우울해 지는 이유가 먼가요? 뇌 과학 적인 부분에서요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.뇌에서 분비하는 호르몬의 부족으로 우울증이 생긴다고 생각할 수 있습니다. 우울증 약으로 삼환계 항우울제, SSRI, SNRI등의 약을 쓰고잇는데 serotonin, noradrenaline의 작용을 높여주는게 이 약들의 기전입니다. 뇌의 자극같은 경우는 우울증에 ECT, rTMS 같은 전기충격, 자기장 자극의 방법을 사용하고 있습니다.이 방법들 이외에 말씀하신 치료들은 아직 근거가 부족한 치료들로 생각됩니다.
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습윤드레싱 방법의 차이가 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.1번은 wet to dry gauze dressing을 이야기 하시는건게 일반 상처에서 사용하는게 아니고 욕창같이 죽은 조직을 떼어낼때 사용합니다.습윤드레싱을 적용할때는 생리식염수로 적신 거즈 보다는 바셀린거즈를 쓰고 그 위에 마른 거즈를 적용할수는 있을것 같습니다.2번은 요즘 많이 사용하게 되는 제품을 이용한 드레싱 방법입니다.드레싱 방법들마다 특징이 있어 그걸 고려해서 상처에 적용하지만 가장 큰 차이는 상처의 삼출물이 얼마나 많냐로 결정합니다. 듀오덤<메디폼<거즈 순으로 삼출물이 많을때 사용할 수 있습니다. 삼출물이 많을수록 드레싱을 더 자주 살아줘야하고 보통은 하루에 한번 갈아주게 됩니다.
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찐담배( 전자담배 )와 일반담배 중 어떤것이 더해롭나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.전자담배 액상마다 니코틴 타르 함유양이 다릅니다. 보통은 일반 담배보다 니코틴은 낮고 타르는 높습니다.여기서 함정이 니코틴이 부족해서 담배를 피우는 것이다 보니 니코틴이 충분히 충족될때까지 담배를 피우다보면 오히려 전자담배에 의해서 들어오는 타르의 양이 더 많을 수 있다는 점입니다. 같은 양의 니코틴을 충족하기 위해서는 전자담배의 양이 많이 필요하다는 말이죠. 가정의학과 금연클리닉의 도움을 받아보시는건 어떨지 조심스럽게 이야기 드려 봅니다.
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가슴 두근거림 공황장애인가요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.두근거림이 느껴지면 우선 부정맥을 의심해봐야겠습니다. 내과 방문하셔서 심전도 검사나 홀터검사를 해야합니다. 이유 없는 두근거림 이외에도 불안함이나 죽을것 같은 느낌이 동반되면 공황장애에 대해 정신건강의학과 진료를 받아보시면 되겠습니다.정신건강의학과는 항상 기질적인 이유가 있는지 확인 후 진료를 보는게 맞습니다. 내과 진료를 먼지 보시는게 맞겠습니다.
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프로틴쉐이크, 유당불내증, 설사중인데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.유당불내증이 있으시면 유당을 소화하고 흡수하는 능력이 떨어지는거지 단백질과는 상관이 없습니다.단백질쉐이크는 섭취 초기에 평소보다 갑자기 많은 단백질이 한번에 들어오면서 소화기능을 넘어서서 설사를 하은 경우가 많습니다. 양을 조금 줄이시고 지속적으로 먹가보면 적응해서 설사가 줄어드실겁니다. 설사를 한다고 해서 흡수를 하나도 못하는건 아닙니다.
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발바닥 통증이 너무 심할때 피로를 풀수있는방법??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.혹시 아침 첫발을 내디디거나 휴식하다가 바닥에 첫발을 내디딜때 주로 통증이 있으신가요? 그렇다면 족저근막염의 가능성이 높습니다. 스트레칭 장딴지 근육운동을 배워서 시행하시면 도움이 되겠고 재활의학과 방문하시면 체외충격파 치료가 가능합니다.
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물 마실때 목에서부터 위장까지 넘어가는데가 거침없이 내려가지가 않는 느낌인데 식도가 문제 생겼을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.검사로 확인을 한번 해보시는게 좋겠습니다.소화기 내과 방문하셔서 바륨을 삼키소 조영 검사를 하시면 간단한 엑스레이로도 물리적으로 음식이 넘어가는걸 방해하는것이 있는지 확인할 수 있습니다.
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코로나19 재감염 기준 및 확률은 얼마나 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.완치후 감사에 양성이 뜨는 이유는 몸안에 활성을 잃은 바이러스 단백질이 남아있기 때문입니다. 죽은 바이러스라고 이해하시면 되겠습니다.오미크론에 감염되신거라면 오미크론에 재감염 확률은 없다고 보셔도 될 정도입니다. 그런데 변이 바이러스에는 다시 감염되실 수 있습니다.당분간은 검사가 계속 양성이라 증상이 생기시면 감기때문인지 코로나때문인지 구분이 굉장히 어려울 수 있습니다.
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격리해제후 증상에 대해서 궁금합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.기침의 경우는 감염시에 인두에 상처가 나서 그렇습니다. 감염 후 기침이라고 해서 상기도김염에 보일 수 있는 증상입니다. 2-6주까지 지속될 수 있고 그 이상 지속되면 이비인후과나 내과로 방문하시면 되겠습니다.간지러우신 부위에 피부 병변이 있나요? 코로나와의 연관성은 떨어져 보입니다.
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코로나 접촉자 잠복기간이요.언제부터인지..
안녕하세요. 남희성 의사입니다.잠복기는 바이러스에 노출된 후의 시간입니다.바이러스가 몸에 들어오고부터 증상이 있기까지 기간잊니다. 코로나 바이러스는 잠복기를 4-5일정도로 봅니다. 12일을 기준으로 생각하시면 됩니다.
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