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답변 내역

물리치료 후 심한 멍과 붓기 질문드립니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.ICT라고하는 간섭파, 중주파 전기치료를 받으신겁니다. 단순 멍입니다. 걱정 안하셔도 되겠습니다. 음압을 너무 강하게 걸었나보네요. 자연적으로 흡수되겠고 온찜질을 해주시면 조금 더 빨리 흡수되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.05
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목과 어깨 근육이 뻣뻣해지면 편두통도 동반될 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.편두통보다는 긴장성 두통일 가능성이 높아보입니다. 좌우 한쪽에 통증이 있다고 편두통이다 라고 생각하시는경우가 많은데 편두통은 한쪽에 오는 두통을 지칭하는 진단명이 아닙니다. 근육의 긴장을 풀어주기 위해서 마사지, 온찜질을 적용해보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.05
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허리디스크 초기에 좋은 운동 및 관리방법
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.요추 5번 천추 1번 사이에 디스크내장증이 있어보입니다. 흔히 이야기하시는 디스크는 디스크탈출을 의미하는데 수핵이 탈출한 정도의 디스크는 아니고 디스크 섬유륜 일부층이 찢어지는 디스크내장증이 있는 상태로 보입니다. 디스크 내장증을 그냥 이해하기 쉬우시라고 디스크 초기라고 표현하시는 경우도 있겠습니다. 이런 상태에서 허리 관리는 매우 간단합니다. 통증이 잇는 상태라면 허리를 절대 굽히지 않는 요추전만 자세를 하루 24시간 유지하시면 되고 통증이 다 좋아지시고 나면 척추를 잡아줄 복근, 척추기립근, 광배근, 둔근 근력운동을 허리를 굽히지 않는 동작으로 해주시면 됩니다. 예를 들면 복근을 키운다고 윗몸일으키기를 하면 오히려 디스크 손상이 더 심해지고 플랭크, 버드독 운동같은 허리를 펴고 하는 운동으로 복근을 강화시켜주시면 되겠습니다. 찢어진 디스크 섬유륜은 다시 붙을 수 있습니다. 하지만 완전히 이전같은 조직으로 돌아오지는 않고 흉터조직으로 낫기 때문에 앞으로 계속 자세를 관리하셔야겠습니다. 흉터조직은 기존의 섬유륜조직보다 다시 찢어지기 쉽기 때문입니다. 수핵은 한번 탈출해서 줄어들면 다시 그 양이 돌아오지는 않습니다. 하지만, 작성자분의 상태는 수핵이 탈출한건 없어보입니다. 아래 영상들 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.05
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목이 아프면 허리도 같이 연결이 돼서 아픈가요??
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.목과 허리는 별개입니다. 하지만 이야기 하셨듯 목도 자세 때문에 문제가 생기고 허리도 자세 때문에 문제가 생기기 때문에 질환은 별개이지만 통증이 동시에 생기는 경우가 있을 수 있습니다. 목과 허리는 관리하는 방법이 같습니다. 목과 허리를 앞으로 굽히지 않는 경추전만, 요추전만을 잘 유지해주시면 됩니다. 내가 쳐다보는 물체가 눈높이보다 아래에 있으면 목과 허리를 굽힌 자세를 오래 유지하게 되기 때문에 가능한 물체를 높이, 내 눈보다도 높게 위치시켜주시기 바랍니다. 책, 휴대폰, 노트북, 모니터 이런 물체들을 높게 위치시키셔야합니다. 아래 첫번째 그림에 보시듯이 목을 앞으로 굽히면 토크가 커져서 목뒤 근육에 부하되는 무게가 커져서 근육통도 유발을 하고 디스크에도 부하가 늘어서 뒤쪽으로 찢어지게됩니다. 세번째 그림에 보시는것과 같은 무릎, 골반, 팔꿈치가 90도가 되게 의자와 책상 높이를 맞춰주시고 허리과 목은 항상 앞으로 굽혀지지 않는 자세를 유지해주시기 바랍니다. 처음에는 이 자세를 10분밖에 유지하지 못하시더라도 노력하다보면 하루종일 유지할 수 있는 날이 오실겁니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.05
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무릎 관절에서 따닥 거리는 소리가 납니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.소리만 나도 통증이 없다면 신경쓰지 않으셔도 됩니다. 발음성 관절이라고 하며 관절낭안에 기포가 생겼다가 터지면서 나는 소리라는 가설도 있고 관절낭 안이 음압이기 때문에 움직임 의해서 소리가 난다는 가설도 있습니다. 통증이 있다면 힘줄이나 뼈가 마찰을 일으키면서 생기는 소리일 수 있어서 재활의학과나 정형외과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.05
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허리에 좋은 스트레칭은 어떤 것들이 있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.허리가 안좋으신분들의 대부분은 디스크에 문제가 잇는겁니다. 디스크는 허리를 앞으로 굽히기 때문에 망가집니다. 오래 앉아있으시다보면 허리를 곧게 펴고 요추전만을 유지한 상태로 앉아있지 못하다보니 허리가 자꾸 굽고 이 자세가 오래 지속되면 디스크 뒤쪽의 섬유륜이 자꾸 찢어지고 디스크 내장증, 디스크 탈출이 생기게됩니다. 그래서 이럴때 가장 중요한것은 하루 24시간 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세를 유지해주는게 가장 중요합니다. 스트레칭은 관절이나 근육을 풀어주고 이완시키겠다는 이야기인데 지금 통증의 원인이 근육이 아닌데 스트레칭을 할 이유가 없겠습니다. 허리는 안정성이 주 기능인 관절이지 유연성, 가동성이 필요한 관절이 아닙니다. 유연성은 흉추나 고관절이 담당하면 되겠습니다. 허리가 아프신분들이 어떤 운동을 해서 허리가 좋아지느냐고 많이들 물어보시는데 허리가 아픈 상태에서는 도움이 될 운동이 없고 추후 통증이 다 좋아지고 나서 척추를 잡아줄 기립근, 복근, 광배근 둔근 강화 운동을 허리를 굽히지 않는 동작들을 통해서 강화시켜주시면 되겟습니다. 예를 들면 복근 강화를 한다고 윗몸일으키기를 하면 몸을 앞으로 굽히니까 오히려 디스크 손상을 가중시키겠고 플랭크, 버드독 운동같은 방법으로 복근을 강화시켜주시면 되겠습니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.08.05
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여름 철에 손발이 경직되는것을 치료 할 려고합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.경직과 강직에 대해서 헷갈리시는 경우가 많은데 경직은 뇌나 척수같은 중추신경, 상위운동신경 (upper motor neuron)에 문제가 생겨서 근육의 비자발적 톤이 증가하는 현상입니다. 영어로 spasticity라고 합니다.아마도 작성자분은 경직이 있으신게 아닐겁니다. 강직은 류마티스 관절염이나 강직성 척추염같은 질환에서 관절이 뻣뻣해지거나 파킨슨병에서 관절이 뻣뻣해지거나, 뇌척수염에서 목이 뻣뻣해지거나 하는 현상을 이야기합니다. 영어로는 rigidity나 stiffness입니다.신경과나 재활의학과에서 진찰을 받으시고 어떤 문제가 있으신건지, 강직인지, 연축인지 어떤 문제가 있는건지 확인을 해야 그에 맞는 치료가 가능하겠습니다. 진단을 먼저 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.05
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무릎재활에 좋은 운동이나 마사지법 있을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.아빠다리를 하는것 자체가 무릎 관절에 부담이 되는 자세입니다. 무릎이 비틀리니까 연골의 일정 부위에만 부하가 심하게 걸리는거죠. 해결법은 아빠다리를 안하는겁니다. 무릎과 허리 관절을 생각하면 절대 바닥에 앉으시면 안됩니다. 무릎은 90도 이상 구부러지는 자세에서 부하가 커지기 때문에 이런 상황을 모두 피해주셔야합니다. 재활이라는건 떨어진 기능을 회복시키는건데 예를 들면 마비가 있다거나 관절에 구축이 있다거나 균형에 문제가 생기거나 하면 그걸 정상으로 회복시키는 치료를 이야기합니다. 지금은 기능이 떨어진게 없기 때문에 재활치료할게 없습니다. 무릎 관절이 비틀어져서 생기는 통증을 운동이나 마사지를 한다고 해결되지 않습니다. 마사지는 근육을 풀어주는 치료이니까요. 지금 통증은 근육때문에 생기는게 아닙니다. 술 먹어서 간이 망가졌으면 원인인 술을 끊으면 좋아지는거지 다른 방법이 없습니다. 일부 간에 좋은 약이 있을 수 있지만 일시적이고 금주를 안하면 결국 다시 망가지겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.05
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실내와 실외의 온도차가 너무 심하면 면역력이 떨어지나요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.온도차이가 크다고 면역력이 떨어지거나, 우리몸이 적응을 못해서 면역력이 떨어지지는 않습니다. 추위가 면역력에 영향을 미치는 이유는 백혈구가 면역작용을 하는데 병균과 싸우는 과정에서 화학반응을 이용하고 화학반응은 온도가 올라갈 수록 빨라지고, 내려갈수록 느려지기 때문입니다. 그래서 온도 차이가 커서 면역력이 떨어지는건 아니겠고 절대적인 온도가 떨어짐으로 인해서 면역력이 떨어질 수 있겠습니다. 우리 몸의 심부 체온은 쉽게 변하지 않지만 호흡기 면역반응이 주로 일어나는 인두, 기관지는 공기 온도에 따라서 쉽게 변합니다. 온도 이외에도 면역작용에 큰 영향을 주는게 건조함입니다. 기관지가 건조해지면 면역작용이 많이 떨어지게됩니다. 그래서, 에어컨을 오래 사용하면 건조하고 온도가 낮아져서 호흡기 감염에 취약해지는 문제가 발생할 수 있겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.05
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화장품 은색 비닐 삼켰는데 위험 한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.기도로 넘어가지는 않으니 걱정 안하셔도 되겠습니다. 보통은 소화되지 않는 물질을 삼키면 대변으로 배출이 됩니다. 껌이나 수박씨를 먹으면 대변으로 배출되는것처럼요. 비닐막이 위장관에 붙어서 천천히 내려갈 수는 잇겠지만 언젠가는 대변으로 배출될겁니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.04
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