당뇨와 류마티스관절염 이 있는데 약을 계속 복용해도 몸에 해가 없을까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.당뇨약, 류마티스약이라고 표현하셨지만 약의 종류가 많기 때문에 정확히 어떤 약을 먹는지 알려주셔야 조금 더 자세한 설명이 가능하겠습니다. 약들에 복용법이 있는데 보통은 식후에 먹게됩니다. 이런 복용법들을 잘 지켜주시는게 부담을 덜어줄 수 있겠습니다. 식후에 먹는 약들은 가능하면 공복에 먹지 않는게 좋습니다. 모든 약들은 정도의 차이가 있을 뿐 부작용이 있습니다. 하지만 얻을 수 있는 이득이 부작용보다 크기 때문에 처방하는것이죠. 약을 계속 복용하시되 부작용이 생기면 용량을 조절하거나 약 종류를 바꾸거나 하는 조치가 필요합니다. 약을 안먹고 끊는건 적절하지 않습니다.
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코로나 확진 후 이부프로펜 복용해도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이부프로펜 먹으셔도 됩니다. 예전에 예방접종 했을 때 이부프로펜이 염증작용을 줄이면서 면역획득을 저해할 수 있는 가능성을 고려해서 이부프로펜보다는 타이레놀을 먹으라고 이야기 했던것인데 현재 상황은 예방접종이 아니고 코로나 감염 상황이기 때문에 이부프로펜 먹으셔도 됩니다. 만약 이부프로펜으로 조절이 충분하지 않으면 타이레놀을 함께 먹어보시는 방법도 있습니다.
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수면 내시경할때 주사 다시 질문드립니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.바늘을 빨리 제거하지 않은건 전혀 문제가 되지 않습니다. 간호사분이 이야기 하신것처럼 필요에 의해서 남겨놓는 경우도 있고 미리 뽑을수도 있겠습니다. 병동에서는 한번 꽂아놓은 바늘로 몇일씩 유지하기도 하기 때문에 그걸로 문제가 생긴건 아닙니다. 바늘을 뽑을때도 소독을 합니다. 보통 소독과 지혈을 동시에 하려고 바늘을 뽑을때 알코올 솜으로 꾹 눌러서 지혈하셨던 기억이 있으실겁니다. 그 후에 밴드를 붙이게 되는 경우가 많습니다. 아마 바늘 뽑을때 반대쪽 손으로 알코올 솜을 사용하셨을 거라 생각되며 만약에 정말 한손으로 주사바늘만 뽑고 소독하지 않고 바로 밴드를 붙이셨더라도 감염의 위험이 많은 행동은 아닙니다. 지금 불편감이 많으셔서 걱정이 되시겠지만 감염이 되셨을 가능성은 극히 낮아보입니다.
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통풍 증상은 뭐가 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.통풍은 요산수치가 쉽게 오르는 통풍이라는 병이 있는 사람들이 요산을 쉽게 올릴 수 있는 음식인 맥주, 단백질을 먹었을 때 요산결정이 관절에 생기면서 문제가 됩니다. 요산 결정이 관절안에 생기기 때문에 관절에 심한 통증이 유발되고 반복되다보면 염증에 의해서 관절의 모양이 변형될 수도 있습니다. 통풍이 없는 건강한 사람에서는 단백질을 아무리 먹어도 요산수치가 올라가지 않기 때문에 걱정하실 필요 없습니다.
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짠 음식을 먹으면 신장이 안좋아진다?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.신장은 우리 혈액속에 전해질, 물의 양, 노폐물등을 적절하게 유지시켜주는 역할을 합니다. 필요한 물질이 부족하면 재흡수를 늘리고 너무 많으면 배출을 늘려주는 시스템입니다. 우리 혈액속에 가장 많은 양이온은 Na+이고 음이온은 Cl-입니다. 두개를 합치면 NaCl 소금이 되죠. 짠 음식을 많이 먹으면 신장에 부담이 됩니다. 또, 이 소금은 삼투압에 의해서 물을 끌고다니기 때문에 신장에 추가적인 부담이 될 수 있습니다. 건강한 사람에서는 사실 크게 부담되지 않지만 신장기능이 떨어져있는 경우에는 부담이 되고 신장기능 이상으로 짜게 먹게되면 몸이 많이 붓게됩니다.
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생레몬 먹고 속이 쓰린데 어떡하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.레몬은 대표적인 위산분비를 증가시키는 음식입니다. 저도 위가 잘 쓰려서 커피, 레몬, 자몽같은 위산분비를 증가시키는 음식은 입에도 대지 않습니다. 겔포스 같은 제산제를 복용하시고 증상이 지속되면 동네 의원 방문하셔서 proton pump inhibitor나 H2 blocker 같은 위산분비를 줄여주는 약들을 복용하셔야겠습니다.
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여드름! 손으로 절대절대 짜면 안되는 이유!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.손으로 짜면 안되는 이유는 손에 굉장히 많은 세균들이 살고있기 때문입니다. 휴대폰이 변기보다도 많은 세균이 번식하고있다는 이야기는 들어보셨을겁니다. 그런데 그 휴대폰을 매일 만지고 있는게 저희 손입니다. 그런 손으로 여드름을 짠다면 당연히 세균에 감염될 확률이 많이 높아집니다. 병원에서 여드름을 짜게되는 상황이 있는데 이 경우 완전히 멸균된 도구로 압출을 시행하게 됩니다. 손으로 여드름을 짰다면 알코올, 베타딘같은 소독약들로 소독을 해주는게 맞습니다. 그런데 얼굴 피부에는 이런 소독제들이 자극적일 수 있어 사실 가능하면 사용하지 않는게 맞습니다. 병원에서 안면의 경우는 이런 소독제를 가능하면 안쓰고 멸균생리식염수로 닦아내기만합니다.
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계단을 오르내릴때 무릎보호대가 도움이 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이 여름에 13층을 계단으로 올라가고 내려가게 하는 상황인가요?작성자분같이 젊은 분에서는 크게 문제되지 않겠으며 부모님의 경우도 평소에 무릎이 건강하다면 문제되지는 않겠지만 평소 무릎 통증이 있거나 골관절염이 있는 분이라면 굉장히 걱정되는 상황입니다. 계단을 올라가는것도 부담스럽지만 계단을 내려가는 상황이 무릎 관절면에 큰 부하를 가져다줍니다. 무릎 보호대가 도움은 되겠지만 그 정도가 미미합니다. 다른 장비들은 없고 계단을 안걷는게 맞습니다.
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가끔 뒷목이 뻐근한 증상 이유가 뭘까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.혈압이 굉장히 높아지는 상황에서 뒷목이 땡기면서 두통이 생길 수 있습니다 수축기 혈압이 180mmHg 이상으로 높아지는 상황에서 발생할 수 있으며 실제 임상에서는 굉장히 드뭅니다. 드라마에서 충격을 받는 상황을 묘사하기 위해서 많이 노출하다보니 흔하다고 생각하시는 분들이 많은것 같습니다. 현재 증상은 목 근육의 긴장상황으로 근육을 풀어주는 스트레칭, 전기치료, 온열치료, 마사지를 해주시는게 적절하겠습니다. 공부를 한다고 고개를 아래로 쳐다보는 시간이 길다거나 휴대폰을 사용하면서 고개를 아래로 쳐다보다보면 뒷목의 근육에 부담이 많이 가게 되고 스트레스를 많이 받거나 긴장을 많이 하는 상황에서도 유발될 수 있습니다. 이런 상황이 심해지면 거북목 증후군이 될 수 있습니다.
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어깨를 뒤쪽으로 넘길때 통증과 움직일 수없어요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어깨를 머리 위로 드는 동작에서 주로 불편감이 생긴다면 충돌증후군에 의한 supraspinatus 근육의 힘줄 문제를 생각할 수 있습니다. 크게는 회전근개 증후군이라고 이야기 할 수도 있습니다. 통증이 유발되는 활동은 줄이셔야하고 하부승모근의 강화, 상부승모근과 소흉근의 스트레칭이 필요합니다.통증이 심하시다면 정확한 진단 및 주사치료나 먹는약을 사용하셔야하기에 재활의학과나 정형외과 방문하셔서 진료를 보시는게 맞겠습니다. 초음파 검사를 통해서 진단이 가능합니다.
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