보험 설계서를 꼭 받아서 보관해야 하나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.가입제한서, 고객보관용 청약서 등 보험을 가입하실때 설계사분에게 받으실 수 있는 서류들입니다.해당 서류들을 잃어버린다고하여도 추후에 문제되지 않습니다.고객보관용, 회사보관용 이렇게 동일한 내용이 2 부 작성되어 서로 나누어 보관하는것인데잃어버렸다고하여도 나머지 한부는 보험사에서 보관중이기에 추후 필요시 고객센터에 연락하여 청약서 사본을 받아보실 수 있으며,고객보관용 청약서와 보험증권의 차이는청약서에는 병력고지사항, 보험료 이체 관련 내용, 가입 특약, 부담보상황 등 세부내용들이 작성되어 있고,보험증권은 이 청약서를 토대로 어떠한 특약이 가입되어있는지 한눈에 보기 편하게 정리된 문서라 생각하시면됩니다.청약서 재발행의 경우 고객센터에 연락하여야하지만보험증권은 고객센터, 모바일이나 웹 페이지에서도 바로 확인이 가능합니다.
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수출기업은 왜 무역보험에 가입해야 하나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.해외 수출입관련 무역보험은 물품의 대금, 상품의 분실 및 파손/오염 등 여러 특약들이 있습니다.국내 물품 택배배송도 보시면 파손주의, 파손보장 같은 문구를 보신적 있으실겁니다.수출입의 경우 보통 항공보단 선박을 많이 이용하는데 컨테이너에 실고 옮기면서 파손이나 오염되는 경우도 있으며,선박을 이용하다보니 장시간 걸리며 환율 등에 대한 변동(손익)이 발생할 수 있습니다.또한 해상 날씨에 따라 예상일보다 늦거나 도중 물품이 분실되는 등 여러 상황들이 발생할 수 있기에이에 대하여 위험 리스크를 줄이기 위해 준비하게 됩니다.손해보험 안의 일반보험 영역 중 하나가 무역/ 수출입 보험입니다.
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상해 보험은 나중에 타기 어렵다던데 뭔가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.대표적인 예시로 골절, 화상, 수술, 후유장애 등 여러 가지 상해특약이 있으며말그대로 상해로 인한 상황에서 보험금이 지급되는 특약으로 상황에 따라 다릅니다.이중 화상의 경우 심재성 2도 이상의 화상을 기준으로 보험금을 지급하기에생각보다 소비자들이 아는 화상이라 생각햇던 부분에서 미지급되는 경우가 종종 있으나골절이나 상해수술, 상해 후유장애같은 특약들은 꽤 많이 지급되는 부분입니다.흔히 깊게 베어 변연절제술을 동반한 봉합을 시행하게 되면 상해수술비가 지급되며,교통사고나, 운동 중에도 상해 후유장애가 발생하는 편입니다.소비자가 어떠한 환경에 있는지에 따라 특약 담보들 설정이 다르겠지만실제로 받을 확률이 없지는 않습니다.
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간병인보험 관련 질문드려요~~~~
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.간호간병통합서비스는 말 그대로 병원에서 간호간병병동에서 전문 간호사들이 간병을 도맡아해줄때 지급이 됩니다.진료 세부내역서를 확인하시면 간호간병통합서비스 관련 세부항목이 기재되어 있습니다.일반적인 간병인사용, 지원 특약과 다르게진료비 세부내역서에 적혀있기에 해당 세부내역서를 토대로 지급 청구하실 수 있습니다.
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척추 내시경 수술전 보험 질문드립니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.척추협착(디스크)/ 추간판장애 로 내시경 수술을 하시게되면 실손의료비 청구는 가능합니다만최근들어 이 수술을 입원한도로 지급하느냐 통원한도로 지급하느냐 입원의 필요성을 입증해야 통원이 아닌 입원특약을 검토하여 분쟁이 꽤나 있습니다.척추협착 신경성형술과 같은 수술은 대부분 30~60분가량으로 짧으며 당일입원으로 수술시간이 짧습니다.실손의료비로 척추가 보장이 안되는것이 아닌 30분~1시간 가량의 짧은 수술시간과 수술 이후 예후도 굉장히 좋기에이를 입원으로 보아야하느냐 통원으로 보아야하느냐의 입원 적정성을 따지며 지급심사가 까다로워졌습니다.이와 비슷한 사례로 백내장 수술도 입원이 아닌 통원 한도로 지급되며 분쟁이 많아지고 있습니다.
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암진단비5000 vs 암진단비3000+암치료비2100(회당)
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.A안보다는 B안을 추천드립니다.암진단 이후 방치하는것이 아닌 실질적인 치료가 이어집니다.진단금보다 행위가 들어가는 치료비를 같이 구성하시는것이장기적인 보험료 절감에도 큰 도움이 됩니다.진단비는 1회 지급 이후 소멸하는 특약이지만 치료비의 경우 대부분 1회지급이 아닌 10년 혹은 만기까지 치료시마다 지급되는 정액담보이기에추후 암이 발생하더라도 치료에 대한 걱정을 줄이실 수 있습니다.
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가족간병인이 환자와 함께 밖에서 식사하려고 외출하면 간병으로 인정되지 않나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.질문에서 적어주신대로 위치정보라던지 상황에 따라 적용여부가 갈리게됩니다.그렇기 때문에 간병일지 및 병원 입출입 기록 등 구체적으로 세세하게 기록해두시는것이 좋습니다.환자의 상태에 따라 외출이 가능한데 간병이 필요한게 맞는지,식사 이외에 외부 업무를 보고 온것인지 등 보험사에서 여러 사항을 확인하여 분쟁이 발생하실 수 있습니다.
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보험 가입 전 건강검진 결과도 고지의무에 포함될 수 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.건강검진또한 질병확정, 질병의심 진단이 내려질 수 있기에결과에 따라 고지의무에 포함될 수 있습니다.표준/건강 상품에 가입하실때 1년 이내 재검사 혹은 추가검사 항목이 있는지 묻는 질문이 있기에상황에 따라 고지대상이 되실 수 있으며,간편/유병자 상품의 경우 해당 내용과 약처방에 대한 고지가 삭제되어조금 더 간소화하여 준비하실 수 있습니다.건강검진 3개월 이내라면 표준/간편 상관없이 모두 고지대상입니다.
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산정특례와 암치료비용 알려주세요 (중대질환)
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.진단만 되었다고 무조건 산정특례가 적용되는것은 아닙니다.암의 경우 진단되고 암환자 등록이 되면 산정특례 적용이 되어 5년동안 혜택을 받으실 수 있으나뇌와 심장의 경우는 급성기입 혹은 특정약물 혹은 수술이 동반되어야 산정특례가 적용됩니다.산정특례가 적용되면 암, 뇌, 심장 급여항목에 한하여 본인부담률이 5%가 적용되고암은 5년, 뇌, 심장은 30일이 적용 기간입니다.비급여치료항목은 산정특례 대상이 아니기에순전히 본인이 부담하셔야합니다.
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보험 가입할 때 특약 활용도 높은 것은 뭔가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.활용도가 높다는 것은 실질적으로 보험금 청구가 많이 이루어진다는 뜻입니다.실비, 일상생활배상책임 등과 같이 보장범위가 넓은 특약은 그만큼 보험에 가입하고 청구할 수 있는 빈도가 더 넓습니다.사람마다 라이프사이클이 전부 다르기에불필요한 특약이나 활용도 역시 다릅니다.일반적으로 앞서 말씀드린 실비, 일배책, 수술비 정도가 그래도 보험을 가입하시고 그나마 청구 빈도가 높은 특약입니다.골절의 경우도 종종 발생할 수 잇지만 골절로 인한 치료비는 사실상 큰 무리가 되지 않기에 실비만으로 처리하시고특약을 빼서 보험료를 줄여 준비하시는분들도 상당수 있으십니다.
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