실손 1세대 도수치료 제외여부?
이번에 실손보험들이 대거 개정되면서
실손보험 수익성 악화의 주 원인이 백내장수술이나
도수치료등에 대해서 보험금 지급항목 제외나 청구요건이 까다로워졌다고 들었던것 같은데
실손1세대 가입자도 마찬가지인가요?
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
아뇨. 그렇지 않습니다.
1세대 와 4세대는 약관자체가 다르기 때문입니다.
1세대는 5년동안 도수치료 80회를 받을 수 있습니다.
갱신시 보험료가 올라가지만 못 받는 건 아니세요.
도움이 되셧길 바래요~
안녕하세요. 보험전문가입니다.
- 도수치료는 법정비급여로 실손의료비 청구시 보장대상입니다.
- 기존 실손부터 현재 실손까지 모두 보장대상이며, 최근 판매되는 실손의료비는 일정 횟수 이상 호전결과를 제출한 경우 보상이 가능합니다.
안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.
2009년10월이전가입된 실손보험가입자분들은 보험사마다 보장범위가 다를수잇습니다
보험약관을 살펴보아야합니다
도수치료 통원한도는 30 회이며180일 면책기간을둡니다
2세대3세대4세대 도수치료는약관 참조바랍니다
1세대실손보험인경우 정부규제가 시작되기전가입된거라. 사람마다보장이 다를수잇습니다
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
실손1세대 가입자도 마찬가지인가요?
: 백내장, 도수치료에 대한 심사 강화는 실손보험이 몇세대이냐의 문제는 아니고, 실손보험 전체에 대한 문제로
해당 치료에 대하여 심사가 강화된 것이지 실손보험에서 이에 대한 보상을 완전 제외하는 문제는 아닙니다.
감사합니다.
안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.
1세대 실손이라고 다른점은 없습니다.
보험금청구시 보험사에서는 적정성 검토를 할수가 있습니다.
그렇다고 도수치료가 보장을 안하지 않습니다.
