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실손 보험 1 ,2 세대를 5세대로 강제 전환 검토를 하고 있다고 하는데요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.네 저도 봤습니다. 보상범위 1천만원대로 축소하고 자기부담률을 50%로 높이는 내용인데 이를 1세대 2세대 보험까지 강제 매입해서 소급적용한다는 내용이라는 것을 뉴스 보도를 통해서 접했습니다. 실손보험에 따른 의료보험적자를 해소 하기 위한 취지이고 실손보험료를 낮추어서 가입자층을 늘리겠다는 것이지만 해당 정책에 대해서 의료계와 환자 및 보험가입자들의 반발이 심합니다. 그리고 반대측에서는 법적 소송으로 가겠다고 하고 있는데 올해 하반기에 출시되는 5세대 실손은 진행되겠지만 정부가 하려는 1세대 2세대 보험을 매입해서 소급적용하는 것은 소송에서 판가름 날 것으로 보이며 반대측에서 막으려 하지 않을까 합니다. 제가 봐도 해당 정책은 문제가 많아 보입니다. 다만 소송에서 바로 잡힐 것으로 보입니다.
보험 / 의료 보험
25.01.16
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자동차사고 관련 장기보험 청구하는법
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.자동차 사고 보상금액 기준은 사망, 부상, 후유장애 등의 피해 유형에 따라 다릅니다. 또한, 보상 범위는 소극적 손해, 적극적 손해, 정신적 손해로 구분됩니다. 소극적 손해는 사고가 없었을 경우 피해자가 얻을 수 있었을 수입액의 상실 분이 보상범위고요, 적극적 손해는 사고가 나지 않았다면 지출되지 않았을 금액이 보상범위입니다. 정신적 손해는 정신적 고통에 대한 위로금, 배상금 등이 되겠습니다. 보상금액 기준은 대인배상Ⅰ은 일반 개인의 경우 1억 5천만 원 , 대물배상은 일반 개인의 경우 2천만이며, 수리비용: 피해물의 사고당시가액을 초과한 부분은 보상되지 않습니다. 형사합의금의 경우 사망사고는 대개 500만원부터 3,000만원 사이가 됩니다. 부상은 진단 1주 정도의 경우 50만원 내외인데요. 2주 정도 나오면 대부분 100만원을 보상금으로 받고요. 실금 부서짐 변형 등의 뼈 골절의 경우에는 한달 이상 가기 때문에 300만원이상 나옵니다. 그리고 해당 운전자가 보험에 가입되지 않은 뺑소니, 무보험차, 도난차라도 자동차손해배상보장사업이라고 해서 국토교통부 주관으로 보장사업을 하는데 대인배상1까지 보상하고 물적보상은 차대 차 사고의 경우이기 때문에 없고요. 경찰서에서 발급해주는 교통사고 사실확인원을 가지고 진단서, 검안서 및 치료비 영수증을 가지고 자동차손해배상진흥원에 청구하면 됩니다. 그리고 보상업무 및 구상업무도 진행하고 있고 청구는 사고발생시로부터 3년이내에 하면 됩니다.
보험 / 상해 보험
25.01.16
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재산 보험에서 고객의 자산을 보호하기 위해 어떤 추가 옵션을 제시할 수 있나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.재산 보험에서 고객의 자산을 보다 포괄적으로 보호하기 위한 추가 옵션은 여러 가지가 있습니다. 고객의 필요와 자산의 종류에 따라 다양한 특약과 옵션을 제시할 수 있습니다. 다음은 몇 가지 제안 사항입니다. 고급 가전제품, 보석, 예술품 등 특정 자산에 대해 개별적으로 보장하는 특약을 추가할 수 있는데 화재보험에서 명기물건이라 해서 보험가입시 보험가입증서에 기재해야만 보상하는 것입니다. 주로 통화, 유가증권,인지,우표,귀금속,귀중품으로 휴대 가능하고점당 300만원 이상 원고,도안,소프트웨어, 옥외에 쌓아둔 동산 등 이는 일반적으로 한정된 금액으로 보장되는 기본 보험과 달리, 실제 가치에 맞춰 보장 범위를 확대할 수 있습니다. 귀중품의 경우 전문가 감정서를 요구하여 정확한 가치를 기반으로 보험금을 산정할 수 있습니다. 풍수해보험이라고 해서 지진, 홍수, 폭풍 등 자연 재해에 대한 추가 보장 옵션을 제공할 수 있습니다. 특정 지역의 위험도를 고려하여 고객에게 맞춤형으로 제안할 수 있습니다. 재해 발생 후 복구에 소요되는 비용을 보장하는 옵션을 추가하여, 고객이 피해를 입었을 때 신속하게 복구할 수 있도록 돕습니다. 도난에 대한 보장을 추가하여, 귀중품이나 고급 자산의 도난 시 손실을 보상받을 수 있도록 합니다. 자산이 우발적으로 손상된 경우에도 보장을 받을 수 있는 옵션을 제공합니다.고객이 보유한 자산의 종류와 가치를 상세히 파악하여 맞춤형 보장을 설계합니다. 고객이 거주하는 지역의 위험 요소(자연 재해, 범죄율 등)를 분석하여 필요한 보장 범위를 결정합니다. 각 자산에 대한 보험금 지급 조건을 명확히 하고, 고객이 이해할 수 있도록 설명합니다. 이와 같은 옵션들을 통해 고객의 자산을 더욱 포괄적으로 보호할 수 있으며, 고객의 필요에 맞춘 맞춤형 보험 설계가 가능합니다. 그리고 보험에서는 고객의 금융자산에 대해서는 장기손해보험에서 저축보험료와 같이 특별계정을 통해서 운용하고 있습니다.
보험 / 저축성 보험
25.01.15
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보험영업사이트에 전화번호랑 주민등록번호 입력시
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험영업사이트에서 오는 전화는 대부분 보험가입을 묻거나 현재 질문자님이 보유하고 있는 보험이 잘 들어 있는 보험인지 등은 물어보는 경우가 많습니다. 다만 자산관리사 자격증을 취득한 자산관리사 자격을 갖춘 보험전문가라면 자산상태에 적합하게 보험 금융 플랜을 잡아줄 수도 있습니다.대체적으로 보험은 자신이 벌고 있는 소득에 5% 정도를 보험지출로 나가도록 해주는 것이 적합하지만 최소한 보험 지출 필요성과 소득이 적음에도 들어야 하기에 40% 혹은 50%가 보험지출로 되는 경우도 있습니다.이를 어떻게 하면 현명하게 소득에 맞추고 필요보험을 맞추어 가느냐를 자산관리사가 질문자님이 갖고 있는 소득에 맞추어 조정해줄 수도 있겠지만 소득이 더 필요한 상황이라면 잠재소득을 끌어올 수 있는 비재무적 자산에서 직업적 능력 함양을 위한 방향도 제시해줄 수도 있을 것입니다. 돈이 빠져 나간다는 것 보다는 보험에서 안내하는 사항이 무엇인지 들어놓으시고 보험료 내기가 여의치 않다면 참조만 해두는 것도 나쁘지는 않다고 봅니다. 불이익은 없으니 정보를 취득한다는 느낌으로 전화를 받아보는 것도 괜찮다고 봅니다.
자격증 / 보험설계사 자격증
25.01.15
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만약 가족중에 빚있는 사람이 사망하면 보험금수령은 어찌되나요??
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.빚 5천에 대해서는 상속재산인지에 따라서 물을 수 있지만 사망보험금은 상속여부와 관계없이 사망한 피보험자의 보험수익자는 사망보험금 1억을 받을 수 있습니다. 보험은 채무까지 상속될 수 있는 상속재산인 피상속인이 상속인에게 증여하거나 상속한 것이 아니라 보험계약에 따라 보험사에서 지급되는 것이므로 보험수익자의 고유한 재산에 해당합니다. 즉 채권자들은 보험금 1억으로 채무 5천을 갚으라고 주장할 수 없다는 겁니다. 다만 보험청구권 1억은 피보험자의 사망한 때로부터 3년 이내에 청구하지 않으면 자동 소멸됩니다. 다만 상속세에서는 상속세 및 증여세법 8조 1항에서 피상속인의 사망으로 인해 생명보험 또는 손해보험의 보험금으로서 피상속인 보험계약자인 보험계약에 의해 받는 것은 상속재산으로 보고 있다는 겁니다. 이런 점을 유념하시면 되겠습니다.
보험 / 재산 보험
25.01.15
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보험 질문이요 뇌혈관.심혈관질환 보험가입
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.실비보험으로 보장받는데는 한계가 있습니다. 심혈관 질환이나 암보험 뇌혈관질환 등에 대해서도 건강보험을 통해서 보장받는 것이 좋은데 저는 실비는 따로 있고 뇌혈관 및 심혈관 암관련보장은 건강보험을 통해서 보장받고 있습니다. 뇌혈관 질환 보험은 뇌혈관에 문제가 생겨 뇌기능에 손상이 있는 경우에 가입해두어야 합니다. 심혈관 질환 역시 사망원인 2위에 있는 만큼 가족력이 있거나 위험 요인이 많은 사람은 보험에 가입하는 것이 좋겠습니다. 심혈관질환은 심장질환과 혈관질환을 포함하는 광범한 질환으로, 심근경색, 고혈압, 심부전, 부정맥 등이 있습니다. 최근 실비의 경우에는 보장범위 1천만대로 축소하고 또한 자기부담률도 50%로 높이는 등의 실비보험 개정을 다른 세대인 1세대 2세대 보험까지 매입해서 소급하겠다는 움직임이 있어서 건강보험 큰 것 들어두시는 것은 이제 필 수입니다.
보험 / 의료 보험
25.01.15
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아이들 보험중에 치과보험은 필요할까요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.아이의 치아 상태를 보고 판단해야 합니다. 어린이 시기에는 유치가 나는데 보험에서 보장하는 영구치이기 때문에 유치가 다 빠지고도 영구치에 대한 치아를 보장받고자 한다면 어린이 치아보험을 들 필요가 있겠습니다만 어린이 시기에 치아보험은 대부분 권장하는 편은 아닙니다. 대신에 어린이보험을 들어놓고 나중에 발생할 교육비를 대비하는 것도 좋다고 봅니다. 다만 필요하다면 영유아들의 치아 치료는 제때 받도록 하는 것이 좋다고 합니다.
보험 / 의료 보험
25.01.15
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이번에 실비보험에 본인부담금이 상향 조정이 된다고 하던데, 1세대 실비도 포함이 되는 건가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.제가 알아보니 1세대 실손 가입자의 보험을 매입해서 소급적용한다는 내용인데 문제는 중증과 비중증에 대한 구분이 모호한데 정부에서 일률적으로 구분한다며 의료계와 환자측에서 반발하고 있다는 내용입니다. 개혁하고자 하는 실손 보험의 주요내용은 자기부담률 50%이고 보장한도는 1천만원이라고 합니다. 논란이 되는 것이 50% 부담률이고 또한 이 내용을 다른 세대 보험을 매입해서 소급적용한다는데 있고 관련 반대 단체에서 소송을 통해서 막겠다고 하고 있어서 아직은 지켜봐야 할 것 같습니다. 제가 보도에서 보기로 매입소급은 1세대, 2세대로 보이고 3세대,4세대는 어떻게 한다는 내용은 없네요. 제 입장은 기존 30%가 적당하다고 봅니다.
보험 / 의료 보험
25.01.15
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보험 고객센터 상담원이 안내를 실수 했는데 보상 가능한가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험 고객센터 상담원의 안내 실수로 인해 불이익을 겪으셨다면, 보상 가능성에 대해 몇 가지 단계를 고려해보실 수 있습니다. 고객센터와의 통화 기록이나 상담 내용이 기록된 경우, 이를 확인해보세요. 통화가 녹음되었을 가능성도 있습니다. 상담원의 실수를 근거로 보험사에 공식적으로 이의를 제기하세요. 상담 시의 내용과 병원비 영수증을 함께 제출하면 도움이 됩니다. 고객센터에 전화로 문의하는 것 외에도, 서면으로 보상 요청을 하는 것이 좋습니다. 이메일이나 우편으로 요청할 수 있으며, 상담원의 이름과 통화 날짜, 내용을 명시하세요. 만약 보험사에서 원하는 결과를 얻지 못하신다면, 금융감독원에 상담을 요청하실 수 있습니다. 이 경우, 사건의 경과를 자세히 설명하고 필요한 자료를 준비해 두세요. 최종적으로 문제가 해결되지 않는 경우, 법적 조치를 고려할 수 있습니다. 이때는 전문가의 상담을 받는 것이 좋습니다. 이 과정을 통해 보상 가능성을 높일 수 있으니, 차분하게 진행해보시길 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.01.15
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장애인 활동 지원사 자격증을 따려고 합니다
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.가장 중요한 것은 장애인활동 지원사 이전에 장애인 활동 보조인 자격증을 2013년에 교육을 받고 취득했는데요. 사회복지사 2급보다 2년 먼저 취득했습니다. 이 자격증을 갖고 있으면 바우처 형식으로 일정시간 장애인 활동을 보조하고 지원해주면서 수당을 받을 기대로 취득했고 관련기관에 제출도 했지만 한번도 못했습니다. 가장 큰 이유는 자신의 보유차량이 있어야 합니다. 사회복지사 2급은 봉고 정도 운전할 능력만 있으면 되고 굳이 자차가 있어야 하는 것은 아니지만 장애인활동 지원사는 말 그대로 지원이기 때문에 자차는 필수입니다. 그래서 자신의 차량을 보유하고 운전할 수 있어야 하고 지원을 받는 장애인을 직접 자신의 차에 태우고 목적지까지 동행할 수 있어야 합니다.
자격증 / 사회복지사 자격증
25.01.15
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