쌍수직후 한쪽눈만 뜨는힘이 약한거같아서요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.중증근무력증후군이라면 낮에는 괜찮다가 저녁이나 밤에 증상이 악화되어야 합니다. 낮과 밤에 차이가 없다면 가능성이 떨어지겠습니다. 그리고 눈동자를 위로 오래 치켜뜨고나서 정면을 보면 눈꺼풀이 처지는 증상이 악화되고(simpson sign), 눈을 아래쪽으로 오래 쳐다본 후 정면을 보면 눈꺼풀 쳐지는 증상이 완화된다면 (cogan's sign) 중증근무력증을 보다 더 의심할 수 있습니다. 작성해주신 내용을 보면 가능성이 떨어져 보입니다. 한쪽눈만 증상이 있으시면 가능성 낮아보입니다.
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후비루? 갑상선? 역류성식도염?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.후비루는 알러지성 비염같은 원인에 의해서 콧물이 계속 흐르고 이걸 목으로 넘기면서 삼키는 상황에서 유발됩니다. 즉, 평소에 지속적으로 콧물증상이 있는지를 보시면 후비르가 맞는지 여부를 알 수 있습니다. 갑상선의 경우는 저하증일때 피곤함을 유발할 수는 있지만 다른 증상들과는 일치하지 않습니다. 역류성식도염은 식사후에 신물이 역류하는 분명한 느낌이 있습니다. 목까지 역류하는 경우도 있구요. 이런 느낌이 없다면 가능성이 떨어지겠습니다. 혈전과는 전혀 연관없는 증상들이고 피검사에 d-dimer 라는 검사가 포함되어 있는데 이게 증가하지 않았다면 혈전은 없다고 보셔도 됩니다. 다른 질환이 있어서는 아니고 코로나 감염 후 여러가지 후유증이 있으신것 같습니다. 불편한 증상 위주로 조절하는 약들을 복용해보시는 방법이 가장 좋아보입니다. 내과 진료를 받아셔야겠습니다.
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백반증인가요? 한포진인가요? 스테로이드 부작용일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진으로 봐서는 튼살의 가능성이 가장 높아보입니다. 튼살이 잘 생기는 무릎부위이기 때문에 그 가능성이 더 높아보입니다. 팔에는 어디에 있는지 함께 보여주시면 좋을것 같습니다 .진단은 피부과 전문의 선생님이 제일 정확하겠습니다. 한번 문제가 있었더라도 다른 피부과 전문의에게 진료를 받아보시는게 좋을것 같습니다. 피부과 전문의보다 이런 상황에서 더 정확한 판단을 내려줄 사람은 없습니다.
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일주일 전부터 눈 주변이 간지러워요ㅠㅠ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.알러지성 결막염의 가능성이 가장 높아보입니다. 아마도 간지러워서 눈을 많이 비비셨을거고 그러면서 눈 결막에 미세한 손상이 생기면서 통증이 동반되셨을 것 같습니다. 안과에 방문하셔서 스테로이드 안약, 항히스타민제 안약을 처방받아서 사용하셔야겠습니다. 인공눈물을 냉장고에 넣어두셨다가 눈에 넣으시면 냉찜질 효과가 있어 가려운 증상에 도움이 됩니다.
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하루에 믹스커피 몇잔이 괜찮나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.한국 식품의약품안전처에서 제시한 하루 권장 카페인 양(성인 남성 기준)은 400mg입니다. 커피믹스의 경우 평균적으로 한봉지에 60mg 정도가 들어있으니 남성분이라면 7개정도, 여성분이라면 5-6개 정도가 카페인 양으로 보면 최대 권장 섭취이 되겠습니다. 밖에서 사먹으시는 아메리카노는 1잔에 100~200mg정도 들어있기 대문에 2잔까지 마시면 되겠습니다.커피믹스 한봉지에 당분이 5~7g정도 들어있기 때문에 20-28kcal 정도의 열량이 들어있다는 것도 참고하시면 좋겠습니다.
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입냄새가 심한데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 입냄새의 가장 흔한 원인은 치석입니다. 스케일리은 매년 잘 받고 있으실까요? 그리고 치실, 치간칫솔을 잘 사용하셔야 합니다. 치석이 있는 경우 치주염이 생기면서 냄새가 많이 납니다. 이런 경우가 아니라면 편도결석이나 역류성식도염에 의한 입냄새를 고려해보셔야합니다.편도결석은 이비인후과에서, 역류성식도염은 내과에서 확인하시면 되겠습니다.
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하루에 커피를 얼마나 먹어야 괜찮나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.한국 식품의약품안전처에서 제시한 하루 권장 카페인 양(성인 남성 기준)은 400mg입니다. 밖에서 사먹으시는 아메리카노는 1잔에 100~200mg정도 들어있기 때문에 2잔까지 마시면 되겠습니다.보통 아메리카노 1잔에 에스프레소 2잔이 들어가니까 에스프레소로 치면 하루 4잔정도가 권장 섭취량이 되겠습니다.
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직장암 수술 후 체중이 급격하게 빠졌습니다. 문의 드리겠습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피검사상 알부민 수치가 낮아져있지 않으면 알부민 주사를 비급여로 처방해야합니다. 그리고 알부민은 영양분 보충의 용도로 사용하는 약제가 아닙니다. 단백질은 열량을 목적으로 사용하는 영양분이 아닙니다. 체중이 감소하신건 하루에 소모하는 칼로리만큼 먹어주지 못해서 그렇습니다. 수술이나 몸의 회복을 위해서는 많은 에너지 소모가 필요한데 그만큼 탄수화물, 지방을 섭취하지 못해서 체중이 감소한 상태십니다. 가장 좋은 방법은 직접 섭취하는 것이지만 소화가 잘 안되는 경우에는 입으로 섭취하는 양을 조금씩 늘려가면서 부족한 영양분만큼은 TPN 이라고 해서 정맥주사로 탄수화물, 지방, 단백질 성분이 들어간 주사를 맞는게 맞습니다. 식욕저하는 식욕촉진제가 있으니 처방을 이야기해보시기 바랍니다. 암환자들에게 사용하는 약입니다.
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눈 밑에 있는 다크 서클을 없애고 싶어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.눈 밑의 다크서클은 피부가 얇아서 눈 밑 피하정맥이 드러나 보이고 어두워 보이는 경우, 눈 밑 잔주름 및 눈 밑 지방 등이 원인이 될 수 있습니다.원인에 따라 치료 방법이 다릅니다. 눈 밑 지방이 원인일 경우 결막을 통한 레이저 수술을 이용하여 지방 제거하는 것이 도움이되며, 피하 혈관에 의한 피부 변색의 경우 혈관색소 레이저를 이용한 혈관의 선택적 파괴가 도움이 됩니다. 색소침착에 의한 경우 비타민 C를 이용한 전기 영동 치료나 색소 레이저, 미백크림, 비타민 C 함유 화장품 등을 사용할 수 있습니다.원인이 뭔지 피부과를 방문하셔서 확인하시는게 먼저겠습니다.
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임산부 소독용에탄올 흡입 시 태아 위험
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 기화되면서 흡입하는 에탄올의 양은 미미할것으로 생각됩니다. 술로 마시는 알코올 양에 비하면 그 양이 미미합니다. 처음에 임신인줄 모르고 술을 마시고도 문제 없는 사람들을 생각하면 염려 안하셔도 되겠습니다.그래도 혹시 모르니 다음부터는 알코올 소독은 다른분에게 맡기시는게 좋겠습니다.
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