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가정의학과 의원에서 도수치료 받아도 실비
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.가정의학과에서 받는 도수치료는 실비청구가 가능합니다. 다만 건강보험이 적용되지 않는 비급여 치료이기 때문에 실비보험 특약이 가입되어 있어야 합니다. 도수치료 실비보험에 대한 보상은 2009년 10월 1일 이전 1세대 실비보험의 경우, 연간 30회 이후 180일 면책기간이 적용됩니다. 2021년 7월 1일 이후 4세대 실비 약관에 따르면, 최초 10회를 보장하고, 이후 10회 단위로 연간 50회 보장됩니다. 보험사가 보상 책임을 지지 않는 면책기간 동안에는 동일한 질병에 대해서는 보상이 제한되겠습니다. 그리고 엑스레이도 실비청구가 가능하니까 찍으시고 확인받으시기 바랍니다. 이 점을 고려하셔서 보상청구하시면 되겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.03
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아파트 윗집 누수로 인해서 물이 흐르고 있어요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.윗집의 누수로 인해 피해를 보신 상황이 매우 안타깝습니다. 아래는 상황에 대한 대응 방법입니다. 윗집에서 손해사정사를 통해 감정을 받자고 한 경우, 이를 수용하시는 것이 좋습니다. 손해사정사는 객관적인 피해 평가를 통해 보상에 대한 기준을 마련해 줄 것입니다. 감정 과정에서 발생한 피해를 충분히 설명하시고, 사용하지 못한 방에 대한 손해도 포함해 달라고 요청하시기 바랍니다. 손해사정사가 감정할 때 방을 사용하지 못한 기간에 대한 피해 보상을 요구할 수 있습니다. 사용하지 못한 방의 임대료나 대체 숙소 비용 등을 근거로 제시할 수 있습니다. 이러한 사항들을 문서로 정리해 두면 도움이 되겠습니다. 정신적인 스트레스에 대해서도 언급하실 수 있습니다. 이는 위자료로 보상 여부를 손해사정사에 이야기해 볼 수 있는데 상담기록, 의료진단서등을 챙기셔서 재산적 손해만으로 회복할 수 없는 특별한 피해가 발생했다는 점을 증명해야 합니다. 또한 윗층 가해자가 그러한 사정을 알았거나 알 수 있었다는 점을 증명해야 합니다일배책은 타인의 집에 대한 누수에 대해 보상하기 때문에 자기 집에 대해서는 배상하지 않지만가족 일상생활 중 배상책임 및 급배수시설 누출손해 약관이 있는 경우, 해당 보험에 문의하여 보상받을 수 있는지 확인해보시고요. 각 보험의 약관에 따라 다를 수 있으니, 보험사에 직접 문의하여 구체적인 내용을 파악하시는 것이 중요하겠습니다.
보험 / 재산 보험
25.02.03
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보험을 가입면 어떠한 점이 좋나요? 사람들은 보험을 왜 가입할까요? 그냥 돈을 모아서 위험할떄 쓰는 방법도 있을텐데요.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험을 가입하는 이유는 미래에 발생할 수 있는 위험에 대비하기 위해서입니다. 보험은 질병, 사망, 실업, 장애 등의 사회적 위험을 보장해주는 금융상품입니다. 그외에도 가입하는 이유로는 질병이나 부상으로 인한 의료비 지출 부담을 줄이기 위해서, 상해, 화재, 배상책임 등의 급격한 사고로 인한 경제적 손실을 보전하기 위해서, 기업이 노출되어 있는 리스크에 대비하기 위해서 ,목돈 마련이나 노후를 대비하기 위해서, 위험을 대비하기 위해서 개인이 목돈을 모아서 위험에 대비할 수도 있겠지만 그돈으로 닥칠 모든 위험을 감당하기에는 부족하기 마련입니다. 보험에서 위험에 닥칠 자금은 한 개인이 목돈보다도 엄청 규모가 큽니다. 예를 들면 계를 생각해 볼 수 있는데 계를 하면 계원을 모아서 자금을 만들어야 합니다. 계원들이 내는 회비를 통해서 말이죠. 그렇게 해서 어려울 때 보태주는 것인데 보험이 그런 식입니다. 보험은 그 계원보다도 엄청 많은 위험에 대한 대비를 위해 보험에 가입한 보험계약자들의 보험료를 모아서 위험에 처한 보험계약자에게 보험금으로 지급하는 구조라고 보시면 됩니다. 한 개인이 모으는 목돈과는 비교가 안될정도로 크다고 보시면 됩니다.
보험 / 저축성 보험
25.02.03
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건강보험료 측정기준은 어떻게 되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.건강보험료에서 자동차 부과기준은 2024년 1월 5일 보건복지부에서 지역가입자의 자동차에 부과되는 건강보험료를 폐지하는 방안을 발표했는데 이는 직장가입자와의 형평성을 맞추기 위한 것이라고 합니다. 그래서 기존에 자동차를 제외하고 건강보험료는 가입자가 갖고 있는 소득, 재산 등의 부과 요소별 점수를 합산해서 점수당 금액을 곱해서 산정하게 됩니다. 지역가입자의 건강보험료 부과점수는 지역가입자의 재산을 기준으로 산정하고요. 보험료부과점수 x 점수당 금액으로 해서 산정하게 됩니다. 그리고 직장가입자의 건강보험료는 연간 보수외 소득에서 3400만원을 공제하고 12분의 1을 곱하고 소득평가율을 곱해서 산정하고요. 휴직이나 그 밖의 사유로 보수의 전부 또는 일부가 지급되지 않는 직장가입자의 보수 월액보험료는 해당 사유가 생기기 전 달의 보수월액을 기준으로 산정되는 것입니다.
보험 / 의료 보험
25.02.03
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암 전력이 있어도 유병력자 실손보험 가입할 수 있나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.암환자의 경우에는 최근 5년간 암과 관련된 진단이나 치료 이력이 있을 경우에는 유병력자 실손 보험의 경우에도 가입이 제한됩니다. 따라서 5년간 혹은 최근 2년간 암과 관련된 의료 이용이 없어지고 난 후에 가입을 하는 것이 바람직하겠습니다. 유병력자 실손 보험의 경우에는 고혈압, 당뇨 등 만성 질환을 가진 경우 유병력자 실손 보험의 경우에는 약 복용만으로 해당 질환이 잘 관리되고 있는 경우라거나 최근 2년간 별다른 치료 이력이 없는 경우에는 가입이 가능하겠습니다. 그리고 유병력자 실손보험의 보장범위는 일반 실손보험의 기본형과 동일하지만, 처방조제 비용이 보장되지 않고 자기부담금이 높겠습니다
보험 / 의료 보험
25.02.03
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암보험 가입할 때 일반보험(건강체)가입하려면 몇년동안 수술,입원 이력이 없어야 하나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험사에서 보험가입자의 입원 수술 이력 조회는 최대 5년까지 조회를 할 수 있으며 5년 이내에 그러한 기록이 없다면 보험사에서는 문제 없이 가입을 해주는 것이 원칙이며 그리고 사전고지 의무를 성실히 수행하면 가입하는데 아무런 문제가 없습니다. 그리고 실제 건강보험공단의 개인 의료기록 열람은 최대 5년까지 조회가 가능하도록 되어 있으며 그 기록 역시 5년간 보관하도록 되어 있어서 5년이 지난 기록에 대해서는 조회가 되지 않습니다. 그래서 보험에 가입할 때에는 건강보험공단 지사에 가서 최근 5년간 의료기록 사용 이력을 출력해서 보험회사에 제출하면 됩니다.
보험 / 의료 보험
25.02.03
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유방암 완치판정후 실손보험 가입가능여부
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.암완치판정을 받았다고 하더라도 5년이내가 지났음에도 받아주지 않는 보험회사도 있는데 그렇다고 포기하시면 안되고 받아주는 곳도 있기 때문에 여러 보험사를 비교해서 문의해보시고 찾아보시면 가입이 될 수도 있다고 합니다. 그래서 한 번 찾아보시기 바랍니다. 그리고 보험사에 암 재발을 막기위해서 노력하고 있다는 것을 검증할 수 있는 자료들을 첨부해서 신청하면 가입이 더 가능해지지 않을까 합니다. 그리고 원칙적으로는 5년 이내에 수술 및 진료 받은 내역이 없으면 받아주는 것이 맞습니다. 그리고 어떤 보험사는 완치 후에 1년 이내에 의료 이용을 한 것이 없으면 받아주는 곳도 있었습니다.
보험 / 의료 보험
25.02.03
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생전 넣던 적금을 사망하시고는못찾나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.일단 상속을 위한 예적금 해지 절차를 밟으셔야 합니다. 돌아가신 분의 예적금을 상속받으려면 가족관계증명서, 기본증명서, 은행에 비치된 상속위임장, 위임자의 신분증, 위임자의 인감증명서, 신청자의 신분증, 신청자의 도장, 위임자의 도장(인감도장) 등이 있어야 합니다. 상속할 예금이 100만원 미만인 경우에는 가족관계증명서와 기본증명서만 가지고 가면 끝입니다. 100만원 미만 두개 서류로 예적금 해지가 가능합니다. 100만원 이상의 경우에는 법률상 상속인은 고인이 지정한 자이나 고인이 지정하지 않고 돌아가셨을 경우에는 법률상의 상속인에 해당하는 자녀와 배우자인 어머니와 함께 가셔야 합니다. 이때 신청인을 제외하고 나머지 분들은 상속위임장으로 갈음이 됩니다. 만약 어머니를 모시고 간 경우에는 어머니를 대리인으로 해서 자녀분들은 신분증만 제출하면 됩니다. 상속인의 경우에는 서명도 되지만 사망하신 위임한 분의 경우에는 그 분의 인감도장이 반드시 있어야 합니다. 고인 통장의 명의변경은 안되지만 주택청약통장은 예외입니다. 그리고 고인의 신용카드를 해지하면 카드 포인트 역시 현금으로 돌려준다고 합니다. 한번 가서 상속을 위한 예적금 해지절차를 진행 해보시기 바랍니다. 참고https://blog.naver.com/powerelite/223259335928
보험 / 재산 보험
25.02.03
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일상생활 배상책임은 어디까지 적용될 수 있나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.일상배상책임보험은 상대방의 집 기물파손은 물론이고 상대방을 다치게 하는 경우까지 대물배상의 경우에는 사고금액에서 피보험자가 내야하는 자기부담금 20만원을 제외한 나머지 금액을 보상할 수 있겠습니다. 일상배상 책임보험의 보상범위를 보게 되면 이렇습니다. 피보험자와 배우자, 가족이 일상생활 중 부주의로 타인을 다치게 하거나 재물을 파손한 경우,누수로 인해 아랫집에 피해를 준 경우, 자전거를 타고 가다가 다른 사람이나 차량에 부딪혀 병원비나 수리비를 지급해야 하는 경우, 자녀가 다른 아이를 다치게 하거나 물건을 파손한 경우, 타인 가게의 물품을 과실로 파손한 경우, 자신이 기르는 반려견이 타인이나 다른 반려동물 내지 타인의 반려견을 물었을 때, 나의 자녀가 학교내에서 친구들과 장난치다가 다른 아이를 다치게 한 경우, 자녀가 자전거를 타다가 이웃집 사람 혹은 차에 피해를 입히거나 타인을 다치게 한 경우, 아파트 주차장에 멈춘 차량을 차안이 아닌 밖에서 손으로 직접 그 차량을 밀다가 다른 차에 파손을 입혔을 때, 길이나 전철에서 실수로 남의 손을 치거나 남의 발을 밟거나 남의 신체에 해를 끼쳤거나 혹은 남의 물품을 파손했거나 남의 휴대폰을 파손했거나, 친척집이나 남의 집 혹은 분거하고 있는 부모님 집에 전자제품이나 비품을 파손한 경우 혹은 자녀가 파손한 경우 등등 많이 있는데요. 일상생활배상책임보험은 보험사와 상품에 따라 보장 범위가 다를 수 있습니다.또한, 보상받을 수 없는 사고도 있으므로 가입 전에 보험사와 상품을 확인해야 하고요. 보상받을 수 없는 사고의 경우에는 이렇습니다. 고의로 인한 사고,천재지변으로 인한 사고,피보험자의 업무와 관련된 사고,차량에 의한 사고, 전동킥보드, 전동휠 등의 원동기장치 자전거를 사용했을 때 등은 일배책에서 보상하지 않습니다.
보험 / 재산 보험
25.02.03
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연금저축보험과 IRP 계좌 궁금합니다
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.연금저축계좌와 IRP는 연금계좌로, 세액공제를 받을 수 있습니다. 연금저축계좌와 IRP에 적립하는 방법은 다음과 같습니다. 연금저축계좌는 연금저축계좌에 연간 최대 400만 원까지 납입할 수 있습니다. 1년 최대 400만원까지 납입이 가능하다는 겁니다. 그리고 IRP 계좌에는 회사에서 주는 퇴직금 외에도 본인이 원하는 금액을 추가로 납입할 수 있는데요. 연금저축계좌와 IRP를 함께 활용하면 세액공제 한도를 늘릴 수 있습니다. 세액공제한도는 이렇게 됩니다. 연금저축계좌는 근로소득만 있는 경우 총급여액 1억 2천만원 이하인 사람은 400만원을 한도로 세액공제가 가능합니다. 그리고 IRP 계좌의 납입한도는 900만원입니다. 연금저축계좌와 IRP를 활용하면 연말정산 환급액을 늘릴 수 있겠습니다. 말씀하신 50 50은 IRP는 50으로 매달 납입하면 600이니까 한도 900만원까지 괜찮으니 연금저축계좌는 안됩니다. 400까지니깐요. 따라서 25 25로 하는 것이 좋겠고요. 그리고 두 계좌 합산 연간 납입한도는 1800만원이라는 점을 고려하셔야겠습니다. 여기에 ISA 개인종합자산관리계좌를 운용해서 ISA 만기시 두 계좌로 이체해서 불리면 더 많은 노후소득이 보장되겠습니다.
보험 / 저축성 보험
25.02.03
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