턱 보톡스를 하려고 하는데 턱보톡스에 대해 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.1. 제일 처음 약품을 만든 회사와 그 약품을 따라서 만든 회사의 차이입니다. 효과 면에서는 거의 차이가 없습니다. 2. 부작용은 있습니다. 보톡스라는게 신경과 근육 접합부에서 아세틸콜린이라는 신경전달물질의 전달을 억제하는 효과를 내는 약이기 때문에 근육의 수축을 억제함으로 인해 턱근육 사용에 불편감이 생길 수 있고 약물이 과다한 경우 근육 위축이 너무 심하게 생길 수 있습니다.3. 치료기간은 주사 한번 맞으면 끝나고 1주일정도 후부터 효과가 나기 시작해서 3-4개월간 지속됩니다. 4. 일상생활은 바로 가능합니다.
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대상포진 증상이라고 할 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 찍어서 보여주셔야 대상포진 여부를 확인할 수 있겠습니다. 대상포진은 보통 수포성 병변이 군집해서 생기는 특징이 있습니다. 초기에는 통증이 없이 간지러운 느낌만 있을 수 있습니다.
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어깨결림으로 인한 목 디스크 5, 6, 7번이 좁아졌다는데 정상화 시킬 스트레칭이나 민간 요법등이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.목디스크 탈출에 의해서 신경이 지나다니는 길이 좁아질 수는 있습니다. 이때는 팔로 방사통이 생기게 됩니다. 어깨결림이라던가 근육의 수축때문에 신경이 지나다니는 길이 좁아질 수는 없습니다. 정확한 진단을 받으시는게 먼저겠습니다. 디스크탈출에 의한 방사통이 있는건지, 디스크내장증이 있는건지 아니면 단순히 근육통이 있는건지를 확인하시기 바랍니다. 디스크탈출이나 디스크내장증은 경추전만 자세를 유지해주는게 중요하며 아래 영상 보시면 이해에 도움이 되실겁니다. 근육통의 경우에는 온찜질, 마사지가 도움이 되며 근육을 스트레칭하기 위해 목을 구부리는 자세를 하면 오히려 디스크를 찢는 행동이 될 수 있음으로 목을 앞으로 굽히는 스트레칭을 절대 하지 마시기 바랍니다.
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치질을 병원에 가서 수술을 받지 않고 약국약으로 치료는 불가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.치핵이라고 무조건 수술이 필요한건 아닙니다. 아래 그림 보시고 대략적인 치료방침을 확인하시면 되겠습니다.
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a형 독감 걸렸는데, 열은 안나고 그냥 타미플루만 먹으면 괜찮아질까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네, 열이 안나더라도 a형 독감 감염이 확인이 되셨다면 타미플루 먹으시면 되겠고 혹시나 아직 증상이 생기지 않았을 뿐 이후에 추가적인 증상이 생길 수 있으니 증상이 생기면 이에 대한 약도 추가적으로 처방받아서 먹으시면 되겠습니다.
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혹서기에 열사병으로 쓰러지면 응급조치 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 일사병과 열사병을 구분하셔야겠습니다. 일사병은 땀을 너무 많이 흘려서 혈압이 떨어지는 상황이고 수분의 공급이 치료에서 무엇보다 중요합니다. 그래서 병원에서는 생리식염수를 정맥으로 투입할텐데 회사에서는 생수나 이온음료를 보충해주시는게 치료방법이 되겠습니다. 작업도중 탈수가 되지 않게 수분공급을 많이 해주시는게 일사병 예방에 도움이 되겠습니다. 열사병은 우리 몸의 체온조절중추가 너무 더운 여름날씨 때문에 고장이 나는 현상으로 원래는 우리 몸이 36.7도를 항상 유지해야하는데 이 체온조절중추가 고장나서 체온이 올라가는 질환입니다. 이때는 무엇보다 중요한게 체온을 낮춰주는겁니다. 몸을 차갑게 할 수있는 어떤 방법이든 도움이 되겠으며 시원한 물을 먹는것도 체온을 낮춰줄 수 있는 방법이 되겠습니다. 열사병의 특징은 땀이 많이 나지 않는다는겁니다. 체온조절중추가 망가져서 땀을 내서 체온을 낮추려는 방어기전이 망가지기 때문입니다. 일사병, 열사병을 구분하기 어렵다면 두가지를 함께 고려해서 시원한 물이나 이온음료 먹고 체온을 낮춰줄 수 있는 얼음찜질을 해주시면 되겠습니다. 포도당은 굳이 필요없습니다. 온열손상과 상관없이 당뇨병 환자가 있어서 저혈당이 생길 수 있는 사람이 있다면 포도당이 도움이 되겠습니다.
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오른쪽 눈 아래가 덜덜 떨립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.눈주변이 떨리는 증상은 Myokimia 현상입니다. Orbicularis oculi라는 근육에 잔떨림이 발생하는 현상입니다. 스트레스, 과음, 카페인섭취, 수면부족, 흡연, 불안이 원인이 될 수 있어 이런 원인을 먼저 제거해보시는게 좋겠습니다. 이후에도 증상이 지속된다면 마그네슘, 베타차단제, 항불안제, 항경련제을 사용해볼 수 있으며 보톡스주사로 치료할 수도 있습니다.진료를 원하시면 재활의학과나 신경과 진료를 보시는게 맞습니다.
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허리디스크 수술후 생활 관련 질문
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수면 환경이 어떠신가요? 침대는 충분히 푹신푹신하신가요?디스크질환에서 가장 중요한 치료 원칙은 요추전만을 잘 지켜주는겁니다. 하루종일 허리를 한번도 굽히지 않아야합니다. 그래서 저는 머리감을때도 샤워를 하라고 설명드립니다. 허리만 잘 펴고있으면 튀어나온 디스크는 대식세포의 작용에 의해서 분해될것이고 찢어진 디스크 섬유륜은 다시 붙을거니다. 찢어진 피부가 붙듯이요. 제가 먼저 진료를 봤다면 시술 없이 요추전만 자세만 잘 하고 생활해보자고 했을겁니다. 방사통이나 허리통증은 주사치료로 조절하구요. 재채기할때 허리가 아프신건 복강의 압력이 올라가면서 디스크에 압력이 전달되기 때문이고 디스크질환에서 아주 특징적인 증상입니다. 재채기나 기침할 때 요추전만을 유지한 상태로 하면 통증이 훨씬 덜하실겁니다. 아래 영상 참고하시면 큰 도움이 되겠습니다. 취침 자세는 허리가 조금 불편하시더라도 요추전만을 유지하면서 잘 펴고 주무셔야합니다.
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비듬,지루성피부염 니조랄샴푸 사용법?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.니조랄샴푸는 케토코나졸이라고 하는 항진균제 성분의 약성분이 포함되어 있습니다. 지루성두피염의 경우 피지분비가 많고 고여있는 피지에 세균이 감염되는 질환으로 니조랄샴푸보다는 피부과 진료 보시고 스테로이드 로션 및 항생제 복용이 더 적절하겠습니다. 니조랄샴푸 쓰실거면 두피 전체에 사용하시는게 맞겠습니다.
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귓밥 제거 이비인후과 시술문의
안녕하세요. 남희성 의사입니다.귀지는 따로 제거하지 않아도 외이도의 섬모가 작용해서 자연적으로 배출이 되기는 합니다. 귀를 자주 파다가 외이도에 상처가 나고 외이도염이 생기는 경우가 있어서 이비인후과 의사중에는 귀를 파지 말라고 설명하는 분들이 있습니다. 하지만 귀지때문에 불편감이 있으면 귀지를 제거해줄 수 있으며 이비인후과 가시면 집게로 귀지를 제거해주실겁니다.
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