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수면다원검사 건강보험 적용받을 수 있을까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.수면다원검사에 대해서 2018년 7월부터 건강보험이 적용되었는데요. 수면관련 질환이 의심되는 경우에 20%만 본인부담으로 하시면 됩니다. 단순 코골이는 제외고요. 검사는 유형 수면다원검사 기준이고요. 보건복지부장관이 인정하는 정도관리위원회에서 인증한 자격 기준을 갖춘 전문의가 있는 기관에서만 급여 청구가 가능합니다. 급여대상은 수면무호흡증으로 주간졸림증, 빈번한 코골이, 수면무호흡피로감, 수면중 숨막힘 잦은 뒤척임, 신체검진상 후두기관 내 삽관시 어려움의 평가 이상 또는 병기 분류에 따른 편도 크기 이상 또는 내시경 검사를 이용한 상기도 폐쇄 소견 확인 고혈압, 심장질환, 뇌혈관질환 또는 당뇨 기왕력이 있거나 체질량지수가 30kg/m 제곱 이상인 경우 기면증 또는 특발성 과다수면증 등인데요. 제가 볼 때에는 급여 적용이 가능할 것으로 보입니다. 의사 진단을 받아보시고 수면다원검사를 실시하시면 급여 적용이 될 수 있겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.08.30
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1세대 실손보험의 면책기간 면책범위
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.1세대 실손의 면책일은 180일입니다. 횟수제한은 통원기준으로 사고일 30회로 봅니다. 원칙적으로 동일상병명에 대해서 제한을 한다고 보시면 되겠습니다. 질병으로 치료를 받고 발병일로부터 365일 한도로 보장받고요. 이후 180일 동안 동일상병명에 대해서는 보상하지 않게 됩니다. 180일의 면책기간은 동일한 질병으로 다시 치료를 받는 경우에 적용합니다. 다만 약관에 따라서 달라질 수 있기 때문에 확인은 해보셔야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.08.30
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기존종신보험해지하고 좀더저렴한 종신보험으로가입
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.좀 더 저렴한 20년 종신보험이 현재 가입 중인 종신보험보다 낫다고 할 수 없습니다. 왜냐하면 갱신형 종신보험의 경우에는 초회보험료가 저렴한 편이지만 나중에 갈수록 보험료가 갱신하면서 할증되기 때문에 더 많은 부담을 질 수도 있습니다. 현재 상황에서는 지금 가입하고 있는 종신보험을 유지하셔서 연금전환이 가능한지 알아보시고 연금전환이 된다면 연금으로 전환해서 노후를 대비하는 것이 더 나을 수도 있습니다. 2년 정도 가입하고 있다가 해지를 하면 그만큼 낸 보험료에 비해서 턱없이 부족한 해지환급금을 받게 되고 손해일 수 있습니다.
보험 / 재산 보험
25.08.30
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실비보험 청구문의 합니다. 궁금해요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.2세대 실비보험은 2009년 10월 1일 이후 가입한 표준화 1차는 급여에서 통원의료비에서 1만원이나 2만원을 공제하고 지급하고요. 2013년 4월 1일 이후 가입한 표준화 2차는 1만원이나 2만원 또는 의료비 20%중 큰 금액을 공제하고 지급합니다. 2015년 9월 1일 이후 가입한 표준화 3차는 1만원이나 2만원 또는 급여 10% 중 큰 금액을 공제하고 지급하도록 되어 있습니다. 한의원은 급여에 대해서 보상하며 의료비용이 1만원에서 2만원 조금 안되는 비용이라면 1000원씩 돌려받을 수 밖에 없습니다. 비용이 크지 않다면 굳이 청구하실 필요는 없을 듯 보입니다. 다만 여러번 청구한다고 해서 할증되는 시스템은 아니고 성별, 연령별, 집단별 전체손해율을 보고 할증을 하기 때문에 개인별로 사용하는 것은 염려하실 것은 아닙니다.
보험 / 의료 보험
25.08.30
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연금저축과 IRP 계좌를 동시에 활용할 경우 세금 혜택은?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.50세 이상이라면 2020년부터 2022년까지 한시적으로 연금저축의 한도가 400만원에서 600만원으로 인상되었으며 퇴직연금 계좌는 700만원에서 900만원으로 늘어났습니다. 연금저축을 600만원 납입했다면 퇴직연금 300만원을 추가 납입해 총 900만원까지 세액공제 대상이 됩니다. 총 급여가 5,500만원 이하일 경우 연간 납입액의 16.5%가 세액공제되고 5,500만원을 초과하면 연간 납입액의 13.2%가 세액공제 됩니다. 예를 들어 50세 미만이면서 총 급여액이 6,000만원이고 IRP에 300만원, 연금저축에 400만원을 납입했다면 두개를 합산한 700만원의 13.2%인 92.4만원이 세액 공제됩니다. 현재 총급여액 기준으로 5,500만원 이하는 16.5%, 5,500만원 초과는 13.2%로 단순화되었습니다. 현재 연금저축은 IRP와 합산해 연간 1800만원이 납입한도입니다. 종합소득금액을 기준으로 하면 4,500만원을 초과하면13.2%, 4,500만원 이하면 16.5%를 공제받습니다. 연금저축과 IRP계좌는 합쳐서 1800만원 한도이지만 ISA 만기일 때 ISA계좌를 각각의 연금저축과 IRP에 이체해서 불려도 한도나 제한에 걸리지 않기 때문에 노후자금을 늘리는데 도움이 되겠습니다.
보험 / 저축성 보험
25.08.29
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청약통장 금리는 왜 변동이 없을까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.청약통장 금리가 잘 안 바뀌는 이유는 정책적 성격 때문인데요. 주택정책을 금융수단으로 정부가 주택공급과 청약기회를 공정하게 제공하기 위해 만든 제도로서 시장금리에 따라 민감하게 움직이지 않는 것입니다. 기본금리는 낮지만 일정조건을 만족하면 우대금리를 받을 수 있는데요. 무주택자이거나 일정소득 이하면 우대금리를 적용받습니다. 청약통장 금리는 오랫동안 1.9%였다가 2022년에 2.1%로 소폭 인상되었는데요. 금리 인상 흐름이 있어도 천천히 제한적으로 반영하는 것입니다. 청약통장은 고정금리 상품은 아니지만 고정처럼 느껴질 정도로 변동이 적은데 정부에서 안정성을 중시하기 때문입니다. 2025년부터는 월 납입 인정액이 10만원에서 25만원으로 상향되었고 청약가점을 더 빠르게 쌓을 수 있게 되었습니다.
보험 / 저축성 보험
25.08.29
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개인 DB실비보험과 직장 실비보험 가입
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.개인실비보험과 단체실비보험이 있다면 개인실비보험은 굳이 해지 하지 마시고 중지하는 제도를 활용하면 됩니다. 보험료를 이중으로 내는 것은 낭비입니다. 개인실손보험은 일시적으로 중지하고 단체실비보험을 갖고 가면 됩니다. 퇴사 후에 1개월 내에 개인 실비보험을 재개신청을 하면 되겠습니다. 중지제도 활용을 원하시면 DB손해보험회사에 문의해서 실손보험 중지 제도 신청을 원한다고 하시면 됩니다. 개인실손과 단체실손 두 개의 실비보험이 있다면 굳이 하나를 해지 할 필요는 없습니다. 중지제도를 활용해서 하시면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.08.29
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어머님의 국민연금 수령액을 늘리고 싶어요.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.1963년생의 국민연금은 63세에 수급받을 수 있어서 현재 수급받을 수 있습니다. 다만 연기연금제도를 통해서 5년 한도로 늦출 수 있는데요. 지급연기를 신청한 금액에 대해 매 1년당 7.2%의 연금액을 추가해서 지급합니다. 현재 125회 납부를 한 것은 10년 5개월로 최소 수급요건을 갖추었고 수령액은 34만원 정도 됩니다. 그래서 연기연금제도와 임읙속가입을 통해서 수령액을 늘려갈 수 있습니다. 국민연금은 기초생활자금을 받기 위한 것이기 때문에 여기에 연금으로 받을 수 있는 개인연금도 있습니다. 연금저축보험, 연금저축펀드 등이 있겠습니다. 4천만원은 연금저축보험으로 갖고 가시다가 만기 1년 앞두고 연금저축펀드로 해서 불려서 늘리는 방식도 좋겠습니다.
보험 / 저축성 보험
25.08.29
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실손 보험과 다른 일반 보험과 중복 가입 확인 방법은 무엇인가요??
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실손보험 중복 가입을 확인하는 방법은 생명보험협회, 손해보험협회에서 운영하는 내보험찾아줘에서 본인 인증 후에 모든 보험 가입 내역을 조회할 수 있습니다. 실손보험 말고도 상해보험, 생명보험 등을 한눈에 확인이 가능합니다. 실손보험은 실제치료비를 보상하는 비례보상형이고요. 상해보험은 진단비, 수술비, 입원일당 등은 정액보상입니다. 실손보험은 중복보상이 안되지만 상해보험은 중복보상이 됩니다. 실손보험은 1,2세대인 경우에는 비급여 사용이 많고 병원이용이 많다면 유지하시고 사용이 없고 보험료만 많이 나간다면 현 4세대실손으로 전환하거나 이번 연말 5세대 실손으로 전환하면 되겠습니다. 건강종합보험은 질병보험이나 상해보험은 정액형은 한도내에서는 중복보장해도 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.08.29
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가족일상 배상책임 보상을 받으려면 어떻게 해야 하나요.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.세대를 같이하지 않는 놀러온 사촌조카는 일상배상책임보험 배상범위에 들어갑니다. 그래서 보험회사에 보험청구를 하시고요. 언제, 어디서, 어떻게 사고가 발생했는지 구체적으로 사고경위서를 작성해야 합니다. 그리고 피해자 사촌 조카의 진단서 및 치료비 영수증, 있다면 사고현장 사진 등을 제출하시면 되겠습니다. 단순실수나 과실은 보장대상이지만 고의는 보장대상이 안됩니다. 그런 점들을 고려해서 청구하시면 되겠습니다.
보험 / 상해 보험
25.08.29
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