쇄골 골절 인데 길이단축 가능성과 수술여부
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일반적으로 성인 쇄골 중간부 골절에서 뼈가 거의 맞아 있거나 전위가 적으면 비수술적인 치료가 진행 될 수 있으며 반대로 뼈가 많이 어긋나 있거나 서로 겹쳐 단축이 상당히 예상되는 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다.공유해주신 사진상으로는 전위나 어긋남이 심해보이지는 않으며 비수술적인 치료가 고려 될 수 있을 것으로 생각되며 단순히 단축 걱정만으로 수술을 할 필요는 없다고 생각됩니다.감사합니다 수고하세요~
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걷기운동 무족건40분 이상 해야하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.걷기 운동을 하루에 1시간 정도 매일 하고 있고 고관절의 괴사가 있어서 요즘은 사타구니 허리가 조금씩 아프고 불편하시다면 지금처럼 통증을 참으면서 1시간을 채우는 방식은 고관절 무혈성 괴사에 오히려 안 좋을 수 있으며 적절한 조절이 필요할 것으로 생각됩니다.시간을 오전 오후로 나누어서 걷거나 아니면 중간중간에 휴식을 취하시고 나서 걷는게 좋으며 관절에 부담을 덜 주면서 하실 수 있는 실내 자전거나 또는 물속에서 걷기등의 운동을 먼저 해보시면 좋을 것으로 생각됩니다.또한 고관절의 골 괴사는 병기와 대퇴골두가 얼마나 무너졌는지에 따라서 운동 제한이 상당히 달라질 수 있으며 최근 통증이 새로 생기거나 기타 다른 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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무릎상태는 완전 인공관절상태 입니다만..
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎을 안 쓰는 것 보다는 무릎에 충격과 비틀림을 주지 않으면서 근력을 유지하는 것이 중요할 것으로 보이며 현재 우측은 연골판 연골 손상과 ACL완전 소실 및 심한 관절염까지 있고 좌측도 이미 수술을 한 이력이 존재한다면 일반적인 무릎운동을 하시면 안 좋을 것으로 생각되며 무릎 골관절염이 있는 경우 무릎에 충격이 덜가면서 할 수 있는 운동을 해주시는게 무엇보다 중요할 것으로 생각됩니다.일단은 무릎에 부하가 많이 갈만한 쪼그려 앉기나 무릎 꿇기, 양반다리 및 바닥에서 일어나기 계단을 반복해서 오르내리기등의 자세를 피해주시는게 좋으며 급작스러운 방향 전환이나 뛰기 점프 무거운 물건들기등의 운동을 피해주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.운동 같은 경우에는 초반에는 무릎에 부담을 덜 주면서 할 수 있는 실내 자전거 운동이나 또는 물 속에서 하실 수 있는 운동을 해보시면 좋을 것으로 생각되며 혹시라도 무릎이 붓거나 저림이나 힘빠짐 등의 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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휴대용 전기찜질기 효과 있을까요?.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.휴대용 온열 찜질기는 손목 건초염의 통증을 일시적으로 줄이는 데 도움이 될 수 있으며 실제로 손목 통증에서 저강도 온열치료가 통증과 뻣뻣함을 줄이는 효과가 있을 수 있습니다.다만 중요한 것은 병원 물리치료실의 전기 찜질기와 휴대용 제품이 완전히 같은 효과를 내는 것은 아니며 병원에서 하는 것은 기기에 따라 온열 뿐 아니라 전기자극 및 초음파 심부열 등의 별도 기능이 적용될 수 있습니다. 휴대용 제품은 대부분 표재성 열을 전달하는 정도라 집에서 통증 완화용으로 쓰는 것에는 고내찮지만 병원 치료를 그대로 대체한다고 보기는 어렵습니다.특히 손목건초염은 열보다 손목 사용량을 줄이고 보호대등을 통한 보호가 중요하며 드퀘르벵 건초염이라면 엄지와 손목을 함께 잡아주는 보호대가 도움이 될 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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왼쪽 손목 안쪽이 찌릿찌릿 한데요,,
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목 안쪽이 2~3초씩 진동하듯 찌릿한 느낌은 근육통 보다는 신경이 일시적으로 자극되거나 눌리는 경우를 먼저 의심해볼 수 있으며 손목에서 정중신경이 자극되면 저림 및 찌릿함이 간헐적으로 나타날 수 있고 초기에는 증상이 왔다 갔다 하기도 합니다.다만 손목 안쪽의 정확한 위치와 어느 손가락 까지 찌릿한지가 중요하며 엄지,검지,중지쪽까지 저리면 손목의 정중신경을 약지 새끼손가락 쪽이면 척골신경을 손목 보다는 팔이나 목까지 이어진다면 목에서 내려오는 신경 자극도 의심해볼 수 있습니다.10년 전부터 같은 손목이 좋지 않았다는 점을 보면 단순히 이번에 갑자기 생긴 문제라고 보기는 어려우며 기존 손목 문제에 신경 자극이 다시 생긴 것일 수 있으니 자세한 상태 확인을 위해서 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아 보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아 보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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원래 깁스 하고 다친부위가 더 아파지기도 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.보호대를 착용한 뒤 통증이 더 심해지는 것 자체는 있을 수 있지만 지금처럼 왼손이 보호대 착용 후 훨씬 아파지고 일상생활이 힘들 정도라면 보호대가 너무 조이거나 위치가 잘 맞지 않는지 확인해보시는게 좋으며 보호대 때문에 통증 및 부종이 증가하거나 저림이나 감각의 이상 손가락 색이 파래지거나 차가워지는 경우에는 반드시 조정이 필요합니다.보호대 같은 경우 임의로 일주일 이후에 완전히 빼는 것은 권장하지 않으며 양쪽 새끼 손가락을 다쳤고 지금 통증 때문에 밥을 먹거나 머리 감기까지 힘들 정도라면 정확한 상태 파악을 위해서 재진을 조금 앞당겨서 보시는 것도 좋을 것으로 생각되며 일단은 손을 심장보다 높게 올려 붓기를 줄여주시는게 좋으며 보호대를 너무 세게 조이지 마시고, 보호대를 풀었을 때 확실히 통증이 줄어드는지 체크해보시고 손가락 끝의 색 온도 감각이 정상인지도 체크해보시면 좋을 것 같습니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 보호대 착용 후 저림이나 감각의 저하 심한 욱신거림 및 손가락이 차갑거나 파래짐이 있다면 그냥 참지 말고 바로 의료기관에 연락을 하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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허리골절 수술여부가 궁금합니다!!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.허리 골절이라고 해서 수술하는 경우가 더 많다고 보기는 어려우며 골절의 모양과 안정성, 신경 손상 여부에 따라 수술 여부가 결정되며 특히 단순 압박골절은 대부분 보존적 치료로 좋아지는 경우도 있으며 척추뼈 앞쪽이 눌린 안정적인 압박골절 및 신경증상이 없고 척추가 심하게 변형되지 않으면 보통 수술하지 않고 보조기 활동 조절 및 통증 조절등을 시행할 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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무릎 통증이 움직일 때 말고 가만히 있을 때 쑤셔요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.움직일 때는 괜찮은데 가만히 있거나 누워서 잘 때 쿡쿡 쑤시는 통증이라면 꼭 무릎 내부가 크게 손상되었다고 보기는 어려우며 활동을 줄인 뒤 관절 주변 조직이 뻣뻣해지거나 슬개골 주변의 연부조직 힘줄에 가벼운 염증이 있을 떄도 휴식 중 통증이 나타날 수 있습니다.특히 굽히거나 힘을 줄 때는 전혀 문제가 없고, 통증 강도도 약하다면 당장 심한 연골이나 인대의 손상을 의심할 상황은 아니며 우선 몇 일 정도 무릎에 부담을 줄 만한 행동은 피해주시고 잠들기 저너에 무릎을 편 상태에서 허벅지에 힘을 5초 정도 주는 동작의 운동을 조금 해보시면 좋을 것 같습니다.그렇지만 밤이나 휴식 중 통증이 점점 심해지거나 지속적으로 반복되는 경우 무릎이 붓거나 뜨거워지는 경우 이유 없이 체중이 빠지거나 전신 피로 발열이 동반되는 경우에는 단순한 근육통으로 넘기지 말고 정형외과에서 확인을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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허벅지에 멍이 들었는줄 알았는데 일주일뒤 보니 벌겋게 실핏줄이 터진거처럼 되었어요 혹시 하지정맥류 초기 증세인걸까요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.현재 증상으로만으로는 하지 정맥류 초기라고 단정 짓기는 어려우며 하지정맥류는 보통 피부 아래 혈관이 푸르거나 보라색으로 도드라지고, 구불구불하거나 튀어나오는 형태가 특징으로 오래 서 있음 다음에 뒤 다리가 무겁거나 붓고 아픈 증상이 동반 될 수 있습니다.반면 허벅지에 갑자기 멍처럼 생겼다가 일주일 뒤에 붉은 실피줄처럼 보이는 변화는 작은 혈관이 터진 멍이 흡수되는 과정에서도 나타날 수 있으며 특히 처음에는 멍처럼 보였고 통증도 점점 좋아지고 있다면 타박상이나 피하출혈도 충분히 의심해볼 수 있는 상태입니다.그렇지만 한쪽 허벅지가 갑자기 붓고 뜨겁거나 통증이 증가하거나, 종아리까지 붓는 증상이 동반된다면 혈전성 정맥질환일 가능성도 있으니 상기 증상이 나타나신다면 가까운 병원에 방문하시어 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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허리 신경차단술 (마린다) 부작용?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.다리에 부종이 있고 새로 생긴 저림 및 점점 심해지는 발진 그리고 눌러도 색이 사라지지 않는 발진이 있다면 신경 차단술 이후에 일시적인 다리 저림이 나타날 수 있지만 일반적으로 수시간 내에 호전되는 경우가 많으며 지금 같은 증상이 지속되신다면 즉시 해당 병원 담당 주치의 선생님에게 말씀을 하시는게 좋을 것으로 생각됩니다.발진이 손가락으로 눌러도 없어지지 않는다면 단순한 두드러기와는 양상이 다를 수 있으며 혈관에서 소량의 출혈이 생기는 점상출혈 자반도 이런 형태를 보이기 때문에 사진만 보고 알레르기가 아니다라고 단정하기는 어려우며 특히 다리에 집중해서 나타나는 비창백성 발진은 직접 진찰과 필요시 혈액검사가 필요할 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
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