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개한테 물리거나 긁혔는데 파상풍 주사를 맞아야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이정도 상처로 파상풍 감염이 생길 가능성은 굉장히 희박해보입니다. 소독만 잘 해주셔도 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.19
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넘어짐사고로 회전근개파열이 올 수 있는지 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.넘어지는 상황이 너무 다양한데 어깨에 충격량이 얼만지 표현하기는 어렵습니다. 일회성의 외상에 의해서 회전근개파열이 생길수 있는건 맞습니다.회전근개는 subscapularis, supraspinatus, infraspinatus, teres minor 근육으로 이루어져있습니다. 이중 supraspinatus가장 흔하게 손상되는데 이는 반복적인 충돌증후군에 의한 경우이며 작성자분이 이야기하신것과 같이 외상에 의해서 손상이 생긴 경우에는 어느 근육의 힘줄에던 손상이 생길 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
22.11.19
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왼쪽 손바닥과 손가락이 저려요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손목터널증후군의 가능성이 높습니다. 단순 저리기만 하다면 주사치료, 고정치료, 약물치료로 조절이 가능합니다. 간혹 심한 경우에 근력이 떨어지거나 근육이 빠지는 경우에 수술적인 치료가 필요할 수도 있습니다. 반드시 주변 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진료를 보시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.19
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발목 인대 찢어짐 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.발목인대가 찢어진건 어떤 검사로 확인이 된건가요?엑스레이 촬영만으로는 찢어진건 확인할 수 없습니다. 인대 손상을 염좌라고 하는데 1도는 단순 늘어남, 2도는 부분파열, 3도는 완전파열을 의미합니다. 찢어진건 초음파나 MRI 를 통해서 확인이 가능합니다. 현재 보행시에 통증이 악화된다면 보행은 하지 말고 반고정하시고 목발 사용하시는게 맞습니다. 만약 보행시 통증이 악화되지 않는다면 조심히 보행하시는건 문제가 되지 않습니다. 통증이나 붓기가 정말 심하다면 1-2일 정도만 냉찜질 해주시면 도움이 됩니다. 냉찜질 너무 오래하면 오히려 혈액순환이 줄어들어 회복을 더디게 할 수 있습니다. 붓기가 다 빠지고 나서는 온찜질을 해주는게 혈액순환을 증가시켜 회복을 촉진해줍니다. (온찜질 하면 더 부을 수 있어 꼭 붓기가 빠지고, 염증이 조절된 후에 사용하셔야합니다.)인대가 얼마나 찢어졌는지는 치료방법 결정에 중요하지 않습니다. 중요한건 통증 회복후에 발목이 휙휙 돌아가는 발목 불안정성이 생겼느냐 여부입니다. 발목 불안정성이 생겼다면 수술에 대해서 정형외과 진료가 필요합니다. 이렇게 발목 염좌가 있을 때 통증이 좋아지고 나서 재활치료를 간과하는 경우가 많습니다. 한발서기 운동을 해주시면 위치감각이 좋아지고 발목을 움직이는 근력이 좋아져서 염좌 재발에 큰 도움이 되겠습니다. 처음에는 맨바닥에서 하시고 이후에는 침대 위에서 하시면 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
22.11.19
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인공눈물은 오랜기간 사용해도 무해한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 인공눈물은 다량, 만성으로 사용해도 전혀 무해하지 않으므로 사용하셔도 되겠습니다. 그런데 사용하다보면 습관적으로 사용하게 되는 경우가 많아서 우선은 눈 주변 마사지 및 온찜질을 통해서 눈물분비를 촉진해보고 이 방법으로 부족한 경우에만 인공눈물을 사용하시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 안과
22.11.19
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ESWT체외충격파 대신 EMS 마사지기를 사용해도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.무릎 앞쪽 통증이신가요?4세대 실비 본인부담금이 몇퍼센트이신가요? ESWT 1회 치료비를 얼마로 책정했길래 실비 적용하고 본인부담금이 9만원이 나오는지 놀랍습니다. ESWT와 EMS는 치료 기전이 전혀 다릅니다. 하지만 현재 상태가 꼭 ESWT로 치료해야하는 상태는 아닙니다. 힘줄부분에 염증이라고 표현하셨는데 이 경우 EMS가 도움이 될것같지는 않고 온찜질, 초음파치료가 적용 가능하겠으며 휴식이 가장 중요한 치료가 되겠습니다.통증의 경우 소염제를 복용하시는게 좋겠습니다. EMS는 근육통에 주로 적용하며 현재 상황에서도 통증을 줄여줄 수는 있지만 염증 자체를 줄여주지는 못합니다.
의료상담 / 정형외과
22.11.19
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고음을 내기 위해 두성을 계속 쓰다보면 뇌에 안좋은 영향을 미치진 않나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.특별히 이야기하신 상황을 정확하게 기술해놓은 자료는 찾지 못했습니다. 하지만, 뇌에 이상이 생기는 뇌졸중, 파킨슨, 치매, 다발성 경화증등을 진료하는 제가 한번도 이런 두성발생이 뇌질환에 위험인자로 작용한다는 이야기를 들어본 적이 없는걸 보면 신경쓰지 않으셔도 될 사항으로 보입니다.
의료상담 / 이비인후과
22.11.19
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항생제를 투약하면 속이 메스꺼운 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.항생제중에서 일부 약제들이 구역질을 유발하는 경우가 있습니다. 모든 항생제가 그런건 아니고 일부 항생제중에 그런 부작용이 있는 항생제들이 있습니다. 이런 경우는 먹어도, 근육주사로 맞아도, 정맥주사로 맞아도 마찬가지로 구역질이 나겠습니다.
의료상담 / 내과
22.11.19
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집에만 있는 사람이 코로나확진이 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.배달음식이나 가족분들을 통해서 바이러스가 전달되지 않았을까 생각됩니다. 오미크론 감염이 빨리 낫는 방법은 항바이러스제를 복용하거나 내 면역력을 높여서 빨리 이겨내는 방법이 있겠습니다. 내 면역력을 높이는 방법은 충분한 휴식, 영양분공급, 물많이 먹기 (기관지의 습도가 올라가면 백혈구들이 더 잘 싸울 수 있는 환경이 됨) 정도가 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.11.19
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열이 너무 많이 나면 쓰러지기도 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.열이나면 땀도 많이나고 피부를 통해서 수분의 배출이 증가합니다. 수분의 insensible loss 라고 표현하는데 이렇기 때문에 평소보다 더 수분공급이 많이 필요합니다. 그런데 컨디션이 좋지 않다보면 식욕도 떨어지고 식사 및 수분공급이 줄어들다보니 탈수가 생길 수 있습니다. 아마도 탈수 때문에 일시적인 저혈압이 생겨서 어지러우셨을 거라고 생각됩니다. 눕거나 앉았다가 갑자기 일어서서 기립성 저혈압이 생겼을 수도 있습니다. 그래서 이렇게 열이 날때는 물이라도 충분히 먹어줘서 수분공급을 충분히 해주시는게 중요하겠습니다.
의료상담 / 내과
22.11.19
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