답변 내역

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.고지의무 위반으로 계약 해지 통보를 받으실때 이의 제기로 소명하실 수 있긴합니다.보통 병원에서는 어떠한 검진을 하더라도 질병코드를 부여합니다.보험사에서는 해당 질병코드와 치료내역을 중점으로 병력고지를하게되는데별도로 자세한 내용은 모르기에 대체적으로 질병코드 중심으로 병력심사를 진행하게 됩니다.당연히 아무런 내막을 모르는 보험사 입장에서는 보험가입전 치근활택술을 받으시며, 질병코드가 부여되어있기에해당 사실을 알리지않고 가입했다 고지의무 위반이니 강제해지하겠다라는 연락을 취할 수 있습니다.내용을 통보받으셨다면 해당 내용에 이의신청하시고, 의사 소견서로아무런 치료 및 진단이 아닌 단순 검진 및 스케일링인 것을 상세히 소명하실 수 있다면 강제해지를 뒤집을 수도 있습니다.1. 병원 의사분께서 질병코드를 어떻게 부여하였는지2. 초진차트에 진단 및 치료 내역이 어떻게 기재되어 있는지확인해보시는것이 우선입니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험사마다 조금씩 차이가 있습니다.고객센터에 연락하셔서 바로 특약조절이 가능한곳도 있으며,고객센터에서 바로 해주는것이 아닌 담당설계사 연락처를 다시 알려줄테니 담당설계사에게 연락해서 조절하라고 떠넘기는 보험사도 있습니다.온라인 홈페이지나, 앱으로도 특약 조절이 가능하도록 되어있는곳이 있기에가입중이신 보험사도 해당 홈페이지나 앱으로 가능한지 확인해보시고담당자와 연락없이 특약을 자유로이 조절하시고 싶으시다면 오프라인센터에 방문하여 진행하시는 방법도 있습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.기존에 6% 후유장애를 진단받고 보험금 청구하셨다가추후에 10%로 후유장애율이 증가하게되면 기존에 나갔던 6%금액을 제외하고 4%에 해당하는 금액만 차액 지급됩니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.상품에 따라 납입유예가 되는 상품도 존재하긴 합니다.가입하신 상품이 어떠한것인지 모르기에 정확히 된단 안된다 말씀드리기 어렵습니다.고객센터에 전화하여 납입유예 기능이 가능한지 확인하셔야합니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.한 증권에 실손형과 지수(정액)형이 같이 가입안되어 따로 가입을 준비하시는것으로 보입니다.당연히 두 보험을 따로 가입하셨다면 두군대에서 지급받으실 수 있습니다.일반적으로 병원 실손과 정액특약을 같이 받으신다 생각하시면 이해하시기 쉽습니다.병원에서 사용한 금액을 실비/실손형으로 지급받으시고,지수(정액)형은 사용 금액과 상관없이 가입 금액으로 되돌려받는것이기에마찬가지로 여행자보험을 실손형과 지수(정액)형을 나누어 따로 가입하시면 양쪽에서 보장받으실 수 있습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.몇 세대 실비인가에 따라서도 다르게 작용합니다.1~3세대의 경우 내가 청구하지 않더라도 같은 상품을 가입한 다른 소비자가 보험금을 청구하면 다같이 보험료가 올라가는 구조를 가지고 있었습니다.이 부분을 해소하기 위해 4세대 실손의료비부터는 자기가 청구한 보험금을 구간별로 나누어개개인의 청구금에 따라 할증, 할인을 적용하는 차등제를 적용하게되었습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.명확하게 약관을 기재하지 않는다면 계약에 있어서 "작성자불이익원칙"으로 보험사에서 해당 책임을 지어야하기에보험사에서는 최대한 세세하게 적어두려고 많이합니다.보험사 입장에서도 이러한 피해를 막기 위해 세분화하여 기재하지만모든 상황에선 예외라는게 있고, 방대한 약관을 전부 꽤차는 사람이 없기에분쟁이 발생하는 경우도 많이 있습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.자동차보험의 경우 운전자 연령별, 차종별 등 보험료 산출되는 부분이 달라지기에매년 보험료 변동이 있습니다.올해에는 A 보험사가 내년에는 B 보험사가 더 저렴해질수도 있습니다.당연히 올해도 A보험사 내년에도 A보험사가 저렴해질수도 있습니다.앞서말씀드렸듯 매년 보험사고 발생하는 연령, 차종 등이 상이하기에 매번 동일하지 하지않고,다이렉트가 저렴한 경우도 있고, 오히려 설계사를 통해 준비하는게 더 저렴할때도 있습니다.단순히 저렴한 보험사를 찾고계시는거라면 매년 여러 보험사를 조회해보셔야합니다.자동차보험은 단순히 보험료가 저렴한것을 찾는게 아닌 소비자에게 조금 더 유리한 약관을 적용하는지를 확인하셔서 준비하시는것이 추후 사고발생시 보장받으시는 부분에서 유리합니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.2세대 실손의료비를 유지중이시라면 여러 상황을 확인하신 이후에 결정하셔야합니다.1. 12년4월 이전의 실손인지 이후의 실손인지2. 보험료납부에 큰 부담을 느끼고 계시는지3. 병원 이용 빈도가 많으신지12년 4월 이전의 실손의료비는 2세대 실손의료비는 전환하여 재가입해야한다는 문구가 없습니다.끝까지 2세대로 유지하실 수 있다는 의미입니다.5세대로 전환시 보험료는 낮아지지만 그만큼 자기부담금이 올라가며,일부 비급여항목은 보장에서 제외되기에 병원 방문 빈도가 많고, 보험료에 큰 부담이 없으시면 그대로 유지하시는게 좋습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.간병인사용특약은 입원시 간병을 하시기 전에 간병 업체에 등록하셔야합니다.간병을 계속 해오시다가 중간에 사정이 생기셔서 다른분으로 교체되거나 간병활동을 멈추시게되시면 처음 등록하셨던 간업업체에 알리셔서다른 교체되는 분을 등록하시거나 간병활동의 끝을 알리시면됩니다.가입하신 특약의 약관을 확인해보시면 간병활동 시간, 금액 둘 중 어느것이 지급 기준이신지 확인하실 수 있습니다.