전문가 프로필

답변 내역

실비보험에서 임플란트 시술시 받은 있몸수술 비용
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2009년 9월 이후 표준화 실손의료비 가입자라면 보상 대상입니다.- 비급여를 제외한 급여부분만 보장이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

실비보험에서 임플란트 시술시 받은 있몸수술 비용
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2009년 10월 이후 실손의료비 가입자만 치아 치료시 보험금 보장이 가능합니다.- 다만 비급여를 제외한 급여부부만 보장이 가능하니 청구 주의가 필요합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

4세대 실비 가입. 연골 파열 줄기세포 비용이 1,100만원
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 3, 4세대 실손의료비 가입자라면 비급여 주사료 발생시 연간(보험가입일 기준) 250만원 한도내에서 보장이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

제가 가입한 실비특약인데 혹시 수술 비용 얼마까지 환급 받을 수 있는지 봐주세요.
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 해당 상품은 2세대 실손의료비로 병원비의 90%를 보장합니다.- 모든 금액이 보장된다는 가정하 병실차액은 50%, 의료비는ㅂ 90% 보장됩니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

해지했던 보험금도 다 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험기간내 발생한 사고는 보상대상입니다.다만 보험청구소멸시효는 3년임으로 사고일로터 3년 이내 사고만 청구 가능합니다.
보험 / 저축성 보험
24.01.04
0
0

실손보험 청구와보상에 관련해 궁금합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 본인부담금 상한제 관련 삭감 안내들 받으신거 같습니다.- 실손의료비 취지는 실제 부담한 의료비를 보상하는 상품입니다.- 1세대 약관에는 해당 내용이 없지만 보험사는 현재 상한제 환급금은 보상하고 있지 않습니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

실손 보험금 청구를 한번에 해도 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험금 청구 소멸시효는 사고 발생일로부터 3년입니다.- 3년이내 사고라면 한번에 하여도 각각 나눠서 하야도 상관없습니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

실비보험에서 도수치료비는 몇번이나 보상받을수있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 도수치료는 3, 4세대 기준 연간(보험가입일 기준) 50회 처리 가능합니다.- 또한 3, 4세대는 비급여 특약 가입자만 청구가 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

실비보험 보장 내용 중 도수치료 횟수에 대한 제한이 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 최근 판매되는 4세대 실손의료비는 연간 (가입일 기준) 50회 보상합니다.- 단 10회마다 관절가동범위 판독 등 도수치료 효과를 입증하여야 추가적으로 지급처리 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0

실비는 어떨 때 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 피보험자가 질병이나 상해로 의료기관에서 통원, 입원 치료를 받아 의료비를 지출한 경우 해당 금액에서 공제금액을 제외하고 지급하는 보험상품입니다.
보험 / 의료 보험
24.01.04
0
0