실비 가입.연골 파열로 인해서 줄기세포시술비만 950만. 보험사는 약관상 주사제로 분류되어 250만원한도로 보상. 추가보상받는 방법없나요4세대 실비보험 가입했구요연골 파열로 인해서 제대혈줄기세포시술비(cartistem)만 950만에 전체비용 1180만원 들었습니다보험사는 약관상 주사제로 분류되어 250만원한도로 보상해 준다고하네요.어디 병원 지나가다 영양주사를 맞은것도 아니고 분명 진단서에도 시술이라고 명시되어있는데도 불구하고 주사제로 줄기세포를 주사했기때문에 주사제라고 하고 한도는 250이라는 말만되풀이합니다그러면서도 실손의료비라고 판매하고 있지요회복 기간도 1년정도 걸리고 최소 2개월은 걷지도 못하는데 일도 못하는 이런상황에서 너무 어처구니가 없습니다비급여항목이라 최소 70퍼센트는 나오겠지라고 생각했고 병원측에서도 히딩크도 받고 만족하고 좋아한다는 말에 현혹되어 아픈 무릎을 감싸쥐고 계속 살지 못한 저의 무지인가요?추가보상받는 방법없을까요?
- 의료 보험보험Q. 실비청구 자기부담금상한제? 잘 모르겠어요아버지가 입원치료해서 병원비가 600만원정도 나왔어요 실비1세대 3천만원 한도내에서 100프오 보상 가능이라해서 청구했는데 안녕하세요. 메리츠화재 보상팀입니다. ▣ 보완 필요서류1. [2026년도 건강보험료 납부확인서]2. [2026년도 건강보험 자격확인서]* 피부양자일 경우 실제 납부하는 부양자 기준으로 발급받으시면 됩니다.▣ 보완 팩스번호 : 050-5021-0246금번 고객님 2026년 의료비 누적분에 따른 본인부담 상한제 확인 대상에 해당되어, 관련 서류 요청드립니다. 본인부담상한제란?국민건강보험공단 시행 제도로 소득분위에 따라 가입자별 연간 부담하는 의료비의 '본인부담상한액' 이 정해져 있으며,이 '본인부담상한액' 초과 발생되는 의료비는 국민건강보험공단에서 부담합니다.(사후 환급) *상기 사항은 실손의료비 지급대상에 보험되지 않습니다.이렇게 문자가 왔습니다실비 600만원 지급해주면 되는거 아닌가요? 저거 부담금 상헌제는 보니까 비급여는 해당 안된다고 하는데 저 제도 이용하지않고 그냥 보험실비로 받으면 되는거 아닌가요저희아버지 비급여항목들이 많았던걸오 알거든요왜 저 부담금 상한제가 나오는지모르겠어요 ㅠㅠ
- 의료 보험보험Q. 실비보험지급건에 관한 질문입니다.외래 실비지급과 관련해 질문드리려고 합니다.제가 가입된 실비는 2세대이며 실손의료비(질병통원형)(갱신형)(외래25만원, 처방 조제비 5만원) 입니다.최근 외래진료를 통해 검사를 진행하였고 검사비가 60만원정도 금액이 나왔습니다.외래통원한도 범위 내에서 검사비 60만원 중 25만원 청구 가능한지 알고 싶습니다.
- 저축성 보험보험Q. 변액종신보험 유지해야할지 의견 부탁드려요무배당교보변액유니버셜종신보험(가족형)Ⅱ(보장형[기본형(1종)],건강체)가입 : 2012년계약명 가입금액(원) 보험기간 납입기간 보험료(원)주계약 50,000,000 종신 20년 62,600재해치료비특약 10,000,000 52년 20년 5,400남성건강치료특약 10,000,000 52년 20년 7,200교보암진단특약(갱신형)[갱신계약] 30,000,000 03년 갱신 03년 (최대80세) 5,400질병입원특약 30,000,000 52년 20년 3,900입원특약 10,000,000 52년 20년 3,000교보수술특약(갱신형) 10,000,000 03년 갱신 03년 (최대80세) 3,100교보실손의료비특약(갱신형)1종 종합입원[갱신계약] 50,000,000 03년 갱신 03년 (최대100세) 14,960교보실손의료비특약(갱신형)1종 종합통원[갱신계약] 50,000,000 03년 갱신 03년 (최대100세) 20,390이렇게 나오는데 어떻게 하는게 효율적일까요? 2012년 가입이니 2세대 실손이 맞는거죠?
- 저축성 보험보험Q. 교보생명 무배당교보변액유니버셜종신보험2(보장형[기본형], 표준체) 질문있습니다.안녕하세요. 보험 관련해서 질문 있습니다.교보생명 - 무배당교보변액종신보험2계약일 : 2008.08.28주계약 납입기간 : 36년옛날에 어머니가 들어주신 보험인데 인터넷에서 찾아보니 별로 추천하지 않은(?) 보험이라고 많이들 말씀하시더라구요.하지만 현재 저 같은 경우 실손이 1세대, 납입 기간이 현재 17년차로 오래 납입해왔기 때문에 유지하는 것도 좋다는 얘기를 들었습니다.현재 저는 89년생으로 특별한 잔병치레가 없어서 병원을 가도 1년에 1번 갈까 말까인데 이제 40세를 바라보는 입장에서 실손 1세대를 놓치기 아까워 유지할려고 합니다.여기서 질문이 있습니다.가입 특약에서 불필요한 것들은 제외하고 싶은데 불이익이 있을까요? 특정 특약들을 제거하여 보험료를 낮추고 싶습니다. 가입 특약은 아래와 같습니다. 여기서 불필요한 특약은 뭐가 있을까요?(현재 암 관련 보험이 1개 더 있는 상황을 고려해주시면 감사하겠습니다)- 주계약 : 5000만원, 보험기간 종신, 납입기간 36년- 재해사망특약 : 5000만원, 보험기간 61년, 납입기간 36년 - 재해사망특약(2형) : 5000만원, 보험기간 61년, 납입기간 36년- 암치료특약 : 2000만원, 보험기간 61년, 납입기간 36년- 남성건강치료특약 : 1000만원, 보험기간 61년, 납입기간 36년- 골절통원치료특약 : 1000만원, 보험기간 61년, 납입기간 36년- 실손의료비특약 1종 종합통원(갱신계약) : 5000만원, 납입기간 3년, 보험기간 3년- 실손의료비특약 1종 종합입원(갱신계약) : 5000만원, 납입기간 3년, 보험기간 3년보험 납입기간 36년을 채우면 그 이후 보험료는 갱신계약인 실손만 갱신하여 계속 납부하는 형태인가요?해당 보험은 완납을 해도 사망보험금이라 납입 완료 시 납입했던 보험료는 받지 못하는 건가요? 무관심했던 보험을 이제야 알아보는 중이라 많은 도움 부탁드립니다..!
- 상해 보험보험Q. 비례보상 부분에 비대상으로 찍혀서 보험금이 지급 된 경우2003년 5월쯤에 가입한 보장성 보험이 있습니다옛날보험 특성상 진단금이 주를 이루며 입원시나 혹은 상해의료비 실손지급 특약이 있습니다.그리고 제가 4세대짜리 회사 단체보험 실손을 가지고 있습니다이번에 제가 가지고 있는데 0세대 보험으로 신청해서 보험금을 잘 지급받았는데비례보상 부분에 비대상으로 되어있는데 이것의 뜻이 궁금합니다1. 옛날보험이라서 특약에 의해서 실손으로 안쳐서 4세대도 중복으로 보험청구가능?2. 동시에 두곳에 신청안하고 한곳에만 신청했기 때문이 비대상으로 뜨며 당연히 4세대에는 청구 불가?전문가들의 답변을 기다립니다. 참고로 공제없이 전액 지급되었습니다.