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답변 내역

실손보험이나 화재보험에 운전자보험을 추가할 수 있나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실손보험은 단독으로 가입이 가능한 상품이라서 같이 가입하는 것은 안됩니다. 다만 주택화재보험에 운전자보험 특약을 가입하거나 일상배상책임보험 특약으로 가입하는 것은 가능합니다. 그리고 주택화재보험과 운전자보험을 통합하면 더 저렴해질 수 있습니다. 운전자와 화재 통합플랜으로 가입하는 것입니다. 그리고 최근 교통관련 법 개정으로 운전자보험의 가입금액을 높이고 있기 때문에 보험료를 고려한다면 통합플랜으로 가격을 낮추는 것을 고려하지 않을 수 없습니다. 그리고 운전자보험과 화재보험을 함께 가입을 하면 1만원 조금 넘게 가입이 가능하다고 합니다.
보험 / 상해 보험
25.06.18
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4세대 실비보험 보장내용 궁금합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.4세대 실손의 통원의료비는 급여의 경우에는 의원급 중소병원은 1만원, 종합병원과 대학병원 2만원이 최소 자기부담금이며 이것과 20% 중 큰 금액을 공제하기 때문에 1만원 또는 2만원 이하로 나오는 의료비에 대해서는 청구할 수 없습니다. 그리고 건강보험에서 지급하지 않는 법정비급여에 대해서는 최소 자기부담금이 3만원이며 이것 또는 30% 중 큰 금액을 공제하고 나머지를 돌려받는 식으로 통원의료비가 공제되겠습니다. 1세대 실손과 4세대 실손을 비교하면 1세대 실손에서 보장받는 범위보다는 줄어들었다고 할 수 있으며 대신 보험료는 저렴해진 편이라고 할 수 있습니다. 그리고 비급여 특약 사용정도에 따라 1세대 실손은 성별, 연령별 집단의 손해율에 따라서 할증을 했다면 4세대 실손보험은 2024년 7월 보험료 차등제가 시행되면서 가입자간 보험료 부담의 형평성을 문제를 해소하기 위해서 직전 1년간 비급여 특약 지급보험금이 0원이면 할인을 하고 99만원까지 사용한 경우에는 유지를 하며 100만원 ~150만원 미만 사용하면 100%, 150만원 이상 300만원 미만 사용하면 200%, 300만원 이상 사용하면 300% 할증하도록 되어 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.06.18
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1급기초생활수급자 보험비 청구 가능한가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험금을 받는다고 해서 기초수급자에서 탈락하는 것은 아닙니다. 보험금이 얼마인지에 따라서 수급비에 전혀 영향이 없거나 수급비는 깎이지만 수급자격을 유지하거나 아니면 수급자에서 탈락하는 경우로 나뉘게 되는데요. 보험금이 많아서 수급자에서 탈락하더라도 나중에 다시 기초생활수급자를 신청해서 적용받으시면 됩니다. 보험금은 기초수급자 재산에서 금융재산에 해당합니다. 몇년 전에 받은 보험금이 통장에 그대로 있다면 금융자산으로 봅니다. 보험금은 주로 병원비, 집 보증금, 생활비, 대출비로 사용하게 됩니다. 기초생활수급자 신청할 때 원래 통장은 1년치를 확인하지만 보험금의 경우에는 그 이전 것도 확인합니다. 만약에 보험금 5천만원을 받았다면 보건복지부에서는 보험금으로 다른 재산이 늘어난 것이 없는지 확인을 하게 됩니다. 만약에 보험금에서 병원비나 전세보증금을 사용했다면 그 금액을 뺍니다. 그리고 수급권자가 기본적인 생활유지에 필요한 금액을 빼는데 이는 기준중위소득 50%를 기준으로 해서 보게 됩니다. 예를 들어서 1인가구 기준 1038,946원을 보험금에서 매달 차감하게 되는 것입니다. 그렇게 해서 매달 생활비로 나가는 금액을 산정해서 해당 기간이 되었을 때 남아있는 금액이 없으면 상관이 없지만 남아있는 금액이 있으면 수급자를 신청해도 받아들여지지 않을 수 있습니다. 그런 것들을 감안해서 보험금을 지급받고 사용하시면 되겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.06.18
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난임치료비는 건강보험 적용만 되는 건가요? 실비는 적용이 안되는 분야인가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.건강보험으로 보장되는 출산 당 시술은 체외수정 20회와 인공수정 5회입니다. 해당 나이별 지원 범위가 있었지만 이제는 폐지가 되었고요. 45세 이상 난임 여성의 시술 본인부담률도 45세 미만 여성과 마찬가지로 50%에서 30%로 인하되었습니다. 건강보험에서는 이렇게 급여로 지급이 될 수 있고 또한 지자체에서 지원을 하는 곳도 있지만 현재 4세대 실비보험에서는 임신 출산관련해서는 의료실비에서 보상이 안됩니다. 다만 이번 연말에 출시하는 5세대 실손보험에서는 임신과 출산을 보장을 할 예정이라고 합니다. 출산비용의 부담을 줄이고 육아비용을 지원할 수 있게 상품과 연계하며 난임치료비는 1회만 보장을 하는 것을 앞으로 여러차례 받을 수 있게 하겠다고 합니다.
보험 / 의료 보험
25.06.18
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비행기 지연되어서 4시간 정도 지연되었는데요. 여행자 보험에서 해당 내용에 대해서 보장해주는게 있는지 궁금합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.지연된 항공편 혹은 대체 항공편을 기다리는 동안 발생한 비용으로 식사, 간식, 전화통화 비용, 숙박이 필요한 경우 숙박비 및 해당 시설로 이동하기 위한 교통비에 대해서 보험가입금액 한도 내에서 청구할 수 있습니다. 항공기 지연으로 인한 보험금 청구서류로는 출입국 사실증명서, 항공사 지연확인서, 항공기 지연으로 인한 식대, 간식비 구입 영수증, 숙박이 필요한 경우 숙박비, 숙박시설까지 이동 교통비, 비상 의복 등 필수품 구입 영수증 등을 해당 보험사에 제출하면서 청구하면 되겠습니다.
보험 / 재산 보험
25.06.18
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암보험은 1회성만 보장이 되는 것인가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.암보험 중에서 암진단보험금은 피보험자가 암 보장개시일 이후에 암으로 진단 확정되었을 경우 1회 보험금을 지급하며 상품에 따라 특정암에 대해서도 별도 약정금액을 지급하기도 합니다. 그리고 암 진단 확정이 된 경우에는 그 뒤로는 다른 보험회사의 암보험으로 보장도 안되며 재가입도 안됩니다. 암진단보험금을 1회성으로 받기에 부족하다면 암보험은 정액보상이라서 중복보상이 가능하므로 미리 여러 암보험을 가입해두는 것이 좋습니다. 다만 암수술보험금은 암의 직접적인 치료목적으로 수술을 받을 경우 약정한 암수술보험금이 지급되는데요. 수술할때마다 지급되기 때문에 암보험 중에서는 암수술보험금을 적극 활용해볼 필요가 있겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.06.18
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국민연금 조기수령 및 이후 관련 질문요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.질문자님의 경우에는 출가한 형제와 조카에게는 유족연금을 받을 수 없겠습니다. 유족연금은 국민연금에 일정한 가입기간이 있는 사람 또는 노령연금이나 장애등급 2등급 이상의 장애연금을 받던 사람이 사망하면 그에 의하여 생계를 유지하던 유족에게 가입기간에 따라 일정률의 기본연금액에 부양가족연금액을 합한 금액을 지급하여 가족들이 안정된 삶을 살아갈 수 있도록 하기 위한 연금입니다. 국민연금법상 유족은 사망자에 의하여 생계를 유지하고 있던 가족으로 배우자, 자녀, 부모, 손자녀, 조부모, 순위 중 최우선 순위자에게 유족연금을 지급하게 됩니다. 배우자(사실혼포함), 자녀, 부모(배우자의 부모 포함), 손자녀, 조부모(배우자의 조부모 포함) 등이 되겠습니다. 그래서 방계혈족인 형제, 형제의 조카 등은 제외됩니다. 다만 사망일시금은 받을 수 있지만 이 경우에도 사망자에 의해 형제자매 혹은 조카가 생계를 유지하고 있어야 합니다.
보험 / 저축성 보험
25.06.18
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2009년도에 1세대 실손에 가입했습니다. 보상관련 질문요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.1세대 실비보험의 경우 치료 연간 30회 이후 180일 면책기간이 적용되는데요. 이를 제외하면 면책기간이 있지는 않지만 연간 이용한도가 30회로 정해져 있는 것입니다. 1세대 실비보험에서는 자기부담금 5000원에 연간보장한도 통원 30회이며 1일 보장한도는 30만원입니다. 1세대 실비보험은 주계약에 포함되어 있습니다. 도수치료 실비보험 청구는 진단서, 진료비 영수증, 진료비세부내역서를 제출해서 청구하시면 됩니다. 도수치료 실비청구시에는 주의할 점이 치료횟수와 기록에 따라 과잉진료로 판단되면 보험금 지급을 거절 당할 수 있습니다. 이럴 때에는 의사소견서, 검사기록지, 도수치료기록지를 제출해서 과잉진료가 아님을 증빙하면 되겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.06.18
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실손보험에 궁금한 점이 있습니다. 명확한 답을 부탁합니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실손보험 가입시기가 2018년이시면 3세대 실손보험입니다. 3세대 실손보험은 현재 적용 중인 비급여 특약에 대한 보험료 차등제가 적용되지 않기 때문에 가입자간 부담의 형평성 문제를 해소해주지 못합니다. 현재 가지고 계시는 3세대 실손보험의 경우에는 성별 연령별 손해율을 가지고 보험료 할증을 하기 때문에 비급여 특약을 한번도 사용하지 않고 병원도 이용하지 않은 보험계약자가 질문자님 처럼 1만원에 가까운 보험료 할증을 받을 수 있습니다. 이는 같은 연령별 성별 집단에서의 손해율이 그만큼 대폭 상승했기 때문입니다. 내가 사용을 하지 않아도 같은 연령별 성별 집단에서 실손보험을 이용하는 빈도가 많아지면 함께 올라가는 것입니다. 작년 2024년 12월 24일에 따르면 실손보험료 상승률은 보험상품별로 천차만별입니다. 가장 먼저 출시된 1세대 실손보험이 평균 2%대이고 그 다음 출시된 2세대 실손이 평균 6%대인데 질문자님의 3세대 평균은 20%대 상승입니다. 이는 4세대 평균 13%대보다도 높은 수치입니다. 그런 것들이 반영되었다고 보시면 되겠습니다.
보험 / 상해 보험
25.06.17
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민생회복 지원금 언제 지급되는건가요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.민생회복지원금은 2025년 8월 ~9 중에 2차 추경 국회 통과 후에 순차적으로 지급이 될 것이라고 합니다. 자동지급을 우선적용할 예정이라고 하며 온라인 신청은 정부 24, 카드사, 또는 지역화폐 앱을 통해서 온라인 신청을 하고 오프라인 신청을 신분증을 지참해서 주민센터에서 발급할 것이라고 합니다. 아직 국회논의중이라서 지급 대상, 시기 방식은 변동이 가능합니다. 상위소득층 제외 여부는 추후 확정될 수 있는데요. 이는 지방자치단체에서 이미 시행중인 유사지원금과는 별도라고 합니다. 다만 이러한 민생지원금은 과거 문재인 정부 시절에도 경험해보았듯이 국민세금으로 나가는 돈이기 때문에 다 빚으로 들어가게 되고 그 빚이 물가상승으로 이어지므로 국민경제에 도움이 된다고 보지 않습니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.06.17
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