전문가 프로필

답변 내역

치아가 뿌러진경우도 실비보험이 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2009년 10월 이후 가입한 표준화 실손의료비에서만 치아치료가 보장 가능합니다.- 단 비급여를 제외한 급여부분만 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.05.10
0
0

임신.출산관련 실비보험은 다 면책이라는데...
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 임신출산에 관련된 O코드 진단이라면 보장이 불가능합니다.- 태반장애 코드 또한 O코드로 실손의료비에서 보장이 불가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.05.10
0
0

암보험에서 암을 나눌때 고액암,소액암,유사암 이러한 것들을 구분짓는 기준이 무엇인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 회사에서 판매되는 암보험에 따라 달라질수 있습니다.- 의학적 정의에 따른 구분이 아닌 치료 난이도와 생존율, 치료비용에 따른 보험회사의 기준으로 나누진 분류입니다.
보험 / 의료 보험
23.05.10
0
0

치아보험 크라운씌우는건 달마다 한정이 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 가입하신 상품의 계약서나 상품가입 요약서 등을 참고해서야 합니다.- 보철담보의 경우 연간 갯수 한도가 있으면 치아보험은 대부분 정액성 담보로 가입금액에 따라 지급처리됩니다.
보험 / 저축성 보험
23.05.10
0
0

치과 스케일링 하려는데 보험되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 건강보헙법상 연간 (1월 ~12월) 1회 급여처리가 가능합니다.- 실손의료비 또한 2009년 10월 이후 가입자라면 비급여를 제외한 급여금액에서 보장 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.05.10
0
0

자기집 누수 시 본인 일상생활배상책임보험으로 보험처리 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 불가능합니다.- 일상생활배상책임은 타인에게 인명 또는 재산상 피해를 줘 법률상 생긴 배상책임을 보상해주는 보험으로 자가는 불가능 합니다.
보험 / 재산 보험
23.05.10
0
0

자동차 보험에서 자차보험은 무엇인가여?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 자차 보험은 자기 차량 손해보험의 줄임말로 자동차 사고를 대비하는 보험입니다.- 본인의 차량이 입은 손해의 정도를 따져서 그에 맞는 보상을 받을 수 있는 보험입니다.
보험 / 상해 보험
23.05.10
0
0

실비보험 청구관련 질문드립니다..
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비 약관상 본인부담금 상한제에서 환불이 가능한 금액은 지급처리 하지 않고 있습니다.- 본인부담금 상한제는 건보료 납입 수준에 따라 1년에 일정 한도내에서 치료비를 부담하게 되어 본인의 상한한도가 넘어갈 경우 환급 해주는 제도입니다.
보험 / 의료 보험
23.05.09
0
0

실비보험 질문합니다 (보험금 청구관련)
안녕하세요. 보험전문가입니다. 보험청구소멸시효는 2015년 3월 상법개정 이후 3년입니다. 청구일 기준 3년 이내 사고만 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
23.05.09
0
0

치과 보험이 많이 있는데 있는게 좋을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 치아보험의 정액성 담보로 가입하신만큼 보험금을 청구하여 지급받을수 있습니다.- 다만 치아보험은 가격이 다소 높고, 보장조건이 까다로운 부분이 있어서 장기적으로 치아치료가 필요하신분이 아니라면 가입을 추천드리지 않습니다.
보험 / 의료 보험
23.05.09
0
0