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화이자백신2차접종 꼭 필요한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.mRNA 백신은 2회 접종을 하게 됩니다. 이는 1회 접종만으로는 항체가 많이 생기지 않기 때문입니다. 이에 접종 후 3주 뒤 2차 접종을 진행하게 되면 부스터 역할을 하게 되면서 항체가 많이 생기게 됩니다.그래서 화이자의 경우 1차 예방접종 때보다 2차 예방 접종 때 오한 발열 등의 증상이 더 심해질 수 있습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.22
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헛기침이 자꾸 나는데 왜이런거죠?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.가슴부분 혹은 명치 왼쪽부분이 쓰리는 통증이 있으면서 가슴이 벌렁거리는 느낌이 나고 헛기침이 난다고 하여 문의 주셨습니다.속쓰림, 이유 없이 목이 쉬거나 이물감이 느껴질 때, 지속적인 마른 기침, 흉통 등이 있을 때 가장 먼저 생각해 볼 수 있는 것은 역류성 식도염입니다. 그러나 주신 질문만으로는 정확히 역류성 식도염이다 라고 진단 할 수 없으며, 다른 질환의 가능성을 배제하기 위하여 소화기내과 방문하여 진료 받을 것을 권합니다.좋은 하루 되세요. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.22
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갑상선 기능 저하증을 진단하는 지표가 무엇인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.갑상선 기능 저하증을 확인할 수 있는 방법에 대해 문의를 주셨습니다.우선 갑상선 기능 저하를 의심할 만한 소견이 있다고 하는데, 아래와 같은 증상이 있는지 우선적으로 살펴봐 주시기 바랍니다.갑상선호르몬은 열과 에너지를 생성하는 데 필수적입니다. 따라서 갑상선호르몬이 부족하면 온몸의 대사 기능이 저하됩니다. 추위를 잘 타고, 땀이 잘 나지 않고, 피부는 건조하고 창백하며 누렇게 됩니다. 쉽게 피로하고 의욕이 없으며 집중이 잘 되지 않고 기억력이 감퇴합니다. 또한 얼굴과 손발이 붓고, 식욕이 없어 잘 먹지 않는데도 몸이 붓고 체중이 증가합니다. 목소리가 쉬고 말이 느려집니다. 위장관 운동이 저하되어 먹은 것이 잘 내려가지 않으며, 심하면 변비가 생깁니다. 팔다리가 저리고 쑤시며 근육이 단단해지고 근육통이 생깁니다. 여성의 경우 흔히 월경량이 증가합니다. 갑상선기능저하증으로 나타나는 부종은 손가락으로 눌러도 들어가는 자리가 생기지 않는다는 특징이 있습니다. 출처 : 서울아산병원 건강정보 질환백과 (http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30863)위와 같은 증상들이 보이고 있다면 우선 내분비내과에 가서 관련한 증상에 대해 설명한 이후 간단한 갑상선 기능 관련 피 검사만으로도 이상여부를 대략적으로 알 수 있으며, 갑상선 기능 이상이 있다고 확인될 경우 추가 검사 있을 수 있으나, 이와 관련하여서는 담당의사 진료 후 상담받으시는 것이 좋을 것 같습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.22
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신생아들은 마스크 착용시 위험한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신생아 마스크 착용 가능여부에 대해 문의 주셨습니다.결론만 말씀드리면 마스크 착용 하지 않아야 합니다.우선 두돌 되지 않은 아기의 경우는 호흡기 발달이 제대로 되지 않은 상태로, 마스크 등으로 안면을 가릴 시 질식이 위험성이 높습니다.실제 의무 대상도 아니며, 오히려 마스크를 써서 코로나를 막으려다 아기가 잘못될 수 있으니, 혹시나 마스크를 씌우게 되시더라도 아기가 힘들어한다면 바로 벗겨주시기 바랍니다.관련하여 기사, 질병통제예방센터, 질병관리청 정보를 아래 첨부하였습니다---------------------------------------------------------------------------------------------------------"2세 미만은 마스크 쓰면 안돼"...질식·뇌손상 가능성정부는 현재 2세 미만 유아의 마스크 착용을 의무화하지 않고 있다. 질식의 위험이 있다는 이유에서다. 실제로 그럴까. 전문가의 답변은 "그렇다"이다.안종균 연세대학교 세브란스병원 소아감염면역과 교수는 7일 "24개월 미만은 질식의 위험이 있기 때문에 우리나라와 미국 CDC(질병통제예방센터) 등에서 마스크를 사용하지 않는 것을 권고하고 있다"고 말했다.안 교수는 "(마스크가) 완전히 덮으면 호흡하는 힘이 약해 질식의 위험이 있다"며 "물리적으로 숨을 막아버리는 원리가 될 수 있어 위험할 수 있다"고 설명했다.이혜진 서울성모병원 소아청소년과 교수 역시 "2세 미만의 영유아는 질식의 위험이 있기 때문에 천 마스크를 쓰는 것도 권유하지 않는다"고 밝혔다.출처: https://newsis.com/view/?id=NISX20200703_0001083419---------------------------------------------------------------------------------------------------------아기에게 얼굴 가리개 또는 마스크를 씌우지 말 것2살 미만 유아 마스크 착용 금지.얼굴 가리개는 유아돌연사증후군(SIDS) 또는 우발적인 질식이나 목졸림 위험이 있습니다. 아기가 움직이면 플라스틱 얼굴 가리개가 코와 입을 막거나 끈이 목을 조를 수도 있습니다.CDC는 마스크 대용으로 안면 가리개 사용을 권장하지 않습니다.출처: CDC(Centers for Disease Control and Prevention) (https://korean.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html)--------------------------------------------------------------------------------------------------------- 24개월 미만의 영유아, 주변의 도움 없이 스스로 마스크를 착용하고 벗기 어려운 사람, 마스크 착용 시 호흡이 어려운 사람은 마스크를 착용 의무화 대상에서 예외가 됩니다. ※ 단, 아동 간 발달상태가 다르므로 24개월 이상의 영유아일지라도, 마스크를 착용하는 경우 부모 또는 보호자의 세심한 관찰·감독이 필요출처 : 질병관리청 (http://ncov.mohw.go.kr/shBoardView.do?brdId=7&brdGubun=72&ncvContSeq=4026)
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.22
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당뇨병환자도 코로나 백신 접종 가능 한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당뇨병이 있는데 백신 접종을 해야 하는지 문의 주셨습니다.우선 관련된 자료들을 첨부하도록 하겠습니다.---------------------------------------------------------------------------------------------------1.당뇨병학회 "당뇨병 환자, 코로나19 백신 적극 접종받길"당뇨병을 포함한 만성질환자는 코로나19에 취약하며, 감염 시 예후가 좋지 않다는 결과가 국내외 연구에서 보고됐다는 이유다. 학회는 "전 세계 코로나19 입원환자의 5.3~26.4%, 국내 코로나19 환자의 14.5~21.8%가 당뇨병 환자"라며 "국내 5000여명의 코로나19 환자를 분석한 바에 따르면, 당뇨병 환자가 코로나19 감염 시 당뇨병이 없는 사람에 비해 기계호흡이 필요한 경우가 1.93배, 사망률은 2.66배 높았다. 또 인슐린 치료를 받는 당뇨병 환자는 코로나19 감염 위험이 25% 증가되는 것으로 보고됐다"고 강조했다.출처 : 메디칼업저버(http://www.monews.co.kr)---------------------------------------------------------------------------------------------------2.전문가 "코로나19 백신 맞아도 고혈압·당뇨 약 복용해도 돼"신종 코로나 바이러스 감염증(코로나19) 전문가들은 코로나19 백신을 접종하더라도 고혈압과 당뇨 등 기저질환 약을 복용해도 괜찮다는 의견을 제시했다.최원석 고려대학교안산병원 감염내과 교수는 24일 오후 충북 오송 질병관리청에서 열린 코로나19 정례브리핑에서 이 같이 말했다.최 교수는 "(백신)임상연구에 실제로 당뇨병, 고혈압이 있는 분들이 상당 숫자가 포함됐었고, 유효성·안전성의 지표가 크게 다르지 않았다"며 "그런 측면에서 백신접종도 가능하다고 보고 있고 특별히 백신접종할 때 그런 약물의 중단을 권고했었던 것도 아니기 때문에 동일한 약물 복용 지속하셔도 될 것 같다"고 말했다.그러면서 최 교수는 "예방접종 전후에 기저질환, 고혈압, 당뇨와 관련된 약물 그대로 복용하셔도 된다. 특별히 제한하거나 약을 중단하거나 변경하거나 할 이유는 전혀 없:며 "동일하게 약물 복용하면 되고, 갖고 있는 질환에 대한 적극적인 관리도 해도 된다"고 설명했다.출처 : NEWSIS (https://newsis.com/view/?id=NISX20210224_0001350427)---------------------------------------------------------------------------------------------------3.또한 하단은 질병관리청 공지사항입니다.저는 고혈압·당뇨를 앓고 있습니다. 저같이 만성질환이 있는 사람도 코로나19 예방접종을 해도 되나요?코로나19 백신 임상시험 결과 기저질환 없는 사람과 비슷한 면역반응 및 효과가 있는 것으로 확인되어 코로나19 예방접종을 권고합니다.출처: 질병관리청 (https://ncv.kdca.go.kr/menu.es?mid=a10117020000)---------------------------------------------------------------------------------------------------당뇨 환자의 경우 코로나 19 감염에 취약하고 위험할 수 있으며, 백신을 맞음에 있어서도 크게 제한되는 부분이 없기에 백신접종하시길 권유드립니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
21.03.21
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7살 여아 키가 너무 작은데 어떻게 하면 좋을까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 소아청소년과 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.7살 여아가 키가 작아 고민이 많으시겠어요우리 아이 키가 몇일까요? 개월수도 어떻게 될까요?만약 60개월인데 100.7cm보다 작다거나 66개월인데 103.7cm보다 작다거나 72개월인데 106.6cm보다 작다면 100명 줄세웠을때 앞에서 3번짜 이내로 작은 것이라 병의원 소아내분비과 내원 후 성장호르몬 검사를 받기를 권유드립니다.운동으로는 줄넘기, 농구와 같은 운동을 추천드립니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.21
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코로나백신주사 언제까지 다 접종되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.2021년 2월 기준 국내에는 아스트라제네카와 화이자만 공급이 되어지고 있습니다.코로나에 대한 예방율은 아스트라제네카의 경우 약 평균 70%에서 최대 90%화이자의 경우 95% 내외의 예방율을 보이는 것으로 보고되어지고 있습니다.각 예방접종의 특징 및 일정에 대하여 질병관리청의 자료를 가져왔습니다.아스트라제네카전달체 백신(바이러스 벡터)접종횟수: 2회접종간격: 8~12주화이자핵산백신(mRNA)접종횟수: 2회접종간격: 21일두 백신 모두 생백신이 아니므로, 백신으로 인하여 코로나 19 감염이 유발되지는 않습니다.누가 코로나19 예방접종을 하나요? 전 국민이 코로나19 예방접종 대상입니다. 다만, 예방접종 순서는 백신 도입 및 공급, 접종 상황(접종률), 백신별 임상 결과 등을 고려하여 우선접종 권장대상부터 접종하고, 순차적으로 예방접종 대상자를 확대할 예정입니다. < 대상군별 접종 시작 시기(안) * 백신 공급 물량에 따라 변동 가능 > 1분기 (1~3월) • 요양병원 · 요양시설 입원 · 입소자, 종사자 • 코로나19 환자를 치료하는 기관 종사자 • 고위험 의료기관종사자(보건의료인) • 1차 대응요원 (역학조사 · 구급대 등) • 정신요양 · 재활시설등 입소자 · 종사자 2분기 (4~6월) • 노인재가복지시설 이용자 · 종사자 • 65세 이상 (고령자부터 순차 접종) • 의료기관 및 약국 종사자(보건의료인)(1분기 접종대상 外 • 장애인·노숙인 등 시설 입소자 · 종사자 3분기 (7~9월) • 성인 만성질환자 • 성인 50∼64세 • 군인, 경찰, 소방 및 사회 기반시설 종사자 • 소아, 청소년 교육, 보육시설 종사자 • 성인 18∼49세 4분기 (10~12월) • 2차 접종자,미접종자 또는 재접종자(항체유지기간 고려)출처: 질병관리청 https://ncv.kdca.go.kr/menu.es?mid=a10117010000
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.21
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체했을때 손가락 따는게 효과가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.체 했을 때 손가락을 따는 것은 체한 것을 해소하는 것과는 사실 인과관계가 없습니다.다만, 실제로 체했을 때 손을 땄더니 효과가 있었을 수 있는데, 이는 체한 것을 낫게 해 줄 것이라는 기대감이 플라시보 효과(위약 효과)로 작용하여 마치 체한 것이 호전이 된 것 같은 느낌을 주었을 가능성이 있습니다.또한 손가락을 따기 전 후 손가락 및 바늘이 소독이 되지 않았다든지 위생적이지 않을 시 감염의 위험이 높고, 오히려 봉와직염등의 질환이 유발 될 수 있으며, 심할 경우 패혈증에 이를 수도 있습니다그러니 손을 따는 것은 하지 않으시길 권유드립니다.감사합니다. 좋은 하루 되세요.
의료상담 / 이비인후과
21.03.21
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체했을때 열이 날 수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 소아청소년과 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.배가 아프고, 구토하면서, 발열 있어서 문의 주셨습니다.우선 상기 증상들을 보면 장염의 증상으로 보입니다. 다만, 아이의 나이나 열이 몇도까지 나는지, 그 외 다른 증상이 없었는지 하는 부분이 부족한 부분이 있어 정확한 진단은 어렵습니다.밤사이에 아이가 많이 처지진 않는지 꼭 주의깊게 봐주시고, 혹여나 처지거나, 구토가 지속되거나 설사가 여러차례 있다면 증상 조절 및 진단을 위하여 새벽이라도 응급실 내원하는 것을 권유드립니다.부디 도움이 되셨길 바랍니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.21
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코로나 백신?????????????
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나에 대한 예방율은 아스트라제네카의 경우 약 평균 70%에서 최대 90%화이자의 경우 95% 내외의 예방율을 보이는 것으로 보고되어지고 있습니다.코로나에 대한 예방율이 상당히 높기 때문에 예방접종 진행할 것을 권유합니다.각 예방접종의 특징 및 가능한 부작용에 대하여 질병관리청의 자료를 가져왔으니 한번 살펴봐보시기 바랍니다. 감사합니다.아스트라제네카전달체 백신(바이러스 벡터)접종횟수: 2회접종간격: 8~12주화이자핵산백신(mRNA)접종횟수: 2회접종간격: 21일두 백신 모두 생백신이 아니므로, 백신으로 인하여 코로나 19 감염이 유발되지는 않습니다.코로나19 예방접종 후 발생 가능한 이상반응은 무엇인가요?코로나19 백신 접종 후 예상 가능한 국소반응으로 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다. 접종 후 흔히 나타나는 반응으로 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다.매우 드물게 쇼크, 호흡곤란, 의식소실, 입술/입안의 부종 등을 동반한 심각한 알레르기 반응(아나필락시스) 증상이 나타날 수 있습니다.예방접종 후에는 최소 15분간 접종기관에 머물러 심각한 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타나는지 관찰해야 하며, 이전에 다른 원인(약, 음식, 주사 행위 등)으로 심각한 알레르기 반응이 나타난 경험이 있는 경우에는 반드시 30분간 관찰하도록 합니다.코로나19 예방접종 후 이상반응이 나타나면 어떻게 하나요?귀가 후 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.만일, 심각한 알레르기 반응(아나필락시스 등)이 나타나면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원하시기 바랍니다.이상반응 발생이 의심될 경우 관할 보건소 또는 예방접종도우미 누리집을 통해 증상을 확인하고 신고할 수 있습니다.코로나19 예방접종피해 국가보상제도도 진행하고 있습니다.코로나19 예방접종피해 국가보상제도 안내예방접종 후 불가피하게 발생하는 이상반응에 대하여 국가가 안전을 보장하는 차원에서 예방접종피해 국가보상제도를 운영하고 있습니다.2021년 코로나19 예방접종피해 국가보상제도에서 달라진 것이 있나요?신청기준을 기존 본인부담금 30만원 이상에서 금액 제한 없음으로 확대 적용하는 등 피해보상 범위를 확대하였습니다.진료비 본인부담금 30만원 미만인 경우 ‘소액절차 인과성 요건’을 모두 총족하면 질병관리청 예방접종피해보상 전문위원회의 심의를 통해 보상을 결정합니다.제증명료, 물리치료 및 영양제 수액(알부민 등) 투여 비용 등은 보상 지급대상에서 제외됩니다.출처: 질병관리청 (https://nip.cdc.go.kr)
의료상담 / 내과
21.03.21
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