전문가 프로필
프로필
답변
잉크
전체
보험
자격증
비급여 치료 한도가 정해져있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2 세대 실손의료비는 연간(가입일 기준) 통원 180회까지 보상처리가 가능합니다.- 병원 등급에 따라 보상금액이 의원은 1만원, 병원은 1.5만원, 상급종합병원은 2만원 공제됩니다.
평가
응원하기
미용목적 포함된 비급여 실비 청구 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 미용목적의 비급여 치료는 지급처리 대상이 아닙니다.- 약관에 따라 건강보험 미적용분에 대해 40%처리하는 문구가 존재하긴하나 보험사 심사결과에 따라 지급유무가 결정되니 자세한 사항은 보상담당자와 확인이 필요합니다.
리쥬에이드 실비적용에 관하여 문의
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 창상피복제나 보습제 같은경우 피부염으로 인한 진단과 치료목적의 처방이 확인되면 실손의료비 보상대상입니다.
간편실비이지만 약제비를 보상한다고 해석이 가능한 여지
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 간편실손의료비는 약제 처방비를 보상하지 않는 상품입니다.- 보상하지 아니하는 손해가 아닌 약관 전체를 확인부탁드립니다.
치아보험에서 일년에 3개까지만 보장되는것의 의미가 무엇인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.보철담보에서 치아보험 가입일 기준으로 연간 3개를 보상한다는 의미입니다.연간 3개까지만 보상하고 이듬해 다시 3개를 보상하는 뜻으로 한해에 6개 치료시, 3개만 처리받습니다.
간편실비 가입 공통질문 3개월의 의미
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 의시로보터 진찰, 검진을 통한 치료행위로 침치료는 당연히 치료로 포함되어 고지대상입닙다.
”보험금청구서류손해사정“ 지연사유라는데 뭔가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 손해사정은 보험금 심사를 뜻합니다.- 다른 추가 서류 요청이 없다면 단순 지연을 뜻하는 것으로 사료됩니다.
입원 재활중 실비가입후 적용이 되나요,
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 불가능합니다.- 실손 보험은 보험기간내 발생된 사고를 보상합니다.- 입원중이라면 가입전 알릴의무상 최장 5년간 치료력 고지에 따라 가입이 불가할수있습니다.
한의원에서 실비가 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.2009년 9월 이후 실손(2세대) 가입자부터 한방치료 보상이 가능합니다.다만 비급여는 보상을 하지 않습니다.
한방 병원에서 어깨 치로 실비적용이 되는지 궁금합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.2세대 실손의료비 가입자부터 한방치료 실손의료비 보장이 가능합니다.다만 비급여는 불가, 급여만 가능합니다.
919
920
921
922
923
924
925
926
927