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비가오기전에 무릎이나 허리가 아파지는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.습도 때문은 아니고 날씨에 의해서 우리 뇌에서 분비하는 호르몬이 변하기 때문입니다. 이 호르몬들중에서 신경전달과 관련된 (serotonin, noradrenaline) 물질들이 연관되어 있습니다. 그래서 신경통 중에서 날씨에 의해 악화되는 경우가 많고 위의 물질들과 관련된 약을 처방하기도 합니다.
의료상담 / 정형외과
22.03.31
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치매는 어디에 문제가 생겨서 발생하는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.근육이 나이가 들면 줄어들듯이 뇌도 퇴화가 되는겁니다. 치매가 걸린 뇌를 MRI로 찍어보면 굉장이 쭈그러들어있습니다. 뇌가 담당하는 기능들이 모두 떨어질 수 있습니다. 주로 떨어지는 기능이 인지기능입니다. 인지기능 안에 기억력이 들어있구요.집중력이라던가 지남력 (시간, 장소, 사람에 대한 인지), 사고력 같은 것들이 주로 떨어집니다. 엉뚱한 말을 하게되는건 인지가 떨어진것이지 언어능력이 떨어진건 아닙니다. 기억력 같은 경우는 주로 최근의 기억 등록이나 기억해내는게 안되고 옛날 기억들은 이미 등록되어 있기 때문에 잘 기억해내는 특징이 있습니다. 뇌 피질 (cortex) 의 전체적인 문제가 발생합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.03.31
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재활의학과 선생님만.. 답변 부탁드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.분리가 한쪽만 되셨나요 아니면 양쪽이 다 되셨나요?분리가 되서 위에 척추가 앞으로 빠져나올 수 있는데 그런 상태이신가요?알려주시면 상태 파악에 도움이 되겠습니다.척추분리증이 있으시면 허리를 펴는 자세에서 통증이 악화될 수 있습니다.걸어서 아프다 라기 보다는 걸으면서 허리를 펴게되고 이로 인해서 통증이 악화되실겁니다. (허리를 펴면 분리된 척추가 더 흘러내려오려는 힘을 받습니다.)척추분리증이 있을때는 불안정해진 척추를 꽉 잡아줄 척추주변 근육의 강화가 중요합니다.다열근 (multifidus)라고 하는 척추 뒤에 위치한 근육과 복근중에서 내복사근, 횡복직근 (internal oblique, transverse abdominis)의 강화가 가장 중요합니다.그리고 허리를 뒤로 젖히는 자세가 통증을 유발하기 때문에 허리를 굽히는 자세 위주의 운동이 필요합니다.혼자서 운동하는게 쉽지 않으실겁니다. 재활의학과 방문하시고 운동치료를 받으시는게 좋을것으로 보입니다.
의료상담 / 정형외과
22.03.31
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지간신경종 치료에 대하여 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.morton's neuroma (모톤스 신경종)의 가능성이 있어보입니다. 손으로 발을 꽉 움켜쥐었을 때 증상이 유발되면 가능성이 높습니다. 말씀하신것 처럼 3, 4번 발가락 사이에 압력을 줄이기 위해 하이힐을 신으면 안되고 깔창이나 쿠션을 사용하게 됩니다. 치료로는 스테로이드나 알코올을 주입하는 치료를 해볼 수 있고 해결이 안되는 경우에는 수술을 시행할 수 있습니다. 재활의학과나 정형외과를 방문하시면 되겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.03.31
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당뇨병이 정확히 무엇인가요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.당뇨병의 타입이 두개가 있습니다. 1형은 췌장에서 인슐린을 분비하는 베타 세포가 적은 경우로 유전적으로 세포가 없는 경우이고 어릴때 진단되는 경우가 많습니다. 2형은 인슐린 분비의 저하보다는 각 세포에서 인슐린이 작용을 하기 위한 수용기가 고장나서 인슐린 내성이 생긴 경우로 보통은 비만이나 노화와 연관된 경우가 많습니다. 옛날에는 1형, 2형 이렇게 나누었지만 요즘에는 1형과 2형이 함께 작용한다고 보고있습니다. 어느 경우가 되었던 인슐린이 작용을 하지 못하면서 혈관으로 들어온 탄수화물 (당)을 우리 몸에 저장하지 못하게 됩니다. 그래서 식후에는 혈중 당 수치가 높아지고 혈당이 높다보니 소변에 당성분이 많이 녹아서 나오게 됩니다. 그래서 이름이 당뇨죠.그런데 또 다른 문제가 우리 몸에 저장이 안되고 소변으로 막 빠져나가다보니 식사를 오래 안하면 저장된 에너지가 없다보니 이번에는 저혈당에 빠져버립니다. 당뇨환자는 장기적으로 보면 고혈당에 의한 합병증 때문에 고생을 많이 하시고, 일시적으로는 저혈당에 빠질 수 있는 위험에 처하게 됩니다. 그래서 혈당을 일정하게 유지하기 위해 생활과 식습관을 규칙적으로 시행하는 습관이 중요해집니다.
의료상담 / 내과
22.03.31
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방광염 걸려서 약 복용 중에 관계 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.약은 항생제를 복용하고 있으실겁니다. 항생제 복용과 성관계는 전혀 연관성이 없습니다. 요도와 질 입구가 가까이 있지만 연결되어 있지는 않기 때문에 신경 안쓰셔도 되겠습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
22.03.31
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수족냉증 걸리는 이유가 뭔지 궁금해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지방이 피하지방층에 있으면 우리 몸의 체온을 지켜주는 역할을 합니다. 추운 지방에 사는 동물들의 피부에 지방에 많은걸 보면 알 수 있죠.살이 빠지셨을 때 손발의 체온을 간직하지 못하고 외부로 빠져나갈 수 있으니 더 차갑다고 느끼실 수 있겠습니다. 근본적으로 수족냉증은 심장에서 시작된 따뜻한 피가 손발 끝으로 가면서 식어버렸기 때문에 차가워 집니다. 차가워 지는 이유는 혈액순환이 저하되어서 그렇고 이를 교정하려면 규칙적인 운동, 특히 하체 근육이 늘어나면 혈액순환이 증가해서 수족냉증을 줄일 수 있습니다. 탈수가 있으면 수족냉증이 심해질 수 있어 물을 잘 챙겨마시는것도 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.03.31
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주위가 밝은 상태에서 책을 보는게 눈이 덜 위험하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.빛이 눈에 직접적인 악영향을 주지는 않습니다. 하지만 과한 불빛이나 어두운 상황에서 글을 보면 눈이 피로해집니다. 공부를 하면서 잠깐잠깐 눈의 피로를 풀어주면 문제 없습니다.
의료상담 / 안과
22.03.31
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코로나 걸리면 증상이어떤가요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나 감염의 중증도가 많이 떨어져서 증상만 들어서는 코로나 감염과 일반 감기를 구분할 수가 없습니다. 검사를 통해서 코로나 감염 여부를 확인하는 수 밖에 없습니다. 걱정되시면 한번 더 자가키트를 해보셔야 겠습니다. https://m.youtube.com/watch?v=ixOTPKacTDw 이 영상을 보시면 도움이 되겠습니다. 참고로 알러지에 의한 증상은 기침이 아니고 재채기입니다. 재채기는 에취~ 기침은 콜록콜록입니다.
의료상담 / 이비인후과
22.03.31
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지금의 몸 상태가 코로나 일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코로나 감염은 바이러스 감염으로 가벼운 감염증상의 경우 자가면역으로 대부분 이겨내는 질환입니다. 가슴이 아프시다면 코로나 감염이든 다른 종류의 감염이든 그냥 지켜보실 상황은 아니고 내과 방문하셔서 청진 및 가슴 X-ray 등의 검사를 받아보시는게 안전하겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.03.31
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