답변 내역
- 출산 후 태반이 다 만출되었는지 확인 안 하나요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.일반적으로 출산 후 태반이 완전히 배출이 되었는지 촉진을 통해 확인을 하게 되지만 잔류 태반이 자궁 입구에서 멀리 존재하는 경우에는 촉진으로 확인이 어려울 수 있습니다.위에서 설명 드린 것과 같이 일반적으로 촉진과 육안 소견으로 확인하게 됩니다.일반적으로 출산 일반적으로 초음파로 잔류 태반을 확인하지는 않으며 출혈이나 복통 등의 증상이 있을 경우 초음파 검사 등을 통해 확인하게 됩니다.의료상담 / 산부인과25.10.135.01명 평가00
- 손톱 끝 하얀 부분에 검은색으로 뭔가 나고 있어요..안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.말씀 하신대로 올려주신 사진을 보면 손톱에 작은 색소 침착들이 관찰이 되며 손톱을 잘라내어도 다시 발생을 한다면 이에 대한 확인이 필요합니다. 흑색종과 녹농균의 감염 그리고 조갑하 출혈반이 가장 흔한 원인입니다. 흑색종의 경우 상기 병변보다는 불규칙적인 경계를 가지고 색조 혼조를 보이는 병변으로 나타나므로 가능성은 낮습니다. 따라서 상기 병변은 녹농균과 같은 세균 감염이나 말씀하신 것과 같이 진균 감염 등에 의한 색소 침착 가능성이 있습니다. 이러한 병변은 손톱 의 병변에서 검체를 채취하여 검사가 가능하므로 피부과 내원하여 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.135.01명 평가00
- B형 간염 보균자가 지켜야할 생활수칙에는 어떤것들이 있는가요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.B형 간염 보균자라는 표현은 B형 간염 환자라는 인식을 떨어뜨릴 수 있어 최근에는 사용하지 않고 있으며 B형 간염 비활동기가 좀 더 정확한 의학적 표현입니다. B형 간염 환자의 경우 일상 생활을 통해서는 타인에게 전염이 되지 않으므로 일상 생활에서 특별히 조심해야 하는 것은 따로 없습니다. 이러한 비활동기 상태에서 중요한 것은 주기적으로 초음파 검사와 혈액검사을 실시하는 것입니다. 비활동기 상태에서도 간암이 발생할 수 있어 정기적인 초음파 검사로 간암 발생 여부를 확인해야 하며 혈액검사를 통해 활동기 간염으로 진행하는지 확인하여 활동기로 확인이 되며 항바이러스제 복용이 필요하기 때문입니다.의료상담 / 기타 의료상담25.10.135.01명 평가00
- 사타구니에 3개 발생한건 쥐젖? 사마귀?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 작은 구진성 병변들이 관찰되는데 쥐젖이나 사마귀에서 보이는 전형적인 양상은 관찰되지 않고 있습니다. 쥐젖은 연성 조직의 늘어남으로 발생하는데 주로 길죽하게 피부가 늘어난 양상으로 보이며 사마귀는 병변의 결절성 양상이 특징적입니다. 현재 올려주신 사진상으로는 이런 양상이 관찰되지 않고 있습니다. 하지만 현재 초기 병변이므로 시간이 지나면서 병변의 변화가 나타날 수 있어 1주일 정도 경과 관찰을 해보시고 변화가 나타난다면 비뇨의학과 진료를 보시도록 하고 그렇지 않다면 별다른 치료 없이 지켜 보아도 되겠습니다.의료상담 / 피부과25.10.1200
- 항상 이마에만 올라오는 여드름...안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.여드름의 발생은 다양한 기전으로 나타나지만 가장 주된 원인은 피부의 피지 과다입니다. 피지 분비가 증가하면 피지와 노폐물로 인해 피지선이 막혀 염증이 발생할 수 있고 세균 증식에 의해 화농성 여드름으로 진행할 수 있습니다. 얼굴은 다른 부위에 비해 피지선이 많이 분포하고 있으며 이마와 코 턱은 특히 피지선이 발달해 있어 여드름과 같은 피부 병변이 호발하게 됩니다. 평소 세안을 좀 더 신경써서 하도록 하고 이러한 노력에도 여드름이 자주 발생한다면 피지 분비를 감소시키는 약물 치료를 포함한 여드름에 대한 치료를 고려하는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.124.01명 평가00
- 15살 중학생 남자 고환 문제!!ㅠㅠㅠ안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 작은 구진들이 관찰되며 손으로 짰을 때 하얀색의 물질이 배출되는데 이는 피지로 판단되며 작은 구진은 피지선이 도드라져 보이는 것이 판단됩니다. 이러한 병변의 경우 통증이 없다면 치료 없이 경과 관찰이 가능하며 손으로 인위적으로 짜낼 경우 이차 세균 감염의 우려가 있어 권하지 않습니다. 따라서 계속 손으로 병변을 짜지 마시고 좀 더 지켜보시기 바라면 통증이 발생하거나 병변의 변화가 발생한다면 비뇨의학과 진료를 보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.123.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 독감 접종 후 도란사민 캡슐 복용 가능한지요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.독감 백신과 같은 예방 접종 전후로 스테로이드 약제나 면역억제제 복용시에는 면역 체계의 저하가 발생하여 항체 형성율이 저하되어 백신의 효과가 감소할 수 있습니다. 따라서 이러한 약제를 복용 중에는 예방 접종을 피하는 것을 권하고 있습니다. 하지만 현재 복용 중인 도란사민은 이러한 성분이 포함되어 있지 않고 인체 면역 체계에 영향을 미치지 않기 때문에 복용 중에도 독감 백신 접종이 가능하며 백신 접종시 중단 없이 복용해도 되겠습니다.의료상담 / 내과25.10.1200
- 성기 위쪽 사타구니에 여드름?? 성병??인가요안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.사진상 모낭이 위치한 부위에 농포의 형태로 관찰이 되는 병변으로 모낭염에 합당한 소견입니다. 성관계로 인해 감염이 가능한 성매개성 피부 질환은 헤르페스 감염과 곤지름,매독 등이 있는데 수포성 병변이나 사마귀 양상의 병변,궤양의 형태가 아니므로 이러한 질환 가능성은 낮다고 판단할 수 있습니다. 작은 모낭염과 같은 국소 염증성 병변이므로 경구 항생제를 복용하거나 크기가 증가할 경우 배농을 하면 문제가 되지 않습니다. 결론적으로 성병으로 인한 병변 가능성은 낮다고 이야기할 수 있습니다.의료상담 / 피부과25.10.1200
- 자고 났더니 이런게 났는데 혹시 빈대인가요..?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.올려주신 사진상 발진과 부종이 관찰되며 가려움이 동반되어 있다면 벌레 물림,두드러기 등 알러지 반응으로 인한 질환을 감별해야 합니다. 두 가지 질환 모두 알러지 반응에 의해 나타나므로 증상이나 병변만으로 감별하기는 어렵습니다. 하지만 빈대와 같은 벌레 물림은 물린 자국과 함께 주변부 발진과 부종이 관찰되므로 이를 통해 감별에 도움이 될 수 있습니다. 빈대 물림이라고 판단하기는 어려우므로 우선 가려움이 있는 부위에 대하여 국소 스테로이드 연고 사용과 경구 항히스타민제 복용을 해보시도록 하고 이불은 세척을 하고 햇빛에 말리는 일광 소독을 해보시는 것을 권해드립니다.의료상담 / 피부과25.10.1200
- 엉덩이쪽에 뭐가 났어요 병원가야할까요?안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.엉덩이 부위에 발적과 부종이 관찰되며 통증이 동반되어 있어 피하 농양과 같은 국소 염증성 병변으로 판단할 수 있습니다. 크기가 작고 발생한지 얼마 되지 않았다면 경구 항생제를 복용하면서 치료를 할 수 있습니다. 항생제 복용에도 호전이 없거나 진물 등이 나온다면 절개 배농을 하게 됩니다. 하지만 올려주신 사진상 병변의 크기가 작아 2~3일 정도 경구 항생제 복용에도 호전이 될 것으로 추정됩니다. 상기 병변은 외과와 피부과 모두에서 치료 가능하므로 가까운 병의원에 내원하여 진료를 보시면 되겠습니다.의료상담 / 피부과25.10.125.01명 평가10
- 마음에 쏙!100