오줌이 자주 마려운데 왜 이런것일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.하루에 몇번정도 소변을 보시나요? 10번 이상이면 빈뇨가 맞고 1시간 이내로 소변을 본다면 빈뇨가 맞습니다. 배뇨통, 야간뇨, 절박뇨가 동반된다면 요로계 감염을 의심해봐야겠습니다. 소변보고 잔뇨감이 많다면 나이로 봤을 때 가능성이 낮지만 전립선 비대도 생각해봐야겠습니다.오줌을 자주 참은적이 있다면 과민성 방광도 가능성이 있구요. 비뇨의학과 방문하시고 진료를 보시면 확인이 가능하시겠습니다.
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왼쪽 발목으로 통증 자문 구합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진료를 여러번 받으시다보니 의료진들이 설명한 부분들이 많이 섞이듯 합니다. 우선 통풍은 혈중에 요산수치가 증가하면서 관절에 뾰족한 요산결정이 생기면서 관절염을 유발하는 질환입니다. 요산수치가 9.5로 높다면 통풍에 의한 통증의 가능성이 높은게 맞겠습니다. 하지만 요산이 높다고 무조건 통풍관절염인건 아니고 확진을 위해서는 관절액을 천자해서 현미경검사를 통해 확인이 가능합니다. 통풍은 소염진통제로 통증 조절이 잘 되며 평소 저퓨린 식단을 먹으시는게 아주 중요합니다. 염좌는 인대가 늘어났다는 이야기를 하는데 인대는 관절이 과도하게 돌아가지 않게 잡아주는 역할을 하는 기능을 하며 관절이 꺽이는 일이 없으면 염좌가 생길 이유가 전혀 없습니다. 걷거나 뛰다가 발목을 접지른 적이 있고 통증이 생겼다면 염좌가 맞겠지만 발목이 꺽인적이 없이 통증이 생겼다면 염좌를 생각할 이유가 전혀 없습니다. 염좌는 1-2주 정도로 자연 회복이 되구요. 축구를 좋아하시는 분들은 발목을 접지르면서 인대만 다치는게 아니고 발목의 관절면 손상을 입는 경우가 많은데 염좌만 생각하고 넘어가는 경우가 많으며 이 경우 연골손상이 오랫동안 통증을 유발하는 경우도 있습니다. 정형외과 진료를 통해서 통풍이냐 연골손상이냐 확인하시면 답이 나오겠습니다.
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아침에 일어나면 발이 부어서 참 불편합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.처음 내과에서 시행한 혈관 CT가 동맥과 정맥에 이상이 없음을 모두 확인하는 검사가 맞나요?부종이 있을때는 전신부종이냐 양측 팔다리중 한군데만 붓는거냐에 따라서 상황이 많이 달라지는데 지금 상황은 림프부종이나 정맥부전에 의한 부종의 가능성이 있어보입니다. 림프부종은 보통 산부인과 관련 수술을 하면서 림프절을 절제하다보니 생기는 경우가 많습니다. 혹시 과거력에 산부인과 수술을 받으신 적은 없으신가요? 림프부종은 재활의학과 진료 보시면 됩니다.정맥부전은 혈관외과에서 진료를 하는 항목인데 동네 혈관외과들은 하지정맥류만 진료하는 병원이 많아서 미리 전화해보시고 진료를 받으시기 바라며 필요시 대학병원 혈관외과 진료를 받아보시기 바랍니다.
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신경외과 풍선 신경 성형술에 대해 궁금해 여쭤봅니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.MRI를 봐야 정확한 설명이 가능하겠습니다. 요추 5번 천추 1번 사이의 디스크 탈출과 이로 인한 요추 5번 신경이나 천추 1번 신경의 압박을 이야기하신듯 합니다. 종아리 뒤쪽, 무릎 아래 부위는 천추 1번(S1) 신경이 담당하는 부위입니다. 아래 그림에서 L5, S1 이 담당하는 부위를 보시기 바랍니다. 신경뿌리 압박에 의한 증상일 가능성이 높겠으며 이때 풍성 신경 성형술도 치료방법이 맞지만 재활의학과적으로는 요추전만 자세만 잘 잡아줘도 회복이 가능하다고 봅니다. 아마 지금까지 허리르 굽히는 나쁜 자세를 유지하셨을 가능성이 높겠습니다. 아래 영상 보시면 큰 도움이 되겠습니다.
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파록스정 2주째 복용 중인데, 하루에 한두번씩 맥박이 확 내려갈 때가 있어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.심박수가 50으로 떨어졌을때의 심전도를 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 파록스정은 오히려 심박수를 올리는 효과를 낼 수 있습니다. 심전도를 봐야 판단이 가능하겠지만 부정맥의 가능성이 있겠습니다.
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밤에 쉽게 잠에서 깨는 것은 몸에 어떤 문제가 있는 것인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.수면다원검사가 가능한 신경과를 방문하시고 검사를 받아보시는게 적절하겠습니다. 숙면을 취하지 못한다는 정보만 가지고 뭐가 원인인지를 파악하기는 어렵습니다.
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운동을 하다가 후면삼각근쪽을 다친거 같습니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어깨 posterior deltoid 근육을 이야기하시는게 맞을까요?근육에 의한 통증이라면 5개월이 지나도 계속 아플 이유가 없습니다. 재활의학과나 정형외과 방문하시고 어깨 초음파 검사를 통해서 충돌증후군이나 회전근개 증후군에 대한 검사를 받아보시는게 적절하다고 생각됩니다.
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자율신경계 치료방법 없을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.신경은 운동신경, 감각신경, 자율신경 이렇게 세가지로 나눌 수 있습니다. 다리에 힘을 주는건 운동신경의 기능이기 때문에 자율신경계 이상이 있다고 하더라도 다리에 힘이 빠질수 없습니다. 미주신경성 실신같이 자율신경계 문제가 있는 상태에서 머리로 가는 혈류가 유지가 되지 않아 어지러움이 생기고 이로 인해서 쓰러질 수는 있겠습니다. 한의원에서 들으신 설명을 사실 저는 받아들이기 어려우며 한의원에서 뇌파나 자율신경계 검사를 하는것도 받아들이기 어렵습니다. 신경과를 방문하시고 자율신경계 불균형 및 실신에 대해서 진료를 받아보시고 만약 문제가 없다면 정신건강의학과에서 신체화장애에 대한 진료를 받아보시는게 가장 적절한 방법이라고 생각됩니다.
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여드름은 왜 나는건지 알고싶어요?.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.여드름은 피지분비가 과다해서 피지샘에 피지가 고이면서 생깁니다. 건성피부를 가진 사람은 여드름이 안나고 지성피부인 사람이 여드름이 잘 납니다. 이렇게 고여있는 피지샘에 감염이 생기면 화농성 여드름이됩니다. 성호르몬이나 스트레스 호르몬인 코티솔이 피지분비에 영향을 미치기 때문에 청소년기나 성인에서도 스트레스를 많이 받으면 여드름이 많이 생길 수 있습니다.
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행군 이후 대퇴사두근 근육통이 끝나지 않고 작은 멍이 올라옵니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.멍이 들었다고 이야기하신 부분을 사진으로 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 설사 근육이 파열되었다고 해도 근육의 큰 부분을 차지하지 않는다면 자연적으로 회복되실겁니다. 지금은 냉찜질 보다는 온찜질을 해주시는게 도움이 되겠고 휴식취해주시면 되겠습니다. 마사지, 스트레칭이 도움이 됩니다.
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