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- 30일 약 처방시 보험 가입에 영향을 주는지 궁금합니다.안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.식도와 위와 관련된 보장을 받은 담보에 대해서는 부담보 조건으로 보험계약이 체결될 수 있습니다. 즉 식도나 위와 관련이 없는 심혈관질환이나 뇌혈관질환 및 그외에 식도나 위와 관련이 없는 담보인 간암, 폐암과 관련된 암보험 등에는 가입이 가능할 수 있습니다. 유병자보험으로 가입할 수도 있지만 유병자보험의 경우에는 일반보험에 비해서 비싸기 때문에 가급적이면 일반보험사 5곳에 가입심사를 받아보시는 것이 좋습니다. 그리고 부담보조건이 걸리더라도 기간부담보가 걸리면 해당병원을 다니면서 위축성 위염 식도염등을 보장받지는 못하지만 5년이 지나서 완치가 기간부담보는 없어지기 때문에 그 이후에 식도나 위와 관련된 질병에 걸리면 그때부터는 보장이 가능합니다. 전기간부담보에 걸린다면 식도나 위와 관련된 의료이용을 5년동안 하지 않았을 경우에 5년 이후에 부담보가 풀려서 보장을 받게 됩니다. 30일분 약처방의 경우에는 5년 이내 고지사항에 해당하기 때문에 고지의무 준수사항은 지켜야 합니다. 가입심사를 받아보시고 조건이 좋고 비용이 괜찮다고 판단되시는 보험사에 가입을 해보시고요. 보험다모아 등에 가서 비교하면서 가입을 해보시기 바랍니다. 가입이 잘 안된다고 한다면 유병자보험을 고려해야 하는데요. 그때에는 3.10.10 유병자보험, 3.5.5 유병자보험 등에 가입을 해보시는 것이 좋습니다. 유병자보험에서 가장 저렴한 보험이 3.10.10 유병자보험이기 때문에 약을 꾸준히 잘 복용하고 있다는 것이 확인되면 건강상태를 잘 유지하는 것으로 판단해서 인수하는데 문제가 없을 것입니다.보험 / 의료 보험25.03.2000
- 건강보험 가입후 약 투약등은 고지에는 문제 없는지 궁금합니다.안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.사전고지는 가입전에 하는 것입니다. 가입 후에는 약처방과 관련해서 질병코드가 있는 약제비 영수증을 가지고 보험사에 청구해서 실손보험금을 탈 때 필요하고요. 가입 후에는 따로 고지할 것은 없습니다. 가입 후에는 고지가 아니라 통지를 해야 하는데요. 사후통지의 대상은 상해의 경우에 직업급수가 변경되었을 때에 사후통지를 해주어야 하고요. 그리고 주택화재보험이나 일상배상책임보험에서 집 주소지가 변경되었을 때 사후 통지를 해주어야 합니다. 고지의무는 보험계약시점에서 계약 전 사항에 대해 알릴 의무이고요. 통지의무는 보험계약 이후 위험변경이나 위험이 증가되었을 때 보험사에 알려야 하는 의무입니다. 이를 위반할 경우에는 보험계약은 해지됩니다. 즉 보험계약은 장래효로 상실이 되고 그 결과 해지된 이후의 보험사고에 대해서 보험금 지급 책임이 업성지게 됩니다. 그리고 해지 전까지 납부한 보험료도 돌려주지 않습니다. 상해와 관련하여 직무변경 통지의무 위반의 경우에는 실무에서 변경 전 요율과 비례 보상 지급을 합니다. 고지의무위반 및 통지의무 위반사항은 인과관계가 있는 사고는 보상하지 않고 인과관계가 없는 사고는 해지와 별개로 지급의무가 있습니다.보험 / 의료 보험25.03.2000
- 어디에물어볼지몰라서..계약자가 보험미납하면안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험계약자가 남편인 경우에는 보험을 해지한다고 해서 문제가 되는 것은 없습니다. 그리고 미납한다고 하면 남편분이 문제가 되는 것이 질문자님이 영향을 받는 것은 아닙니다. 해당보험사에 문의를 해서 보험계약자 변경이 가능한지 알아보시고 보험계약자를 변경해서 납부하시는 방법도 있습니다. 유병자보험으로 알아보시면 될 것 같습니다. 3.10.10 유병자보험이나 3.5.5 유병자보험의 경우에는 타 유병자보험에 비해서 저렴한 조건으로 가입할 수 있기 때문에 알아보시면 될 것 같습니다.보험 / 상해 보험25.03.205.01명 평가00
- 나이가 60세이상이나 65세 넘어가도 건강보험은 내나요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.나이가 아무리 많아도 100세가 되어도 소득이 있으면 내야 합니다. 나이와 관계없이 건강보험은 지역가입자의 건가보험료는 가입자의 소득, 전월세를 포함한 재산, 생활수준 및 경제활동참가율을 참작하여 정한 부과요소별 점수를 합산한 보험료 부과점수에 점수당 금액을 곱하여 보험료를 산정한 후, 경감률 등을 적용하여 세대 단위로 부과하게 됩니다. 우리 부모님 70대 중반 80대 초반 되어가는데도 현재 받고 있는 공무원연금에서 꼬박꼬박 나가고 있습니다. 즉 나이가 아무리 많아도 피부양자가 아니라면 건강보험료는 매달 나갑니다. 국민연금을 받아도 마찬가지입니다. 국민연금에서 일정 부분 건강보험료를 납부해야 합니다. 대신에 세대 경감이라고 해서 노인, 장애인, 한부모가족 등에 대해서 경감이 있기는 합니다. 건강보험료 경감 및 경감률을 보면 섬, 벽지, 경감 50%, 농어촌 경감 22%, 세대 경감 10~33% 등의 경감 기준은 있습니다. 경감종류가 중복되면 최대경감률은 50%입니다.보험 / 의료 보험25.03.1900
- 정신과 상담 실비 되나요?.....안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실손의료보험 질병급여 의료비 보장종목에서 보상하지 않는 사항 중에 정신 및 행동장애 의료비는 지급을 하지 않는다고 보험약관에 나와 있는데요. 예외적으로 우울증, 공황장애, ADHD, 불안증과 같은 정신질환 등이 실손보험에서 보상이 가능합니다. 2017년 4월 1일 3세대 실손인 착한실손인 경우에 실손보험 청구가 가능하고 그 이전에 가입한 1세대와 2세대 실손은 실손보험청구가 안됩니다. 그리고 비급여는 청구가 안되고요. 급여부분에 대해서만 청구가 가능합니다. 2016년 표준약관이 개정이 되면서 2017년 4월 1일부터 판매한 3세대 실손보험부터 적용이 되는데요. 우울증, 조울증, 조현병, 주의력결핍행동장애 ADHD, 틱장애, 편집증, 공황장애, 조울증, 기억상실증, 외상후 스트레스 장애 PTSD와 같은 질병들도 주요 보장 항목에 속합니다. 진단서, 진료확인서, 진료비 세부내역서, 진료비 영수증 등을 첨부해서 실비보상청구를 하시면 됩니다.보험 / 의료 보험25.03.195.01명 평가00
- 연금보험 안내도 수익이 나는지 궁금해요.안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.기본연금액은 연금수급 당시 평균소득월액과 본인의 가입기간과 가입기간 중의 소득에 의해 좌우됩니다. 기본연금액 산정식에서 비례상수 1.5는 2008년 기준 1.5이고 이후 매년 0.015씩 감소하여 2028년 에는 소득대체율 목표치인 40%를 반영해 비례상수가 1.2가 됩니다. 지급률은 노령연금, 장애연금, 유족연금 및 가입기간과 장애급수 등에 따라 차등 적용이 됩니다. 국민연금 중에 월소득으로 꾸준히 받는 노령연금은 가입기간 10년 기준 50%이고 가입기간이 10년을 초과하는 1년마다 5%를 가산합니다. 그런데 3년만 납입을 할 경우에는 연금수령액 수준이 현재 매우 낮은데요. 20만원 미만 수급자가 전체의 11.3%를 차지하고 20~ 40만원이 42.5%를 차지하는데요. 아마도 3년만 납입을 했다면 20만원 미만 정도 비중으로 나가게 되지 않을까 합니다. 그리고 10년 기준이 50%라는 것을 감안했을 경우 3년이면 1년마다 5% 가산하는 점을 고려하면 15% 정도가 되지 않을까 합니다.보험 / 저축성 보험25.03.1900
- 아르바이트하면서 의료수급권자 유지 여부안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.60시간 초과해서 일한다고 해서 건강보험에 가입되거나 의료수급권이 탈락되는 것은 아닙니다. 월 60시간 이상 일하거나 1개월 이상 일하면 4대 보험 의무가입 대상이 됩니다. 즉 꼭 월 60시간 근무하지 않더라도 1개월 이상 일을 한다면 4대 보험 의무가입대상인 것입니다. 2025년 현재 60시간 이상 근무 95만원 이상을 번다고 하더라도 현재 적용되는 의료급여 기준은 전전년도 소득을 기준으로 합니다. 현재 2025년이기 때문에 2023년 기준으로 한다고 보시면 됩니다. 국민연금이나 공무원연금 같은 공적연금은 2024년 기준이고요. 이를 제외한 소득은 2023년 기준으로 합니다. 만일에 지금 기준으로 일을 하게 된다면 그 기준으로 삼는 것은 2027년이 되어야 합니다. 보험료부과 할때에는 소득점수인 이자소득, 배당소득, 사업소득, 근로소득, 기타소득 등의 전전년도인 2023년을 기준으로 보험료를 책정하고요. 그외 공적연금소득은 전년도인 2024년을 기준으로 책정을 하게 됩니다. 그렇게 해서 1인가구 의료급여수급자 선정기준은 2024년 기준 중위소득의 2,228,445원의 40%인 891,378원이하여야 수급자 선정기준이 됩니다. 2025년이 1인가구 의료급여 중위소득 239만 2013원의 40%인 월 소득 95만 7천원 이상인 이 2025년 기준을 대상으로 하는 것은 내후년 2027년이 되어야 산정을 합니다.보험 / 의료 보험25.03.195.01명 평가10
- 마음에 쏙!100
- 어린 비장애아이들이 발달장애성인에게 버릇없이 굴고 반말을 하는 이유가 무엇인가요?안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.아동기의 아이들은 자기 인정을 받기 위해서 무엇인가를 생산해야 한다는 것을 깨닫고 일을 완성함으로써 오는 즐거움을 체험할 수 있어야 합니다. 양심과 도덕, 가치관 자기 안에 형성해야 하는데요. 아이들의 양심과 도덕, 가치관을 아이들을 모델링할 수 있는 대상 부모가 될 수도 있고 학교 선생님이 될 수도 있고 때로는 친구들이 될 수도 있습니다. 어린시절에 자신과 다른 것에 대한 인식이 많이 부족합니다. 그래서 양심과 도덕 가치관에서 장애인에 대해서 이해하고 알고 이들을 존중해야 한다는 사실 자체를 잘 인식하지 못하기도 합니다. 또 때로는 비장애인 어른에게도 달려들기도 합니다. 그것이 잘못되었다는 인식하지 못하고 받아들이지 못하게 되면 그런 행동이 이어질 수 있습니다. 이 시기의 발달과제에서 어른에 대한 존중 그리고 장애인에 대한 이해와 존중 이러한 과업을 제대로 수행하지 못함으로써 발생하는 현상입니다. 만 4세 와 5세가 채 되지 않은 아이들은 또한 현실과 환상을 구별하는 능력이 부족합니다. 그래서 만화나 게임속에서 자신들과 다른 모습을 지닌 대상을 공격하는 것을 은연중에 학습한다든지 하면서 그러한 행동을 할 수 있고요. 그리고 학령전기 아동들은 흑백논리를 갖고 있어서 자신과 다른 대상에 대해서 흑백논리를 이용해서 저들을 배격하고 자신과 동일한 대상에 대해서만 받아들이려고 하는 행동을 보일수도 있습니다. 이러한 것들은 아이들에게 나와 다른 대상의 존중과 배려가 필요하다는 것을 인식하고 자신 보다 나이 많은 장애인 어른에 대한 존중감을 가질 수 있도록 어른이 먼저 솔선수범하여 그들을 공경하는 모습을 보여주어야 합니다. 아이들은 어른은 어른의 수준으로 행동을 해야 어른이라고 받아들이기 때문인데 누구나 행동이나 의식이 어려도 어른이라면 존경해야 한다는 것을 보여주어야 하고 계속해서 공경하고 존중해야 한다는 의식과 행동을 모두가 다 함께 힘을 합치고 보여주어야 합니다.자격증 / 사회복지사 자격증25.03.1900
- 보험사 계리직 채용에서 중요한것은?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험회사 계리직 자격증은 자격증이 있다고 해서 원하는 회사에 들어갈 수는 없습니다. 자격증이 필수는 아니라서 어쩌면 보험회사 계리직 경력이 더 중요하다고 볼 수도 있습니다. 다만 계리업무에 자격증이 필수는 아니지만 보험업계 취업시장에서 기존 스펙을 보완할 수 있는 도구로서 높은 스펙을 가진 취업준비생들과 같은 선상 또는 그 위에서 시작하게 해 줍니다. 자신의 눈만 낮추면 보험사 또는 계리법인의 취업은 가능하다고 하겠습니다. 보험계리사 자격증이 차지하는 비율은 경력에 비하면 낮다고 하겠습니다.자격증 / 보험설계사 자격증25.03.1900
- 실손의료비 보험으로는 암 진단 보상이 없나요?안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.4세대 질병급여 실손의료비보상에 보상이 될 수 있겠습니다만 질병급여는 최대 5천만원 한도내에서 보상받을 수 있지만 5천만원으로는 부족할 수 있습니다. 연간 5천만원 한도를 다 사용하면 다음 회기까지 보장을 못받고 면책기간에 들어갑니다. 그리고 실손보상은 실제 손해를 본 의료비만큼만 보상을 해주기 때문에 암진단으로 인한 고정지출이나 생활비까지 보장해지는 않기 때문에 실손보상만으로 암으로 인해서 생긴 일을 못함으로 인해서 나가는 고정지출 및 생활비는 보장 받지 못하기 때문에 암, 뇌혈관, 심혈관 등의 진단비 보장은 있어야 합니다.암에 걸렸을 때 생활비 걱정 없이 치료만 받을 수 있도록 진단비 보장 역시 가입을 해두어야 합니다. 그리고 진단비는 1회 밖에 나가지 않기 때문에 여러 보험회사에 중복 보장이 가능하도록 설계를 하고요. 그리고 진단비로 충당이 안될 때 수술비나 입원비도 보장을 해두어야 하고요. 수술비나 입원비는 한번 더 입원을 하거나 수술을 할 경우에 조건에 해당하면 계속해서 보장되기 때문에 가입을 해두어야 합니다.보험 / 의료 보험25.03.1900