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답변 내역

실비 보험은 질병에 걸려도 혜택을 받을 수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 질병이나 상해로 의료기관에 입원통원을 한 경우 지출되는 의료비를 보장하는 상품입니다.
보험 / 의료 보험
23.12.21
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실비보험 혜택은 기본적으로 몇가지인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 비갱신 상품이 없습니다.- 보험기간은 초회 보험료 납입시점이후 보험만기 까지입니다. - 실손의료비는 질병이나 상해로 병원비 지출시 공제금액일 제외하고 보상하는 보험상품입니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.21
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실비보험 청구할때 5천원공제 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 자기부담을 두어 피보험자의 도덕적 해이를 막고, 건전한 보험 재정율을 보존하고자합니다.- 공제가 없다면 가입자들은 과잉치료를 받는 경우가 생기고 이는 보험사 손해율이 높아져 보험료가 오르는 결과로 이어지게 됩니다.
보험 / 의료 보험
23.12.21
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2세대 실손 보험과 3세대 실손 보험이 차이가 무엇인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 가장 큰 차이점은 보장율이 다른 것입니다.- 2세대는 90% 보상, 3세대는 급여 90%, 비급여 80%를 보상합니다. - 3세대 부터는 비급여 3대 특약이 없다면 도수, 증식, 비급여 주사, MRI 는 보상이 불가하여 해당 담보를 가압하여야합니다. 가입시 70%를 보상합니다. - 하지만 2세대 실손에 비해 3세대 실손이 보험료가 저렴합니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.21
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실비보험 혜택 어디까지인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 상해나 질병으로 치료시 지출되는 의료비를 보상하는 상품입니다.- 단순 건겅검진은 보상하지 않지만 검진 후 치료, 추가검사는 실손의료비 보장대상입니다.
보험 / 의료 보험
23.12.21
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진료비 보험은 따로 가입을 하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 의료비를 보상하는 보험상품은 실손의료비입니다.- 실손의료비는 상해나 질병으로 의료비 지출금액을 공제금액을 제외후 보험금으로 지급하는 보험상품입니다. - 진료비는 실손의료비에서 보상합니다.
보험 / 의료 보험
23.12.21
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보험사에서 보험금을 지급거절한다면 방법이 없나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 부지급 사유를 공문으로 확인하여 정확한 이유를 파악하시는 것이 중요합니다.- 국가기관인 금융감독원을 통한 구제방법과 독립손해사정을 선임하여 직접 구제하는 방법이 있습니다.
보험 / 상해 보험
23.12.21
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응급실에서 받은 응급처치는 실비청구가 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 응급실 의료비도 실손의료비 청구 및 지급 대상입니다.- 다만 2016년 1월 이후 실손가입자는 상급병원의 응급관리료를 건강보험처리 받지 못하였다면 해당 금액은 부지급 대상입니다.
보험 / 의료 보험
23.12.21
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국가의료보험 적용하지 않은 수술비, 입원비 등을 실손보험 받을수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 가능합니다.- 건강보험 미처리 의료비는 40%지급대상입니다. 다만 산재처리가 원칙이니 보험회사로 부터 정당한 사유를 현장조사 등을 통해 확인받는 경우도 있습니다.
보험 / 의료 보험
23.12.21
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보험금 청구는 3년내로 해야 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험금 청구는 상법상 사고발생 3년 이내 청구하여야 가능합니다.- 사고일로부터 3년이내 사고라면 보험금 청구가 가능합니다.
보험 / 저축성 보험
23.12.21
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