답변 내역

보험금은 부상정도, 입원일수, 소득등에따라 달라지게 됩니다.합의는 치료가 끝난 이후에 하는 것이 좋습니다.피해자의 부상정도에따라 가해자의 처벌이 달라지게되나 부상이 심하지 않다면 소액의 벌금 정도라고 보시면 됩니다.가해자 합의(형사합의)는 가해자가 할 수도 하지 않을 수도 있는 부분이며 피해자가 강요할 수는 없습니다.피해자의 부상이 경상이라면 합의없이 소액의 벌금을 낼 것입니다.

과실의 경우 사고상황에따라 달라지게 됩니다.동시좌회전 사고라면 4:6이나 3:7 정도 과실이 예상되나 1차선 차량이 직진한 것이라면 100% 과실로 처리가됩니다.블랙박스 등 관련자료 검토가 필요해 보입니다.

보험회사에서는 환자의 치료가 어느정도 된 시점에 합의를 시도합니다.증상이 심하지 않으면 사고 초기 합의를 시도하게 되며 합의를 하게되면 합의금 입금되고 마무리 됩니다.치료비는 보험회사에서 병원으로 지급합니다.

자전거 사고의경우 일배책(가족일배책 포함) 보험으로 처리가 가능합니다.키즈카페나 다른 곳에서 상대방을 다치게 한 경우도 일배책으로 처리가 가능합니다.

의료기록 검토가 필요하나 고지의무위반사항으로 보입니다.다만 별다른 질병등이 아니라면 보험회사에 고지를 하고 결과 지켜보시는 것이 좋을 듯 합니다.

의료실비의 경우 대한민국 진료기관의 진료비에 대해서 지급을 합니다.해외여행중 해당 국가의 병원에서 진료를 받은것에 대해서는 여행자보험으로 처리를 해야 합니다.

직장가입자의 경우 소득을 기준으로 보험료가 산정됩니다.지역가입자의 경우 소득과 재산에 보험료가 부과되기에 동일한 소득이라도 재산(집이나 전세 등)이 있는 경우 지역가입자의 보험료가 더 높습니다.또한 직장가입자의 경우 보험료의 절반을 회사에서 부담합니다.

국민건강보험의 경우 대한민국 국민은 의무적으로 가입해야 하는 공적 보험입니다.임의로 탈퇴를 할 수는 없는 보험입니다.....

의료자문은 조심해야 하는 부분이나 이미 의료자문을 받았다면 상당히 불리해진 상황입니다.의료기록 및 자문결과를 검토해야하나 퇴행성으로 결과가 나왔다면 재감정(소송을 하기전에는 환자측이 생각하는 제 3의료기관은 없다고 보셔야 합니다)을 받거나 소송을 하셔야 합니다.

질병등의 치료목적의 수술이라면 세부내역서가 없어도 보험금 청구는 가능합니다.다만 세부내역서가 없기에 의료기록(수술기록지 등)를 요청할 것으로 보입니다.먼저 보험금 청구를 하신 후 보험회사에서 필요서류 요청하는지 현장실사가 나오는지에따라 대응하셔도 될 듯 합니다.