허혈성심장질환에 협십증이 포함인가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.허혈성심장질환 특약에 협심증도 포함하고 있습니다.다만 단순히 ct촬영 하나만 가지고 청구하시게 되면 보험사에서는 추가서류 및 의료자문을 요구하실 수 있습니다.심전도, 초음파 등 다른 근거서류를 취합하여 청구하시는것을 추천드립니다.
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병원비를 과다 지출하면 공단에서 돌려주기도 한다던데 사실인가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.건강보험공단에서 의료비 본인부담상한제라 하여 소득분위별로 일정 금액 이상 병원비를 지출하시게되면 추후에공단에서 사용한 병원비를 환급해주는 제도가 있습니다.건강보험공단에서 본인부담상한제 대상인지, 추후 얼마를 되돌려받으실 수 있는지 조회하실 수 있으며해당 본인부담상한제는 급여항목의 치료에 대해서만 되돌려받을 수 있으며,비급여 및 전액본인부담, 선별급여 항목 등 일부 항목은 환급 대상이 아닙니다.
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허혈성 심장실환에 협심증도 포함에 보험금 탈수있을까요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.I20이 협심증을 대표하는 질병코드입니다.I20.9 역시도 협심증입니다.허혈성심장진단비의 경우 I20~I25까지 보장합니다.즉, 소숫점인 I20.9 역시도 보장대상입니다. 따로 진단코드를 변경하시지 않으셔도됩니다.진단서(질병코드 포함)검사 결과지 - 심전도,심근효소(Troponin/CK-MB), 심장초음파, 관상동맥조영술 결과지 등를 토대로 보험금을 청구하시면됩니다.
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3개의 가입중인 암보험이 다 10년/20년짜리인데 지금이라도 10년짜리 해지하고 비갱신형으로 가입하는 게 나은건가요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.현재의 병력 및 나이, 재정 상황 등을 고려해봐야하기에 어느것이 정답이라 말씀드리기 어렵습니다.생각하신것처럼 젊고 건강한 나이에 비갱신형으로 준비해두시는게 추후 든든한 보장자산이 될 수 있지만반대로 생각하여 진단비는 1회성이기에 갱신형으로 보험료는 낮추고 보장금액을 극대화하는 방법으로 활용하시는 분들도 있습니다.어느 하나가 정답이다 할 수 없습니다.현재 병력과 나이를 고려하여 갱신, 비갱신 두가지 설계안을 받아보시고조금 더 마음에 와닿는 방향으로 선택하시면됩니다.또한 요즘에는 진단비로 크게 전부 가져가는것보단 치료비로 가성비 플랜을 구성하시는 분들이 많습니다.진단비 = 진단만 되어도 지급되기에 보험료가 비쌈치료비 = 실질적인 치료행위가 이루어져야한다는 조건이 붙음으로써 진단비보다 조금 더 저렴함
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와이프가아파트단지내에서 눈길에 넘어져 다리를 골절했습니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.승진 및 근속 수당, 연차 수당 등 전부 지급받기에는 어려움이 있겠으나배상책임 보험금 지급 산정 항목에 휴업손해가 있습니다.모든 기간을 인정받기엔 어려움이 있으나 휴업손해 및 위자료 항목 등 으로 보전받는 방법이 있습니다.급여소득자의 경우 재직증명서(근로계약서), 급여명세서(급여지급사실확인서) 원천징수영수증 등을 첨부하여 휴업일수 X 산정 급여 X 85%를 휴업손해 항목으로 받으실 수 있습니다.
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타인의 강아지에게 물렸다면 얼마나배상을 받아야하나요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.배상책임은 말 그대로 신체나 물적 피해에 대한 보상을 해주는 것입니다.기본적으로 강아지에 물려 일상생활배상책임을 접수하게 되면 해당 물림으로 인해 치료받는 병원비 및 교통비와 같은 것을 배상해주는데병원 입원은 아니더라도 통원조차하지 않으셨다면 보험사로부터 보험금을 받으시기 상당히 어려워집니다.피해에 대하여 객관적으로 측정할 수단이 사라지게 때문입니다.
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아이들 보험을 어떻게 해야할까요??
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험은 건강하고 어릴때 가입하는것이 제일 저렴합니다.아이들이 커서 자기가 보장을 새로이 확인하고 넣기에는 그동안의 건강상태가 어떻게 변할지 모르기에 가입이 안되는 경우도 많이 있습니다.보험료가 부담스러우시다면 3대진단비 및 종수술비 정도로최소한의 기본틀을 미리 만들어주시는것을 추천드립니다.
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보험비 청구할때 보험회사에서 돈을 안주려고할때 방법이 궁금합니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험사에 어떠한 특약 보험금을 청구하시는지에 따라 대처방안은 달라지게됩니다.예를 들어 실손의료비의 경우 기본공제금이 있습니다. ex) 병원급별 기본공제금( 5천원 or 1만원or 2만원 등 ) or 급여항목의 10~20% 중 큰 금액 +비급여 3만원 or 20~30% 중 큰 금액 등 세대별로 상이함하여 청구하셨을때 기본공제금에 미치지 못한 금액이라면 되돌려받으실 수 있는 금액이 없는것입니다.대체로 병원비가 1~1.5만원 이하라면 해당 기본공제에 걸리기에 청구하시지 않으셔도됩니다.
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치매보험 가입을 고민하고 있습니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실제로 레켐비와 같은 표적치매약물제는 모든 치매 환자분들에게 적용할 수 없습니다.특정 단백질인 아밀로이드 베타 적응증이신 치매 환자분들에 한하여 초기에 발견되었을때만 사용가능합니다.그렇기에 레켐비 특약의 보험료 역시 크게 측정되어 있지 않고 저렴하게 가입하실 수 있습니다.치매만 한정적으로 보장되는 것보단 치매를 포함하여 장기요양 상태도 보장받을 수 있는 재가보험을 추천드립니다.현재는 이러한 장기요양 보험이 단기납 종신보험 상품에 추가 옵션으로 부여되있는 상품도 있고,장기요양 보험의 손해율이 높아 점점 한도를 축소하거나판매를 종료하는 보험사들이 늘어나고 있기에 일찍 준비하신다면 큰 도움이 됩니다.
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다른 설계사에게 설계 받은건데 비교좀 해주세요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.제안 받아보신 특약들을 보시면 아시겠지만 어린이 보험과 성인 보험에는 큰 차이가 없습니다.일반 성인 보험에 성장기 시기에 더 자주 발병하는 질병과 판단력이 성인에 비해 떨어지기에 상해 특약을 좀더 넣은 구성입니다.웬만하면 30세 만기가 아닌 90세 혹은 100세 만기로 가입하시는것을 추천드립니다.3대 진단비, 종수술비, 3%이상 후유장애 특약은 안좋아졌으면 안좋아졌지, 성인이든 어린아이든 바뀌지 않기에 이를 중심으로 구성하시고, 상해 특약(골절, 창상봉합 등)을 조금 넣어주시면됩니다.
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