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소아 감기약과 알레르기약 (항히스타민제)같이복용가능한가요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.성분 기준으로 보면 씨잘액 10mL=레보세티리진 5mg(1일 1회), 유락스시럽 7mL=히드록시진(진정성 1세대 항히스타민), 소론도정=프레드니솔론(스테로이드) 입니다. 같은 시간대에 레보세티리진과 히드록시진을 함께 주면 항히스타민 중복으로 졸림과 입마름이 늘 수 있어, 저녁에는 씨잘액만, 유락스시럽은 아침과 점심만으로 나누어 주세요. 소론도정은 의사 지시에 따른 단기 보조로만 쓰면 되고, 아이가 7세 29.3kg이면 현재 용량대는 일반 범주이지만 과도한 졸림이나 이상 행동이 보이면 저녁 히드록시진은 중단하고 전문의에게 바로 알려주세요.
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25.10.04
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톨론티점안액 이요. 알레르기 눈에사용가능?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.톨론티점안액은 플루오로메톨론 1mg/mL(스테로이드)과 테트라히드로졸린염산염 0.25mg/mL(충혈제거제)의 복합 안약입니다. 알레르기성 가려움에 단기적으로 증상을 가라앉히는 데 쓸 수는 있지만, 1차 선택은 올라파타딘이나 케토티펜 같은 항알레르기 점안제이므로 장기,상시 사용용으로는 적합하지 않습니다. 이 약은 스테로이드 성분으로 안압 상승과 감염 악화 위험이 있고, 충혈제거제는 반동성 충혈을 유발할 수 있어 의사가 정한 기간과 횟수만 지키는 것이 안전합니다. 가려움만 있을 때는 인공눈물과 냉찜질을 먼저 시도하고, 알레르기 전용 점안제로의 전환을 진료에서 상담해 주세요.
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25.10.04
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마운자로 주사를 맞아도 여전히 많이 먹어요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.마운자로(티르제파타이드)는 보통 2.5mg으로 시작해 4주 간격으로 5mg 이상으로 서서히 올리면서 식욕 저하와 체중 감소가 뚜렷해지는 약이라, 3주 차에 체중 변화가 크지 않은 것은 흔합니다. 당뇨 조절이 안정적이고 저혈당 위험 약(인슐린이나 설폰요소제)을 함께 쓰지 않는다면, 다음 주기부터 권장대로 용량 증량을 상담해 보세요. 효과를 돕기 위해 매 끼니 단백질 20–30g 확보와 채소,수분 먼저 먹기, 야식,액상 칼로리,알코올은 계속 제한, 간식은 정해진 시간에만 먹는 “구획화”가 도움이 됩니다. 어지럼이나 메스꺼움이 심하거나 저혈당(식은땀,떨림)이 있으면 용량 조절이 필요하니 복용 약 목록과 함께 전문의와 상담 바랍니다.
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25.10.04
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이 약들 마저 다 먹어야 될까요?저녁마다 못먹었어요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.미노씬캡슐(미노사이클린)은 하루 2회가 핵심이라 지난 7일간 저녁을 거르셨다면 남은 저녁분만 따로 더 먹거나 두 배로 보충하는 건 의미도 없고 권장되지 않습니다. 현재 증상이 좋아졌다면 미노사이클린은 여기서 중단하고, 필요하면 재진료로 상황에 맞게 처음부터 제대로 된 일정으로 다시 처방받는 게 안전합니다. 브로나제장용정은 부기와 통증이 남을 때만 식후에 이어서 쓰고, 모사프리앰정은 속불편이 있을 때만 복용하세요. 미노사이클린을 다시 복용하게 되면 물과 함께 삼키고 30분은 눕지 말며 우유와 철분과 제산제는 2시간 이상 띄워 주세요.
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25.10.04
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아치온 현탁액 부작용에 대한 질문입니다!
안녕하세요. 김상우 약사입니다.아치온 현탁액은 피리티온아연 성분의 약용샴푸로 비듬과 지루성두피염에 쓰이며, 보통은 잘 견디는 편입니다. 흔한 부작용은 바를 때의 자극감 가려움 따가움 등 국소 자극이고, 드물게 장기,과다 사용 시 말초신경염이나 감각이상 근력저하 보고가 있어 증상이 나타나면 중지합니다. 사용은 젖은 두피에 거품 내 5분 정도 두었다가 헹구며 처음 2주는 주 2회 이상, 이후는 의사,약사 지시에 따라 유지합니다. 눈에 들어가면 즉시 씻고, 2–3주 써도 호전이 없거나 오히려 악화되면 진료로 제형이나 강도를 조정하는 것을 추천드립니다.
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기타 약료상담
25.10.04
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전문의약품 약처방 다시 빠르게 받는 방법
안녕하세요. 김상우 약사입니다.고덱스(복합제)에서 어지럼과 두통이 있으면 지금이라도 처방한 병,의원에 가서 부작용을 알리고 비페닐디메틸디카르복실레이트(DDB) 단일제로 변경 처방을 요청하면 됩니다(같은 달이라도 변경,감량 처방은 즉시 가능하며, DUR 시스템은 ‘중복,동시’만 막지 ‘변경’은 허용됩니다). 다른 병원에서 같은 성분을 중복으로 받으면 DUR에 걸리니, 기존 처방을 중지 처리하거나 남은 약은 복용 중단한다고 의사에게 명확히 말씀하세요. DDB는 전문의약품이라 약국 단독 구매는 어렵고, 부작용이 지속되면 복합제는 끊고 우루사와 밀크씨슬만 유지한 채 4–8주 내 간수치 재검으로 반응을 확인하는 걸 권합니다.
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25.10.04
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묽은변,설사에 관해서 질문 드립니다.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.웰콘정은 폴리카르보필칼슘 성분으로 장에서 수분을 흡수해 변의 양을 늘려 주는 불용성 식이섬유 제제라 원래는 변비와 묽은 변 모두 조절에 도움을 줍니다. 다만 장이 예민하거나 과민성대장증후군이 있다면, 수분 흡수 과정에서 오히려 변이 갑자기 묽어지거나 배변 횟수가 잦아질 수 있습니다. 일반적으로 하루 1~2정 범위에서 개개인에 맞게 조절하는데, 현재 아침 저녁 2정을 쓰고 있으니 증상이 반복되면 아침 1정만 유지하거나 저녁 복용을 건너뛰는 방식으로 줄여 보시는 것이 좋습니다. 음식보다는 약물,장 민감성 영향이 더 크고, 식이섬유를 음식으로 과량 섭취했을 때도 설사나 묽은 변은 나타날 수 있습니다.
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25.10.04
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포도당 캔디는 하루에 어느정도 먹어도 되나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.포도당 캔디는 말 그대로 ‘순당’이라 에너지 보충이나 저혈당 대처엔 유용하지만, 간식처럼 계속 드시면 혈당 급상승과 충치 위험이 큽니다. 일반 성인이라면 하루 총 자유당 섭취를 대략 25–50g 이내로 관리하는 것을 권하므로(식사·음료에 들어간 당까지 포함), 포도당 캔디는 라벨 기준으로 총당 25g 안쪽에서 조절해 주세요. 운동 중 빠른 보충이나 어지러움 같은 저혈당 의심 상황에는 한 번에 10–15g을 녹여 먹고 15분 뒤 증상이 남으면 같은 양을 한 번 더 드는 방식이 안전합니다. 취침 직전 지속 섭취는 피하고, 드신 뒤에는 물로 헹구거나 양치해 치아를 보호하는 게 좋습니다.
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기타 약료상담
25.10.04
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감기약, 위염약 중복 처방 약 문의드립니다.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.성분 기준으로 보면 위염 처방은 케이캡정 50mg(테고프라잔, 위산분비억제)과 포리부틴정 150mg(트리메부틴), 제스판골드정(소화효소,디메티콘,DL-카르니틴 등), 알지드액(알긴산)이고, 감기 처방은 파모트리정 20mg(파모티딘), 세클펜정(아세클로페낙), 베타디온정(베포타스틴), 레인보우정(레보드로프로피진), 뮤코다인캡슐 200mg(아세틸시스테인)입니다. 케이캡과 파모티딘은 둘 다 위산을 줄이는 약이라 중복이므로 보통 하나만 유지합니다. (보통 기존 케이캡을 지속, 파모티딘은 제외). 세클펜정은 소염진통제라서 쎄레브렉스(세레콕시브)와 동일 계열 중복이 되어 위장,신장 부작용 위험이 올라가므로 둘 중 하나만 선택하는 것이 바람직합니다. (해열,진통이 필요하면 한 가지로 통일, 아세트아미노펜이 별도로 있다면 그쪽을 병용 추천). 나머지 베포타스틴,레보드로프로피진,아세틸시스테인과 위장약(알긴산,소화효소,트리메부틴)은 함께 복용해도 무방합니다.
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25.10.04
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비타민A를 얼굴피부에 바르면 어떤 효과가 있는건가요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.비타민A는 피부에선 레티노이드로 쓰이며 여드름 면포를 풀어주고 각질 턴오버를 촉진해 모공과 잡티와 잔주름 개선에 도움을 줍니다. 시중에는 레티놀과 레티날 같은 화장품 성분과 트레티노인과 아다팔렌 같은 의약품이 있으며, 자극과 건조와 화끈거림이 흔해 밤에 완두콩 한 알 만큼만 바르고 보습과 자외선차단을 함께 하시는 게 좋습니다. 임신 가능성이 있으면 의약품 레티노이드는 피하고 화장품도 사용 전 의사와 상담후 적용하는것이 바랍직합니다. 처음 2주에서 4주는 이틀에 한 번 저농도부터 시작해 피부가 적응하면 횟수와 농도를 천천히 올리는 방식이 안전하니 참고바랍니다.
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