답변 내역

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.수술 후 두 달이 넘은 시점이라면 완전히 체중을 실을 수 없더라도 허용된 부분체중부하 범위 안에서 단계적인 재활과 계단 연습을 시작할 수 있습니다. 1월전에 지금부터 조금씩 운동을 하여 고관절 주변 근력을 키워야 후에 체중부하가 1월에 완전 체중부하가 가능하고 원활하게 계단 운동이 가능합니다. 재활치료를 따로 치료사에게 받는다면 1월전에는 계단운동을 할 때 필요한 동작을 따로 구분하여서 수행가능하게 할 것입니다.현재 상태에서 계단을 오를 때는 체중을 분산시키는 원칙을 지켜야 합니다. 올라갈 때는 건강한 다리를 먼저 올린 뒤 수술한 다리와 지팡이가 따라 올라가고, 내려갈 때는 지팡이와 수술한 다리가 먼저 내려간 후 건강한 다리가 내려오는 방식을 사용합니다.​다만 골유합 진행 상황에 따라 허용되는 체중부하 비율이 다르므로, 옥상 이용 등 계단 연습을 시작하기 전에 담당 주치의에게 현재 체중의 몇 퍼센트까지 실어도 되는지 꼭 확인하셔야 합니다. 연습 시에는 튼튼한 난간을 잡고 보호자가 수술한 쪽 가까이서 밀착 보조하여 안전하게 하셔야합니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.흉쇄유돌근은 귀 뒤쪽에서 시작해 목 앞쪽을 지나 쇄골과 가슴뼈까지 이어지는 근육으로 목에서 머리의 무게를 받치고 고개의 회전과 숙임을 담당하는 근육입니다. 이 근육을 풀어주면 굽은 자세로 발생하는 거북목 및 목어깨 통증이 완화되며, 근육 긴장으로 유발되는 긴장성 두통, 눈의 피로, 턱관절 불편감 및 어지럼증 완화에 큰 도움이 됩니다.​손으로 잘 잡히지 않을 때는 고개를 한쪽으로 완전히 돌린 후 반대쪽으로 기울이면 근육이 튀어나옵니다.이때 손가락 전체를 이용해 꼬집듯 쥐지 말고, 집게손가락 모양으로 넓게 잡으면 놓치지 않고 안정적으로 잡을 수 있습니다.다른 운동은 목을 위로 최대한 들어주고 운동하고자하는 쪽의 반대방향으로 기울어준 뒤 쇄골을 잡고 아래로 약하게 힘을 주면 흉쇄유돌근 스트레칭이 됩니다. 한번할 때 20-30초 해주시면 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.프롤로와 PDRN주사는 다른 주사입니다.둘 다 손상된 인대나 힘줄의 재생을 돕지만 작용은 다릅니다. 병원에서 묶어서 하는 경우도 가끔있어서 DNA주사를 맞추고 프롤로로 처방하는 병원이 있지만 엄연히 다릅니다.PDRN은 DAN주사라고 불리며 연어의 생식세포에서 PDRN성분을 추출하여서 사용하는 주사로 미세혈관을 생성하고, 세포 증식 및 성장을 촉진하여 손상된 조직을 복구하는 것이고 염증을 조절하고 조직을 빠르게 재생시키는 데 초점이 맞춰져 있어 시술 시 통증이 상대적으로 적은 편입니다.프롤로는 주로 고농도 포도당 용액을 사용하여 석화된 인대나 힘줄 부착 부위에 주사해 의도적인 미세 염증 반응을 유도하여 치유되는 과정을 거치면서 콜라겐 섬유가 새롭게 증식되고 인대의 회복을 노리는 것 입니다.시술 후 수일 동안 일시적으로 뻐근함이나 통증이 더 심해질 수 있으나, 늘어나거나 느슨해진 인대에는 효과적입니다.현재 통증이 심해진 것을 보아 프롤로주사를 맞은게 맞은 것으로 보입니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.수술 후 발목의 문제로 고생이 많으십니다.발목은 종아리, 발가락의 근육도 영향을 많이 받기 때문에 종아리나 발가락을 풀어주거나 운동하여서 발목을 풀어주는 것이 좋습니다.첫번째로 바닥에 앉아 다리를 곧게 펴고, 발바닥 앞부분에 수건을 건후 양손으로 수건 끝을 잡고 몸쪽 지그시 당겨서 종아리 뒤쪽 근쪽이 유연해지게 하여 발목의 가동범위를 늘리는 운동입니다.다음은 발가락 근육의 강화로 바닥에 수건을 깔아두고, 의자에 앉아 발가락만을 이용해 수건을 집어 올렸다가 놓기를 반복하여 발바닥 아치를 지탱하고 내재근을 강화하여 발목전체의 지지력을 높이는 것 입니다.마지막은 카프레이즈로 벽이나 의자를 가볍게 짚고 서서, 발뒤꿈치를 천천히 최대한 높이 들어 올렸다가 2-3초간 버틴 후 바닥에 닿기 전까지 천천히 내리는 운동으로발목을 위로 밀어 올리는 종아리 근육과 아킬레스건 주변을 강화하여 발목의 전반적인 지지력을 향상시키는 운동입니다

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.발톱의 문제로 고생이 많으십니다.발톱을 뽑은 경우 보통 4주정도의 기간을 잡고 치료에 들어갑니다. 첫 5일은 뽑고 난 뒤 통증이 심해서 발에 체중부하가 힘들지만 7일부터는 통증도 많이줄어서 볼이 넓은 편한 신발을 신으면 가벼운 보행은 가능합니다. 대략2주차가 되면 일상생활은 가능하지만 등산과 러닝 같은 발가락에 압력을 주는 운동은 하시면 안됩니다. 수영의 경우 물에서 2차감염의 위험이 크기 상처 부위가 완전히 아물고 표피가 단단해지는 4주차까지는 하지 않는 것이 좋습니다. 발톱이 완전히 자라는데는 수개월이 걸리지만 피부가 완전히 재생만되어도 수영을 하셔도 괜찮습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.항문의 문제로 고생이 많으십니다.우선 항문쪽은 사진으로 확인하기 어렵고 민감한 부위이기에 올리지 않으셔도 될 것으로 보입니다.손가락 마디나 작게 부풀어 오른 형태로 튀어나온 부위가 있다면 정상적 구조라기보다는 특정 질환이나 변화일 가능성이 높습니다.​항문 주위 혈관 조직이 부풀어 오르거나 늘어져 튀어나온 치질이 제일 흔하고 항문 주변 혈관에 혈전이 생겨 갑작스럽게 단단하고 통증이 있는 돌출이 생길 수 있고 과거 치핵이나 상처가 낫는 과정에서 남은 피부 조직일 수도 있습니다.현재 케겔운동을 하면 급성기 치핵이나 혈전성 외치핵의 경우, 압력이 가해지면서 통증이 심해지거나 충혈이 나타나 상태가 악화될 위험이 있기 때문에 당분간 안하시는 것이 좋습니다.우선 가까운 대장항문외과에 방문하여 정확한 상태를 확인하고 치료를 받는 것을 추천드리고 한동안은 엉덩이 안정을 위해 도넛방석과 같은 도구사용을 추천드립니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.정강이와 골반의 통증으로 고생이 많으십니다.스포츠 전문 병원이 주의에 있으면 좋지만 없을 경우 도수치료 전문으로 하는 정형외과에 방문하시는 것이 좋습니다. 방문하여서 가장 중요한 것은 현재 상태에 대한 얘기입니다. 운동선수임을 얘기해주시고 현재 정강이 내측에 통증이 있고 염증이 의심되니 체외충격파를 받고 싶다고 말씀해주시고 골반과 햄스트링도 통증이 있으니 도수치료나 운동치료를 받고 싶다고 말씀하시면 됩니다. 도수치료나 운동재활의 경우 기본 물리치료 4회를 받아야 청구가 가능하기 때문에 어쩔 수 없이 기본물리치료 4회만 받으시기 바랍니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.거북목으로 고생이 많으십니다.도수치료는 확실히 거북목에 효과가 있습니다. 하지만 거북목을 도수치료만으로 나을 수는 없습니다. 도수치료는 짧아진 목근육과 근막을 이완하고, 굳어있는 경추 관절의 가동성을 회복시켜 통증과 뻐근함을 빠르게 줄여주는 데 매우 효과적입니다. 하지만 치료를 받아 일시적으로 정렬이 개선되더라도, 목 앞쪽의 근력이 부족하고 일상 자세가 그대로라면 곧바로 원래의 거북목 상태로 돌아갑니다. ​일상에서 할 운동을 추천드리면 맥켄지 신전운동으로 가슴과 어깨를 펴고 앉거나 서서 양쪽 날개뼈를 뒤에서 모아주다는 느낌으로 어깨를 뒤로 젖히면서 고개도 같이 젖혀줍니다. 이때 가슴부터 목까지 다 젖혀주고 5초후 원래대로 돌아오는 운동입니다. 틈틈히 한번 할 때 5번정도 해주시면 좋습니다. 다음은 친턱운동으로 바르게 앉거나 누운 상태에서 턱을 몸쪽으로 밀어넣는데 이때 손의 힘을 사용해도 좋습니다. 몸쪽으로 넣어 이중턱을 만들어주고 5초간 유지하여 10번 반복하시면 경추의 심부근육을 키우는데 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.일반 근육통과 달리 팔이 굳고 힘이 빠지지 않는 경직 증상은 근골격계보다 신경계 문제일 가능성이 높으므로 신경과 진료를 받는 것이 좋습니다. 진단 시 최근 실기시험 준비로 무리하게 그림을 그리거나 특정 자세를 유지했는지 상세히 설명해야 정확한 진단이 가능하고 주사치료로 일시적인 완화가 가능합니다.​당장 내일 시험을 치러야 한다면 남은 시간 동안 연습을 즉시 멈추고 온열 찜질이나 온수 샤워로 혈액순환을 도와 근육을 이완시켜 주어서 근육의 긴장을 풀어주시면 좋습니다.이때 세게 마사지하거나 무리하게 스트레칭을 하면 경직이 심해질 수 있으니 피해야 합니다. 시험 중에는 손가락이나 손목에만 힘을 주기보다 팔과 어깨 전체를 활용하고, 도구를 가볍게 쥐어 국소적인 부담을 최소화하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 소윤섭 물리치료사입니다.손가락의 움직일 때 소리로 걱정이 많으셨을 것같습니다.가장 흔한 이유는 힘줄의 마찰음으로 나는 소리입니다. 손을 많이 사용해 힘줄 주변이 약간 두꺼워졌거나 건조해지면, 힘줄이 뼈나 끈 위를 넘어가면서 튕기는 소리가 나게 됩니다. 또는 ​관절을 감싸는 관절낭 안의 압력변화로 인해 관절액 속 기포가 터지면서 나는 소리일 가능성이 있습니다.이럴 경우 할 스트레칭을 추천드리면 손목글라이딩 운동으로 순서대로 하셔야합니다.손가락을 모두 곧게 편후 손가락 끝마디와 중간마디만 구부려 갈고리 모양을 3초 유지하고 그 후 주먹쥐기 3초 손가락 끝은 펴고, 손가락 뿌리 관절만 90도로 구부려서 3초 한 후 다시 손을 피는 동작으로 손목의 움직임을 매끄럽게 합니다. 10회 반복하시면 됩니다.