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황반변성과 녹내장 보험 보상 돼는 보험회사 어디있을까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.황반변성과 녹내장은 실손 의료비 보험이 가장 기본적이고 확실한 보장 수단이며, 녹내장은 수술비 특약을 통해 추가 상담이 가능한데요. 다만 보험사별 심사 기준 차이가 크기 때문에, 실제 설계 상담을 통해 부담보, 할증 여부를 확인하는 과정이 필수입니다. 현*,삼*,D* 등 주요 손해보험사에서 건강보험 상품 내 안과 관련 특약을 판매하고 있구요. 다만 눈 관련 질환은 부담보 할증이 붙는 경우가 많아서 실제 가입 시에는 보험사 심사 기준에 따라 차이가 잇습니다. 보험사마다 요구하는 최근 진단서, 검사결과, 치료내역에 차이가 있으므로 가설계안을 받으시면 설계단계에서 확인해봐야 합니다. 일단 실손의료비 보험으로 준비하시면서 황반변성 치료비 보장에 대비하시고 수술비 특약은 녹내장 대비용으로 추가하시고 보험사별로 부담보 여부, 할증 여부를 담당 설계사와 상의해보셔야 하고요. 보험사 고객센터에 문의해보셔야 합니다. 그리고 현재 치료 중인지 예방적 처방인지에 따라 결과가 차이가 있다는 점도 고려하셔야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.11.12
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고지혈증약 2주 처방 받은 후 보험 가입
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.완치하시고 3개월 내에 병력사항이 없도록 하는 것이 가장 좋습니다. 보험다모아 등에서 보험사별 조건을 확인해보시고요. 필요하시다면 재검사 및 소견서를 준비해두는 것이 필요합니다. LDL콜레스테롤 166은 기준치보다 다소 높은 수치로 의사가 유전적 요인을 고려해 단기간 약을 처방한 것으로 보이는데요. 단기간 복용 후 다시 검사했을 수치가 정상 범위로 돌아오면 의학적으로는 큰 문제는 아니지만 리스크 관리를 하는 보험사 입장에서는 약 처방 기록 자체가 건강상태를 평가하는 자료가 되어서 단순히 수치가 좋아진 것으로 바로 건강체로 인정되는 것은 아닙니다. 보험사에서는 최근 3개월에서 6개월 내 진료 처방 기록을 심사에 반영하는 경우가 많은데요. 물론 고지사항에는 3개월 내 알려야 할 사항을 보고 심사를 하지만 모든 보험사가 동일한 시스템은 아닙니다. 어떤 보험사는 최근 검사 결과와 의사소견서를 요구할 수 있고 어떤 곳은 단순히 처방기록만으로 위험체로 분류하기도 합니다. 특히 고지혈증 약 처방 이력이 있으면 보험사에 따라 할증이나 보류가 될 가능성이 있습니다. 따라서 건강체로 가입을 원하신다면 약 복용을 완료하시고 일정기간 3개월에서 6개월 경과 후에 재검사 결과가 정상임을 증명하는 것이 유리할 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.11.12
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사회복지 분야에서 저소득층 가정의 교육 격차르 해소하기 위한 방법은?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.저소득층 가정의 교육 격차를 줄이기 위해서는 무상교육 확대를 하되 방송콘텐츠,유튜브등의 콘텐츠를 대거 보급하고 그리고 교육바우처 제공, 방과후 방학 중 맞춤형 학습 지원, 디지털 학습 기기 지원, 지역사회 멘토링 프로그램 등이 효과적이구요. 단기적으로는 지역 복지기관과 협력해 돌봄과 학습 통합서비스를 운영하는 가장 현실적인데요. 가장 현실적인 교육바우처 제도로 저소득층 학생이 원하는 학습 프로그램을 선택할 수 있도록 바우처를 제공하는 것입니다. 그리고 맞벌이, 저소득 가정 학생을 대상으로 방과후 학습 지원을 하고 방학 중 보충 학습, 기초학력 책임지도제 등을 통해 학습 부진을 조기에 개선하고 디지털 격차 해소를 위해 태블릿, 노트북 학습기기 지원, 온라인 튜터링 시스템을 활용해 대학생 교사가 취약 지역 학생을 원격으로 지도하고 그리고 지역 대학과 연계한 진로, 학습 멘토링 프로그램 운영, 교육복지센터와 협력해 돌봄과 학습을 통합 제공, 부모의 돌봄 공백을 메우고 학습 지원 강화, 다중지원팀을 운영하고 학습종합클리닉센터 설치로 학습 결손을 집중 관리하는 것 등이 있겠습니다. 공교육의 질 개선은 장기적 과제이지만 단기적으로는 지역사회와 복지기관이 협력해 맞춤형 돌봄 디지털 지원을 확대하는 가장 효과적인 방법인데요. 제가 생각할 때에는 바우처 지원을 대폭 늘려서 사교육비를 많이 내는 가정의 수준은 못되더라도 어느 정도 격차를 줄일 수 있을 정도로 학습 수준을 단계적으로 늘려가는 방법이 좋지 않을까 합니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.11.12
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아동복지시설에서 생활하는 아이들의 정서적 안정을 위한 정책은?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.아동복지시설 아동의 정서적 안정은 심리치료, 사회성 훈련, 문화 활동 같은 다차원적 지원을 통해 이루어져야 하며, 지역사회, 전문가, 학교가 함께 협력하는 통합적 접근이 필수적인데요.정서적 안정 지원을 하는 아동복지법, 상담,심리치료,교육자립지원프로그램을 운영하면서 맞춤형 서비스 제공, 공동가정생활과 같은 가정적 환경조성을 통해서 전문심리상담 및 치료, 또래 관계 형성, 의사소통 능력, 갈등 해결 훈련 등을 통한 사회적 적응력 강화를 통한 사회성 훈련 프로그램, 음악, 미술, 스포츠활동은 아동의 정서적 표현과 자존감 회복에 큰 도움을 주는 문화, 예술, 체육 활동, 시설 퇴소 후 사회생활을 대비해 직업훈련, 금융교육, 생활기술교육 등의 자립 준비 교육 등을 해야 하고요. 지역주민과 단체가 멘토링, 봉사활동, 문화체험 기회를 제공해 아동이 사회적 관계망을 확장할 수 있도록 지원하는 지역사회참여, 사회복지사, 심리상담사, 아동보호전문기관이 협력하여 사례관리를 통해 아동 개별 욕구에 맞춘 맞춤형 지원과 같은 복지 전문가 협력, 학교와 긴밀히 협력해 학업 지원, 또래 관계 형성, 교사와의 신뢰 관계 구축을 돕는 프로그램 운영을 하는 학교 및 교육기관 연계, 자립지원전담기관을 통한 퇴소 아동의 지속적 상담 생활 지원으로 사회적 고립을 예방하는 퇴소 후 사후관리 등이 있겠습니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.11.12
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태아보험 실비 관련 문의가 있어요!!
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.태아보험은 임신사실 확인후에 가입하는 것이 좋은 데요. 대부분의 보험회사는 임신 16주 이전까지 가입이 가능하고 임신 19주차 신규 가입은 거의 불가능합니다. 실손보험은 다이렉트로 가입이 가능한데요. 임시중에도 가입은 됩니다. 그러나 임신 이후 가입시 임신관련 질환인 임신중독증, 조산, 제왕절개등은 보장이 제외되는데요. 이번 연말에 나올 5세대 실비의 경우에는 임신관련 항목을 넣는다고 하기 때문에 임신 이후에 실비 가입은 5세대 실비를 염두에 두고 하시는 것이 좋지 않을까 합니다. 그리고 출산 직전에 실비보험을 새로 가입하는 것은 불가능하구요. 임신 후기에 위험률이 높아서 보장 제외 및 가입 제한을 하기 때문입니다. 출산 후 아기가 태어나면 신생아 기준으로 실비보험은 가능합니다. 이 경우에는 아기 실비보험으로 진행됩니다. 태아보험은 임신 중 발생할 수 있는 합병증이나 태아 관련 질환까지 보장하는데요. 실비보험만 들면 임신,출산 관련 보장은 제외되고 일반적인 성인 의료비만 보장합니다. 따라서 임신 중 실비보험만으로 출산 관련 의료비 보장은 불가하구요. 꼭 실비를 생각하신다면 이번 연말에 5세대 실비 보험을 기다려봐야 합니다.
보험 / 의료 보험
25.11.11
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독거노인의 정서적 고립을 해결하기 위한 정책은 무엇인가요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.독거노인의 정서적 고립 해소는 단순 돌봄을 넘어 관계망, 문화,디지털 정서 지원을 통합적으로 강화하는 정책이 필요한데요. 특히 지역사회 기반의 공동체 조성과 디지털 소통 능력 향상이 핵심으로 관계망 중심 정책은 노인이 지역사회에서 일상적으로 만날 수 있는 공간을 확대해 사회적 관계를 자연스럽게 형성하도록 지원해야 하고요. 그리고 자원봉사자, 주민, 청년, 노인을 연결하는 세대 간 교류 프로그램을 제도화하는 이웃 돌봄 네트워크가 필요하고 이것이 가장 필요하다고 봅니다. 독거노인 정책은 지속성, 접근성, 맞춤형 설계로 해야 합니다. 그리고 단순 취미활동이 아니라 정서적 교류를 촉진하는 프로그램인 합창단, 연극, 공동 텃밭, 여행 동아리 등을 지원하고 기존 노인복지관 프로그램을 정서적 안정, 우울감 해소 목적에 맞게 재구성해야 합니다. 코로나19 이후 대면 접촉이 줄어든 상황에서 온라인 소통 능력은 필수입니다. 스마트폰, 화상회의 교육을 통해 가족, 지인과의 연결을 유지하고, 온라인 커뮤니티 참여를 돕는 정책 필요하고요. 디지털 기기 보급과 함께 맞춤형 교육을 제공해 정보 격차를 줄이고요. 정기적으로 독거노인을 전문상담사와 심리상담사를 파견 방문해 우울감, 불안감을 관리하고요. 전화, 화상 심리상담 서비스를 공공 차원에서 제공하고 기존 방문 돌봄 서비스에 정서적 대화 상담 기능을 포함시켜 단순 생활 지원을 넘어선 돌봄을 실현하는 것이 좋겠습니다. 독거노인이 지역사회 활동에 참여할 수 있도록 소규모 일자리, 자원봉사 기회 제공이 필요하고요. 단순 수혜자가 아니라 사회적 기여자로서 역할을 부여해 자존감을 높일 필요가 있습니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.11.11
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삼성 급여 실손의료비보장보험(2501)(갱신형,무배당)_질병형 질문 이요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.질문하신 내욤만 보면 문제가 있어 보입니다. 고지의무위반 걸릴 수 있습니다. 만약에 2024년 10월 당뇨 진단 및 약 처방 사실을 고지하지 않았다면 추후 보험금 청구시 고지의무 위반으로 문제가 될 수 있습니다. 일단 보험사 고객센터에 문의하여 2024년 진료 이력이 이번 청구에 영향을 주는지 알아보셔야 합니다. 당뇨병은 5년 이내 고지사항에 해당하는데요. 가입 당시 설문지에 최근 5년 내 진단, 치료, 투약 여부를 묻는 항목에 예라고 고지를 하셨어야 합니다. 만약에 2024년 10월 당뇨 진단 및 약 처방 사실을 고지하지 않았다면 추후 보험금 청구 시 고지의무 위반으로 문제 될 수 있습니다. 지금으로서는 보험사에서 과거 기록인 2024년 내과 진단을 근거로 가입 전부터 당뇨가 있었다는 판단이 되면 지급이 거절 될 수 있습니다. 다만 당시 기록이 일시적 혈당 이상으로만 남아 있고 장기간 치료 투약이 없었다면 이번 발병을 신규질환으로 인정할 수도 있습니다. 심사과정에서 보험금 청구 시 병원 진단서, 과거진료기록, 약 처방 내역 등을 요청받을 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.11.11
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여행자보험3개월 보험사 추천해주세요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.네이버 검색 상위에 있는 현대해상이나 삼성만을 정하기보다는 여러 보험사의 보장내용과 가격을 보험 다모아 등에서 직접 비교하여 자신에게 가장 적합한 상품을 선택하는 것이 좋습니다. 캐나다는 의료비가 매우 비싸기 때문에 의료비 보장한도가 충분한지도 살펴보셔야 합니다. 네이버페이 보험, 마이뱅크, 모험다모아 등에서 여러 보험회사의 상품을 한눈에 비교해서 보장내역 보험료등을 확인하시고 나에게 맞는 상품을 선택하는 것이 중요합니다. 현지 보험을 고려해볼 수도 있습니다. 3개월 체류시 국내 해외 장기 체류 보험으로 가입할 수도 있지만 캐나다 현지 상품인 Allianz, TuGo, BestQuote 등과 비교해보는 것도 방법입니다. 현지 보험은 캐나다 시스템에 더 특화된 보장을 제공할 수도 있습니다.
보험 / 상해 보험
25.11.11
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적금과 예금만으로 노후대비가능한가요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.적금과 예금만으로 부족합니다. 적금과 예금은 목돈 정도만 챙길 수 있을 뿐입니다. 예금과 적금은 원금보장이 강점이지만 금리가 낮아 장기간 물가 상승률을 따라잡기 어렵습니다. 은퇴 후 20 ~ 30년을 고려하면 실질 구매력이 크게 떨어집니다. 기대수명이 늘어나면서 은퇴 후 30년 이상 생활비가 필요합니다. NH 100세 시대 연구소 조사에 따르면 월평균 생활비 291만 원 기준으로 약 10억 5천만원이 필요하며, 현실적으로는 6억 3천만원 정도가 있어야 큰 부족함 없이 생활할 수 있습니다. 예상치 못한 지출로 건강문제, 가족 지원, 돌발 상황 등으로 목돈이 필요할 수 있는데 단순 적금 예금만으로는 대응력이 떨어집니다. 보완해야 할 것으로 3층 복합구조로 국민연금, 퇴직연금, 개인연금 이 3가지는 있어야 합니다. 국민연금은 향후 고갈전망이 있지만 기초자산으로 확보해두고 직장에서 퇴직하면 퇴직연금과 개인연금을 활용해서 ISA만기 자금을 이체해서 불려야 합니다. 그리고 투자상품으로 채권 ETF 배당주 등 안정성 수익성을 균형있게 고려한 투자로 물가상승을 방어할 수 있습니다. 평상시 선저축 후소비의 습관을 들이는 것도 노후자금을 마련하는데 필요하고 연금은 최대한 늦게 받고 장기간 쌓는 것이 필요합니다.
보험 / 저축성 보험
25.11.11
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질병간병비 특약질문드립니다~~!!
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.해당보험사 마다 연속 입원의 정의가 다를 수 있습니다. 일부 상품은 퇴원 후 7일 이내 재입원만 합산 하는 경우도 있고 90 ~ 180일 이내 같은 질병 재입원 시 합산으로 규정하기도 합니다. 그래서 해당 보험의 연속이부언에 대한 약관을 살펴보셔야 하는데요. 질병간병비 특약은 보통 같은 질병으로 입원한 기간을 기준으로 판단하구요. 퇴원 후 다시 같은 병으로 입원해도 연속 입원으로 인정하는 경우가 많기는 합니다. 지금 질문자님께서 말씀하신 1월 1일 ~ 1월 15일, 1월 18일 ~ 2월 5일인 19일 입원을 계산하면 34일 입원이 되는데요. 일반적인 약관이라면 31일 이상 조건을 충족할 수도 있지만 정확한 것은 해당 보험의 약관을 살펴보셔야 합니다.
보험 / 상해 보험
25.11.11
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