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2세대 실손보험 도수치료 횟수가 궁금합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.약관상 도수치료 횟수제한은 없습니다.통원 한도가 가입상품에 따라 존재할뿐입니다. 다만 도수치료는 과잉치료로 우려가 있기에 보험사마다 심사기준이 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.04.13
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무릎줄기세포주사 실비보상 가능하지 요 보상이 넘 늦어 지내요ㅠ
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 카티스템 수술이라면 실손의료비 보장대사입니다.- 다만 해당 수술은 적응증, 나이, 손상정도, 무릎 적용 부위에만 시술이 가능한 수술로 해당 적응증이라면 지급대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.04.12
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척추측만증 관련 보험이 있을까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 추간판 장애 수술과 진단을 보장하는 특별약관이 있습니다.- 실손의료비 등도 수술시 의료비를 보장하니 실손의료비와 건강보험 등에서 보상처리 받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.04.12
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사망보험수령에 관하여 궁금한점이 있어서 질문드림니다?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험금은 지정된 수익자로 지급처리 됩니다.- 지정된 수익자가 없다면 법정상속인으로 지급처리되며, 민법상 상속순위로 지급대상이됩니다.- 또한 사망 당시 가족관계로 상속여부 결정됩니다.
보험 / 재산 보험
24.04.12
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4세대 실비보험이 1년 갱신인데 진료비 청구가 1년 동안 없으면 매년 할증이 없나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 청구건이 아예 없다면 보험료 할인대상입니다.- 4세대 실손의료비는 매 계약일로부터 연간 비급여 청구금액에 따라 할인 또는 할증됩니다.
보험 / 의료 보험
24.04.12
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해외근무 중 병원 방문 3개월 고지의무
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 가입전 알릴의무는 신의성실로 가입자가 성실하게 거짓없이 작성하는 것입니다.- 실질적으로 해외병원이라면 보험사에서 검토가 안될 수 있는 부분은 맞습니다. - 하지만 금액이나 상황에 따라 해외조사도 시행될 수있으니 성실하게 고지하시는 것을 추천합니다.
보험 / 의료 보험
24.04.12
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보험에 가입을 한후 1년정도 납부를 한상태에서 보험금을 납부하지 않으면 어떻게 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2회이상 보험료를 납입하지 않게되면 보험은 실효가 됩니다.- 보험실효는 계속 보험료의 미납으로 인해서 계약이 해지되는 것으로, 보험해지 이후 발생사고는 보상하지 않습니다.
보험 / 저축성 보험
24.04.12
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실손 1세대 도수치료 제외여부?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 도수치료는 법정비급여로 실손의료비 청구시 보장대상입니다.- 기존 실손부터 현재 실손까지 모두 보장대상이며, 최근 판매되는 실손의료비는 일정 횟수 이상 호전결과를 제출한 경우 보상이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.04.12
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암보험 가입하면서 알게 됐는데, 암진단 시 B코드와 C코드의 차이가 뭔지요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 한국질병분류에 따라 대부분의 암진단은 C코드입닙다.- 헤당 진단코드는 보험사가 정한부분이 아닌 통계청에서 대한민국에서 의무기록자료 및 사망원인통계조사 등 질병이환 및 사망자료를 그 성질의 유사성에 따라 체계적으로 유형화한 것입니다.
보험 / 의료 보험
24.04.12
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같은 질병으로 초음파검사 여러번 받아도 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 건강검진, 검진목적의 검사가 아닌 주치의 소견으로 인한 검사라면 동일 부위를 여러번 하여도 보상대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.04.12
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