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결절종 수술할 때 수면 마취를 하나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목 결절종 수술 같은 경우 상황에 따라 국소 마취와 수면 마취로 나뉘어 치료를 하게 됩니다.국소마취는 손목 부위만 마취하고 의식이 깨어 있는 상태로 대부분의 결절종 절제 수술은 국소마취로 진행하며 마취 범위를 넓히거나 출혈이 많을 가능성이 있다면 신경 차단 주사를 추가 합니다.수면 마취는 의식이 없는 상태에서 수술이며 불안감이 크거나 결절종이 깊고 여러 가지가 뭉쳐 있어 복잡한 경우에 수면 마취를 선택할 수 있습니다.천식이 있다고 해서 수면 마취에 문제가 되거나 하지는 않습니다.그렇지만 천식이 심하거나 최근에 발작이 있다면 수면 마취 중 호흡 억제가 생길 가능성이 있으므로 국소 마취를 권장하며, 기관지 과민성이 높거나 평소 흡입제를 자주 사용한다면 국소 마취가 좋을 수도 있습니다.아직 마취 방법에 대해서 결정을 하시지 않으셨다면 천식 병력을 담당 주치의 선생님에게 말씀하시고 상태에 맞는 조치를 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 정형외과
25.02.13
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손목삼각연골복합체파열,관절에 물이찼고 통증이 심해요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목 통증은 일상 생활에 큰 영향을 미칠 수 있으며, 삼각연골복합체 파열과 관절에 물이 차는 증상은 손목의 기능과 통증에 직접적인 문제를 발생시킬 수 있고, 현재 충격파 치료와 도수치료를 받으셨고 두번째 치료 후에 통증이 더 심하셨다면 치료 강도를 조절해서 받아보시면 좋을 것 같습니다.손목 통증 완화를 위한 치료로는 충격파와 도수치료 이외에도 여러가지 치료를 받을 수 있으며, 주사 및 약물 치료 그리고 말씀하신 보조기구 사용을 통해 손목을 안정화 시켜 회복이 촉진될 수 있도록 해줄 수 있습니다.통깁스는 손목을 완전히 고정시켜 통증을 줄여 줄 수는 있지만, 일상생활에서 불편함을 초래할 수 있으며, 통깁스를 고려하기 전에 담당 주치의 선생님과 충분한 상담을 하신 이후에 결정하시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 정형외과
25.02.13
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발 복숭아뼈 욕창인지 확인 좀 부탁드리겠습니다
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.일단 사진상으로는 정확한 확인이 어려우나, 발 복숭아뼈 부위에 딱지가 생겼다면 욕창일 가능성이 존재하며, 욕창은 주로 뼈가 돌출된 부위에 지속적인 압력이 가해져 피부 조직이 손상되면서 발생 할 수 있습니다.욕창은 초기에는 붉은 기가 돌고 눌러도 색이 돌아오지 않으며, 진행되면 물집 및 괴사 검은 딱지가 형성됩니다.초기에는 통증을 못 느낄수 있고, 진물이 나거나 악취가 동반되면 감염의 위험이 존재합니다.병원 방문전에 집에서는 해당 부위가 지속적으로 눌리지 않도록 자주 자세를 바꿔주시고 푹신한 패드나 쿠션을 사용하시는 것도 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 딱지를 억지로 떼지 말고 생리 식염수로 깨긋하게 씻어주시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 정형외과
25.02.13
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오른쪽 무릎이 넘어진 이후로 통증이 지속됩니다. 과체중인 사람이 무릎에 부담주지 않게 운동하는 방법이 있나요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.무릎 통증이 있는 상태에서 걷기 운동 후에 붓고 더 심해진다면 당분간 걷기 운동은 피해주시는게 좋으며 대신 무릎에 부담이 적은 운동을 해보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.무릎에 부담을 덜 주면서 하실 수 있는 운동으로는 수영이나 아쿠아 워킹 또는 실내 자전거 및 무릎 강화 근력운동 등이 있고, 물속에서 하는 운동은 체중 부하가 줄어들고 부력 덕분에 관절에 무리가 덜 가면서 근력을 키울수 있습니다.뿐만 아니라 실내 자전거는 걷기 보다는 무릎에 충격이 덜 가면서 관절을 부드럽게 움직이게 해주며, 의자에 앉아서 허벅지를 펴는 무릎 강화 운동 또한 허벅지 대퇴사두근을 강화하면서 무릎에 부담을 줄여줄 수 있는 좋은 운동입니다.정확한 상태를 알 수 없기 때문에 만약 통증이 오랫돋안 지속되시거나 심해지신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 재활·물리치료
25.02.13
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배꼽 오른쪽 5cm 위치가 아파요 . .
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.걸을 때마다 오른쪽 배랑 옆구리 쪽이 아프고 불편하시다면 여러가지 원인이 있을 수 있지만 대표적으로 근육의 긴장 또는 염좌일 가능성이 있스빈다. 과도한 운동이나 혹은 잘못된 자세로 인해 근육이 긴장하면서 통증이 발생 했을 수 있고 혹은 오른쪽 배와 옆구리에는 내장기관이 있는 부위로 간이나 담낭 신장등 내장기관의 문제로 인해서 통증이 발생했을 가능성도 존재합니다. 뿐만 아니라 소화불량이나 장염 또는 기타 소화기 질환등에 의해서 통증이 발생하기도 하며 혹은 신경의 압박으로 인해서 통증이 발생할 수도 있습니다.일단 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고 따듯한 온찜질을 해보시는것도 도움이 될 수 있습니다.그렇지만 통증이 심해지거나 오랫동안 지속되신다면 정확한 상태 파악을 위해 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 정형외과
25.02.13
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자고 일어나면 목이 잘 안돌아 가는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.자고일어나면 목이 더 안돌아가고 뻐근하고 불편하신 이유는 여러가지 이유가 존재하지만 잠자는 자세가 목에 부담을 주었을 가능성이 있으며 베개가 너무 높거나 낮은 경우에 목의 근육에 긴장을 유발 할 수 있고 목의 디스크 문제가 있을 경우에도 신경이 압박을 받아 통증이나 움직임에 제한이 생길 수 있습니다. 뿐만 아니라 나이가 들면서 목의 고나절에 염증이 생기거나 퇴행성 변화가 일어나면서 쉽게 근육이 뭉치고 긴장되며 문제가 발생할 수 있습니다.여러가지 원인이 있을 수 있고 일단 따듯한 찜질 및 가벼운 마사지 그리고 스트레칭을 해보시고 그럼에도 지속해서 목이 잘 안돌아가고 불편하시고 통증이 심하시다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 재활·물리치료
25.02.13
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손목에 물혹같이 눌러도아프지도 않고
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.손목에 생긴 물혹처럼 보이는 것은 결절종일 가능성이 높으며 결절종은 관절이나 힘줄 주변에 생기는 악성 종약으로 젤 같은 액체가 차 있고, 주로 손목 손등 발등에 흔히 생기며 딱딱하거나 말랑한 느낌이 들며 대부분 통증이 없고 크기가 커졌다가 작아졌다가를 반복합니다.통증이 없고 일상생활에 불편함이 없다면 그대로 두시면 저절로 크기가 줄어 들지만, 신경을 눌러 통증이나 저림 증상이 생기는 경우 혹은 손목을 움직일때 불편함을 느끼는 경우 치료를 통해 제가하시는게 좋으며, 일단 지금 현재 통증이 없으시다면 경과를 관찰하시는게 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 재활·물리치료
25.02.13
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테니스엘보라는 질환에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.테니스 엘보는 팔꿈치 바깥쪽의 힘줄이 손상되거나 염증이 생기는 질환으로 주로 손목을 반복적으로 사용하는 활동시에 문제가 발생 할 수 있습니다.손목을 뒤로 젖히거나 비트는 동작시에 부담이 많이 갈 수 있고 팔꿈치 바깥족의 손목 폄근 힘줄이 반복적인 스트레스를 받아 미세한 손상이 쌓이면서 염증이 생기기도 합니다. 30~50대에 흔하며 힘줄의 탄력이 떨어지면서 잦은 손상 및 염증이 생길 수 있습니다.테니스 엘보의 주요 증상으로는 팔꿈치 바깥쪽 통증 및 손목을 뒤로 젖히거나 비틀때 통증이 있고 물건을 쥐거나 들때 아프고 손목을 돌리거나 악력이 약해지며 통증이 심하면 밤에도 욱신거리고 저릿한 느낌이 날 수 있습니다.집에서 하실 수 있는 조치로는 충분한 휴식 및 안정을 취해주시고 급성기에는 차가운 냉찜질을 이후에는 따듯한 온찜질을 해주시는게 좋으며 손목 보호대를 통해 팔꿈치에 가해지는 충격을 줄여주시는 것 도 좋습니다.그렇지만 통증 및 증상이 지속되신다면 가까운 병원에 방문하시어 정확한 상태 검사 받아보시고 상태에 맞는 치료 및 처치등을 받아보시는게 좋을 것으로 생각되며 일반적으로 비수술적인 치료 방법인 주사나 약물치료 체외충격파 치료 및 물리치료등을 고려해볼 수 있고 만약 비수술적으로 치료가 불가하거나 통증이 심한 경우에는 수술도 고려해볼 수 있습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 정형외과
25.02.13
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종아리뼈가 골절인데.. 수술을 안하다고 하네요
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.종아리뼈 골절의 경우 위치와 골절의 형태 등에 따라 치료 방법이 결정이 되고 대부분의 경우 수술이 없이도 회복이 가능할 수 있습니다.종아리 뼈는 정강이 뼈와 함께 있으며 체중 부하를 담당하는 뼈로 지지 및 발목의 안정성을 유지하는 역할을 하는 뼈 입니다.골절이 심하지 않거나 어긋나지 않은 경우 수술없이 보존적 치료가 가능하며 종아리뼈 단독 골절이라면 이 또한 비수술로 회복이 가능한 경우가 많습니다. 또한 발목이 정상적으로 움직일 수 있다면 수술이 불필요 한 경우가 많습니다.정확한 상태를 알 수 없지만 해당 병원에서 검사 후에 수술이 불필요할 것으로 생각되고 깁스나 보호대 착용을 통해 회복이 가능할 것으로 생각되어 치료 방향을 비수술적인 치료 방법으로 잡은 것으로 생각됩니다.보통 뼈는 6~8주 정도의 회복기간이 필요하니 이 기간 동안은 최대한 체중 부하를 피해주시면서 목발을 사용하시면서 해보시면 좋을 것 같습니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 정형외과
25.02.13
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아버지가 스텐드를 2~3개 정도 박으신 상태고 콩팥 관련해서 안좋다고 의사한테 얘기를 들었는데 이게 맞는건지 궁금합니다!
안녕하세요. 김의균 물리치료사입니다.스텐트 시술을 받으신 이후에는 혈관이 다시 막히지 않도록 관리하는 것이 가장 중요하며, 일상생활에서는 1~2주간은 너무 무리한 활동은 피해주시고 가벼운 걷기 및 산책정도 해주시면 좋을 것 같습니다. 뿐만 아니라 병원에서 처방해준 약을 철저히 잘 복용하시는게 중요하며 혹시라도 아직도 담배를 피신다면 금연은 꼭 하시는게 중요합니다. 흡연시 스텐트가 막힐 위험이 높습니다.또한 짜고 기름진 음식은 피해주시고 과일 채소 생선 등을 드셔주시는게 좋습니다.혹시라도 가슴 통증 및 호흡 곤란 어지러움 및 극심한 피로가 온다면 즉시 병원에 방문해보시면 좋을 것 같습니다.또한 중환자실에서는 보통 환자의 상태에 따라 화장실 이동이 제한 될 수 있습니다. 환경이 불편하더라도 의료진의 판단을 따라주시는게 좋을 것으로 생각됩니다.콩팥의 20%라는 의미는 신장 기능이 매우 저하된 상태를 의미하는 것으로 생각되며 20% 미만이면 신장의 기능이 굉장히 안 좋은 상태로 추가 적인 검사가 필요할 수 있습니다.콩팥을 떼어 내게 되면 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있고, 콩팥의 기능이 나빠지면 수분 배출이 잘 안되어 혈압이 상승하고 노폐물이 배출되지 않아 혈액 내 독소가 증가 되고 칼륨 인 나트륨 조절이 어려워 심장 신경의 문제를 발생 시킬 수 있습니다.병원에서 강제 퇴원 각서 요구는 환자가 의학적으로 더 치료가 필요한 상태인데 퇴원을 하게 되면 병원에서 법적 책임이 없음을 증명하기 위한 것으로 병원이 환자를 강제로 퇴원시키는 것이 아니라 본인 또는 보호자의 요구에 따라 퇴원을 결정하는 것을 말하며 병원의 행실이 마음에 안드신다면 전원을 고려해보시는 것도 좋은 방법이 될 수 있을 것으로 생각됩니다.빠른 쾌유를 기원합니다.감사합니다 수고하세요~
의료상담 / 정형외과
25.02.13
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