답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.현 병원의 조치가 너무 방어적인 조치라는 생각이 들고 저는 퇴원하시는 것을 추천드립니다.현재 식사 보조 보호자 존재, 보행기를 이용한 자립 이동 및 화장실 이용 가능이라면 집으로 퇴원하여 재택 재활 및 생활을 이어가는 것이 환자의 회복에 더 좋습니다.일단 요양병원보다 수술한 병원의 의견이 최우선입니다. 제일 정확한 상태를 아는 곳은 수술한 병원이며 수술한 주치의가 가도 된다고하면 그 뜻을 따르는 것이 좋습니다. 또한 움직이지 않고 누워만 있으면 완전 누워만 있으면 다리의 근육이 빠지게 되어서 근력이 줄어듭니다. 다리 근력이 빠지면 추후에 완전 체중 부하가 허용되어도 제대로 걷지 못하게 됩니다. 또한 기저귀 장기 착용은 자존감을 저하시키고 요로감염이나 욕창의 위험을 높입니다.그렇기 때문에 퇴원을 한 뒤에 집에서 바닥의 문턱 제거, 매트나 카펫 정리, 전선 정리를 하여 낙상 위험을 줄이고 ​화장실 및 침대 옆에 손잡이를 설치하여 서고 앉을 때 체중을 완전히 부하 안하게 하는 것이 좋습니다. 이동시에는 보행기에 체중을 실어서 팔힘을 이용하여 보행하는 것이 좋습니다.빠른 쾌유를 응원 합니다

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락의 문제로 고생이 많으십니다.손가락을 꺾으면 회복중인 인대가 다시 늘어날 수 있습니다. 손가락을 꺾을 때 소리가 나는 것은 손가락 관절의 관절낭안에 관절액에에 여러 기체가 녹아져있는데 압력의 변화가 생겨 그것이 기포가 되어서 터지면서 소리가 나는 것입니다. 주먹을 억지로 쥐거나, 손가락을 뒤로 꺾고, 양옆으로 비트는 동작은 인대에 강한 회전력과 인장력을 가하게 됩니다. 현재 상태에서 계속하게 되면 자극이 가해져 염증이 다시 생기거나 완쾌되지 않고 늘어난 채로 자리를 잡을 수 있습니다.인대가 한 번 늘어난 뒤 초기 관리가 잘못되면 잘 다칠 수 있습니다. 그렇기 때문에 약 3개월 동안은 관절이 잘 아물도록 무리한 꺾기나 쥐는 힘을 피하고, 가벼운 스트레칭과 관절 보호를 해주면 회복되고 영구적으로 평생 약해지는 것은 아니니 너무 불안해하지 않으셔도 됩니다.당분간 학교에서 피구같은 손가락을 직접쓰는 활동은 피하거나 주의하는게 좋고 손가락이 뻐근하다면 따뜻한 물에 손을 담그고 부드럽게 쥐었다 폈다 하는 가벼운 재활 운동만 해주시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.목과 등의 통증으로 고생이 많으십니다.결론부터 말씀드리면 정형외과에 방문하시는 것을 추천드립니다.몸을 숙이거나 누웠을 때 통증이 줄어들거나 사라지는 것은 척추, 날개뼈, 주변 근육이나 신경의 압박이 줄어들면서 나타나는 증상이고 힘을 주거나 어깨를 굽힐 때, 팔을 확 뻗을 때 가슴 통증이 나타나는 것은 가슴의 근육이나 연골, 늑골 주변 근육의 자극, 혹은 늑연골염에서 흔히 나타납니다. 현재 등의 정렬이상, 목디스크, 흉추관절증후군이나 거북뫼이 의심 되기 때문에 정형외과에 방문하여 검사를 받아보는 것이 좋아보입니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발의 문제로 고생이 많으십니다.현재 사진상 내성발톱의 초기증상이 보입니다.엄지발가락 가장자리 모서리가 바짝 깎여 있고, 그 부위 주변 살이 약간 붉게 부어오른 상태입니다. 현재처럼 둥글게 자르면 살을 파고들 수 있습니다.일단 현재 통증이 있다고 해서 숨어 있는 발톱 모서리를 억지로 파내거나 깎아내면, 자라나면서 살을 더 깊이 찔러 염증이 심해질 수 있기 때문에 파내거나 깎으면 안됩니다. 마른 상태를 유지해 주시고 소독을 주기적으로 하루에서 이틀에 한번은 해주어서 이차감염을 예방하는 것이 좋습니다.​꽉 끼는 신발이나 폭이 좁은 신발은 발가락에 압박을 가해 증상을 악화시키기 때문에 당분간 넉넉하고 편안한 신발을 착용해 주시고 ​발톱을 깎을 때는 가장자리를 둥글게 파내지 말고, 일자형태로 평평하게 깎아 발톱 모서리가 살 밖으로 나오도록 해주시면 좋습니다.만약 진물이나 고름이나오면 정형외과나 피부과에 방문해 주시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락의 문제로 고생이 많으십니다.현재 나이나 증상을 보아 통풍은 가능성이 낮고 건초염이나 굳은살의 가능성이 높아보입니다.통풍은 요산결정이 생겨서 살짝 닿기만해도 찌르는 듯한 통증이 나타나고 평상시 통증도 심합니다. 하지만 그런통증은 없고 특정압박이 나타날 때 통증이 있는것과 가위를 많이 쓰시니 건초염이 가능성이 높습니다. 단순 굳은살이면 평소 통증 없고 피부가 두꺼워지고 부워오르지 않지만 현재 증상을 봐서는 건초염이 제일 유력해보입니다.빠르게 낫는 법은 자극을 줄이는 것 입니다. 가위 사용 시 손가락에 직접적인 압박이 가지 않도록 보호 패드나 장갑을 활용하거나 가위 잡는 자세를 점검하는 것이 좋습니다. 한 달 넘게 부어있다면 자연 치유가 더딜 수 있으므로, 정형외과나 재활의학과를 방문해 초음파 검사를 받아보시는 것을 추천합니다. 초음파를 통해 굳은살인지, 내부 결절인지, 염증성 부종인지 정확히 확인 가능합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아이가 건강하게 자라고 있어서 다행입니다.아이가 건강하게 자라고 있으면 문제가 되지 않습니다. 산모한테 렌즈를 차지 말라는 것은 수술의 가능성을 염두해두고 하는 말입니다. 제왕절개와 같은 수술을 하게 되면 마취를 하게 되는데 마취로 인하여 눈꺼풀이 완전히 닫히지 않거나 눈물이 마르면서 렌즈가 각막에 눌려 각막 손상, 찰과상, 극심한 안구 건조를 유발할 수 있기 때문에 하지 말라는 것 이며 자연분만이면 상관이 없고 아이도 건강하니 더더욱 상관없습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.아이의 허리 통증으로 걱정이 많으셨을 것 같습니다.3주가 지났음에도 허리 통증을 호소한다면 단순 멍이나 근육의 일시적인 통증이 아닌 허리 연부조직의 손상이나 척추의 미세한 불균형일 가능성이 있습니다. 엑스레이상 뼈에 이상은 없지만 엑스레이상에서는 인대나 힘줄의 상태를 확인하기는 어렵기 때문입니다. 우선 정확한 검사를 위하여 정형외과에 방문하여 mri검사를 해보시는 것을 추천드립니다. 방치할 경우 아이가 후에 만성적인 통증이나 성장에 문제가 생길 수도 있기 때문에 검사를 받으시는 것을 추천드립니다.집에서는 따뜻한 온찜질을 15분정도 하루 3번정도 해주어서 풀어주는 것이 좋고 과도한 뛰기, 체육 활동은 당분간 쉬게 해주시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발바닥의 통증으로 고생이 많으십니다.족저근막염의 경우 시술이나 수술 없이 보존적치료를 하는 경우가 90퍼이고 보통 2-3개월이 걸리며 수술을 한다해도 재활로 인하여 비슷하게 걸립니다. 평발이 있는 상태에서 오래 걸으시는 직업이라 근막에 충격이 가서 염증이 생긴 것으로 보입니다. 병원에서 꾸준한 물리치료와 체외충격파를 받으시는 것을 추천드립니다. 체외충격파은 근막에 미세손상을 일으켜 면역반응을 유도하여 염증을 없애는 치료이며 혈관의 생성도 촉진시켜 혈류량을 증가시키는 효과가 있습니다. 족저근막염이 있을 때 하면 염증 제거에 효과적입니다. 집에서는 발바닥에 자극이 가지 않게 쿠션감이 있는 슬리퍼를 신어주시면 좋고 신발도 딱딱하지 않은 신발을 신어주시면 좋습니다. 또한 500ml생수페트병을 얼려서 발바닥에 굴려주면 마시지와 냉찜질을 동시에 할 수 있어서 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발바닥의 문제로 고생이 많으십니다. 시간 날 때마다 마사지볼로 오래동안 문지르면 오히려 문제가 생길 가능성이 높아 시간과 강도를 정해두고 진행하시는 것이 좋습니다. ​평발은 아치가 낮아 발바닥 섬유조직인 족저근막에 상시 피로와 긴장이 쌓이는데 마사지볼을 활용하는 것은 근막 완화와 피로 해소에 큰 도움이 되지만, 지나치게 자주 눌러주면 근막과 발바닥 지방층이 지속적인 자극을 받으면 미세한 상처가 생겨 족저근막염으로 이어지거나 통증이 심해질 수 있고 근육과 근막이 지속적으로 눌리면 근육의 방어 기전으로 더 뭉치고 굳게 되어서 통증이 증가 할 수 있습니다​그렇기 때문에 한 번 할 때 발당 1~3분 내외, 하루 2~3회 정도로 해주시면 좋고 하실 때는 서서 체중을 실어 강하게 누르기보다는, 의자에 앉은 상태에서 발바닥 전체로 부드럽게 굴려주는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락 수술은 잘 끝나셔서 다행입니다. 수술 후 흉터는 비록 다시 열 예정이여도 관리를 하셔야지 다시 연 후에 예후가 좋습니다. 손가락의 중수골은 피부와 뼈, 힘줄의 간격이 매우 얇기 때문에 관리를 하지 않으면 흉터조직이 힘줄이나 뼈에 들러붙는 유착이 생기게 됩니다.유착이 진행되면 손가락을 굽히고 펼 때 통증이 생기거나 가동 범위가 제한될 수 있습니다. 또한 수술 후 흉터가 방치되면 비후성 흉터가 될 수 있고, 그렇게 되면 피부 조직의 유연성과 혈류 순환이 떨어지게 됩니다. 그리고 다시 여는 수술 전에 흉터관리를 해서 부드럽고 얇게 해놓아야 다시 수술할 때 편하고 예후도 좋아집니다.현재 시기에 많은 것을 할 필요없이 실밥제거 후에 흉터 부위를 엄지손가락으로 꾹 누르며 원을 그리듯 문질러 피부가 아래 뼈나 힘줄에 들러붙지 않게 부드럽게 풀어주고 흉터연고만 꾸준히 발라주시면 됩니다.